螺旋CT三维成像在上尿路梗阻诊断中的应用

目的　评价螺旋CT三维成像技术 (3D -sCT)在上尿路梗阻中的应用价值。　方法　对113例上尿路梗阻行肾输尿管 3D -sCT检查 ,用遮盖表面显示法和最大密度投影法进行处理 ,获得立体三维图像 ,并与手术结果对照。　结果　全部病例三维立体形态显示良好 ,可显示病变的部位、形态 ,可从不同的角度和位置观察与周围结构的关系。 88例手术后诊断与 3D -sCT诊断结果完全相符 ,2 4例上尿路结石经 3D -sCT确诊后行体外冲击波碎石 (ESWL)治愈 ,1例腹膜后转移癌压迫输尿管经 3D -sCT确诊后保守治疗。诊断正确率 10 0 % (113/113)。　结论　 3D -sCT可以准确反映上尿路梗阻的部位、病因、程度及与周围结构的关系 ,尤其适于IVU不显影及不能插管行逆行肾盂造影患者。     

先天性心脏病患儿手术后行为问题探讨

采用Achenbach儿童行为量表，对50例先天性心脏病手术后患儿作行为问题调查，探讨先天性心脏病患儿手术后行为问题。结果：先心病患儿行为问题检出率男性为18.18%，主要表现为交往不良、体诉、敌意；女性为25%，主要表现焦虑、强迫、抑制。男、女患儿均有分裂样、社会退缩、活动情况低等行为问题。认为先心病患儿除需手术根治心血管畸形外，还需要家庭、学校及全社会给予心理支持，提高其社会适应性。     

压力蒸汽灭菌后无菌包的有效期探讨

目的 探讨棉布包装的各种灭菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后在不同季节的有效期.方法 选取2011年1.8月,共两批次,每次用双层棉布包装的100个无菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后,按编号分为10组,存放在有空气调节系统的10间病房治疗室无菌物品专用柜内,所有无菌包分别在保存第6、10、14、18、22天取样进行细菌培养.结果 随机抽取10间治疗室中的两间,共20个无菌包外层与内层包布间及包内物品中放置的沙条做细菌培养,两批次,80份细菌培养标本全部无菌生长,结果均为阴性.结论 无菌包在达到包装、消毒、存放基本要求的基础上,放置于有空气调节系统的病房治疗室无菌物品专用柜内,可以不考虑季节和天气的影响,将有效期延长为14d.     

支原体肺炎血清黏附分子变化及其临床意义

目的探讨不同临床表现支原体肺炎（MPP）的血清黏附分子变化及其与哮喘发病的关系。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测了46例MPP喘息组（Ⅰ组）、38例MPP非喘息组（Ⅱ组）和40例健康儿童（对照组）血清可溶性细胞间黏附分子（sICAM—1）水平，同时检测3组患儿诱导痰中嗜酸粒细胞计数（EOC），追踪观察6个月内Ⅰ组和Ⅱ组患儿哮喘发作人数及发生率。结果MPP喘息组和非喘息组血清sICAM-1水平分别为（558．6±66．42）mg／L，（425．64±68．56）mg／L，诱导痰中EOC分别为（8．4±1．8）个／100，（5．0±1．4）个／100；对照组血清sICAM-1水平和诱导痰中EOC比较差异均有显著性（P〈0．01）。两组MPP缓解期血清sICAM-1水平与诱导痰中EOC比较差异均无显著性。6个月内喘息组和非喘息组哮喘发作人数差异无显著性（P〉0．05）。结论血清sICAM-1在MPP时明显升高，喘息组表现更为显著，其动态变化与嗜酸性粒细胞计数呈正相关，sICAM-1在支原体感染诱发哮喘的发病机制中起重要作用。