痛风早期肾损伤的实验室分析

目的 探讨痛风与早期肾损伤的相关性,为临床预防和诊治痛风致早期肾损伤提供相关依据.方法 对82例痛风患者(观察组)进行血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C( CysC)和尿常规、尿微量白蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-M)、α1微球蛋白(α1-M)、尿N乙酰β氨基葡萄糖苷酶(NAG)的相关肾功能检查,并与43例健康体检者(对照组)进行比较分析.结果 观察组BUN、血Cr、尿mAlb、尿红细胞、尿蛋白定性与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血UA(402.1±116.9) μmol/L、血CysC( 1.45±0.62) mg/L、尿β 2-M(68.32±47.18)μg/(mmol·UCr)、尿α1-M( 1.51±1.09)μg/(mmol·UCr)、尿NAG(1.31±0.59) U/(mmol·UCr),均高于对照组的(257.8±72.2)μmol/L、(0.87±0.34) mg/L、(49.87±35.19) μg/ (mmol·UCr)、(0.69±0.47) μg/ (mmol·UCr)、(0.93±0.21) U/(mmol·UCr),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痛风患者在出现关节症状时已有早期肾损伤,且以肾小管和肾髓质为主,应引起足够重视.     

胱抑素C、凝血功能检测在急性脑梗死中的诊断价值

目的对血清胱抑素C、凝血功能的检验在急性脑梗死中的检验价值进行分析。方法 2017年5月2日—2018年6月1日期间录入急性脑梗死患者54例为研究组,选同期健康体检人员54例作对照组,两组受检者均实施血清胱抑素C、凝血功能的检验,对比各项指标最终结果。结果研究组各项指标与对照组对比差异具有统计学意义(P0.05);进展型脑梗死患者各项指标与对照组相比差异具有统计学意义(P 0.05);完全型脑梗死患者各项指标与对照相比差异并无统计学意义(除CysC对比P 0.05)。结论将血清胱抑素C、凝血功能应用于急性脑梗死的诊断中,可及时确诊患者病症,进而确保治疗的及时性,对于改善预后价值显著。     

新生儿败血症病原菌构成及耐药性分析

新生儿免疫功能较差,易发生细菌感染而导致败血症。血培养成为其诊断和病情监测的重要手段。本文回顾性分析本院新生儿败血症患者血培养分离菌株的分布及耐药性,以期指导临床医生合理用药。1材料与方法1.1菌株来源本院2009年4月～2011年4月收治的新生儿败血症确诊患者血培养分离菌株114株。其中男62例,女52例。早产儿38例,足月产儿76例。连续两次分离     

耐甲氧西林葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析

目的探讨襄阳市中医医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的临床分布特点及其耐药性,为临床治疗葡萄球菌属感染提供正确选药依据。方法对2011年1～12月襄阳市中医医院各临床科室送检的各类标本中分离鉴定出的MRSA及MRCNS,采用琼脂纸片扩散（K-B）法进行药敏试验,对其药敏结果进行统计及分析,并探讨其临床分布与耐药特点。结果分离出的328株金黄色葡萄球菌中,MRSA有230株,占70.1%,以重症监护病房为最多,其检出率为85.5%,其次为骨伤科及内分泌科,检出率分别为83.6%及81.3%;210株凝固酶阴性葡萄球菌中,MRCNS有132株,占62.9%,以骨伤科最多,其检出率为74.6%,其次为呼吸内科和内分泌科,其检出率分别为73.9%和66.7%;MRSA和MRCNS均对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类等抗菌药物呈多药耐药性;尚未发现耐糖肽类和利萘唑胺的菌株。结论及时了解MRSA、MRCNS感染的分布与特征,监测其耐药情况,有助于临床及时采取合理的防治措施,有效控制感染及扩散。     

α重链病临床特征和实验室检查特征

目的探讨α重链病的临床特征和实验室检查特征。方法收集华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例α重链病患者及文献报道的3例α重链病患者的临床资料,分析α重链病临床表现及实验室特点。结果 4例患者中男性3例,女性1例;年龄11~58岁,平均年龄38.5岁;临床表现为腹痛3例;3例通过治疗后恢复健康,1例手术治疗后死亡。α重链病患者血清免疫球蛋白定量检测中IgA水平大多数偏高,蛋白电泳中在β和α2区间常会出现一宽峰,免疫固定电泳上通常显示为在IgA泳道上形成特异性反应沉淀带,与IgG、IgM和K、L无特异性反应沉淀带。结论重链病非常少见,早期α重链病患者临床表现不明显,分型和诊断依赖血清免疫固定电泳,早期对抗菌药物敏感,中晚期重链病患者倾向发展为淋巴瘤。     

ICU病房下呼吸道感染病原菌的临床分布及耐药性分析

目的了解本院ICU病房下呼吸道感染细菌的临床分布及耐药现状。方法收集2010年本院ICU病房患者的痰液标本作细菌培养。培养的阳性细菌以K-B法进行药敏试验。结果检出医院病原菌549株,以革兰阴性杆菌为主,占62.8%,革兰阳性球菌和真菌分别占31.0%、6.2%。检出细菌以铜绿假单胞菌为首占14.9%,依次为鲍氏不动杆菌(14.2%)、肺炎克雷伯菌(13.1%)、金黄色葡萄球菌(11.8%)、大肠埃希菌(10.2%)。其中大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株为71.4%,肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌株为77.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为81.5%、70.0%。革兰阳性球菌对磷霉素、利福平等耐药率相对较低,目前尚未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌;革兰阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南耐药率相对较低,ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、MRSA及MRCNS多表现为多重耐药,其他革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌等均表现为不同程度的耐药。亚胺培南、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂为ESBLs阳性菌较为敏感的药物。结论掌握ICU病房下呼吸道感染细菌的临床分布及耐药现状,指导医生合理用药。     

风湿性疾病血液中多项炎症指标比较分析

目的 观察常见风湿性疾病血液中多项炎症指标,分析比较其在疾病过程中的临床意义及相关性,探讨选择敏感简便快捷的检测指标作为临床对病程的监测和疗效的观察.方法 检测132例常见风湿性疾病活动期的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4,C-反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞、血小板参数,并与经治疗后的风湿性疾病稳定期和健康体检者进行比较和统计学处理分析.结果 风湿性疾病活动期C-反应蛋白、血小板分布宽度、大血小板比率明显高于稳定期和恢复期(P＜0.01).结论 血小板分布宽度、大血小板比率与C-反应蛋白和风湿性疾病活动期有显著相关性,可作为风湿性疾病活动期的疗效观察、病程监测的一个敏感检验指标.     

急性胰腺炎患者血脂检测的临床价值

<正>胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,病理上胰腺有水肿、充血或出血坏死,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,多数病情急而凶险,病死率较高[1]。血脂是诱发胰腺炎的重要因素[2],而胰腺炎又能引起血脂代谢的异常,形成恶性循环,因此认为血脂是胰腺炎发生发展及转归的重要指标之一[3]。为进一步探讨血脂与胰腺炎     

阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解医院感染阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性,为临床医师合理用药提供依据.方法 回顾性分析医院2010年1月-2011年3月临床分离的154株阴沟肠杆菌的感染现状及耐药性.结果 阴沟肠杆菌主要分布于糖尿科、肿瘤科及ICU,分别占50.00％、15.58％、12.99％；在各类标本中的构成比以创面分泌物、痰液较高,分别占64.29％、16.23％;阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率最低为0,对头孢吡肟、左氧氟沙星、阿米卡星耐药宰相对较低,分别为25.32％、31.82％、36.36％;对氨苄西林、头孢唑林、氯霉素耐药率相对较高,分别为96.10％、92.21％、78.57％；阴沟肠杆菌产AmpC酶阳性率为46.10％.结论 阴沟肠杆菌多药耐药现象较为严重,应加强耐药性监测指导临床医师合理使用抗菌药物.