输卵管液细胞因子与输卵管炎性不孕

近年不孕症发病率有逐渐上升趋势,其中输卵管炎性不孕占30％～40％。输卵管是摄取卵子、精卵运输及成熟、受精和植入前胚胎发育的场所,在人类生殖过程中发挥极重要作用。这些作用主要通过输卵管液这个媒介实现,输卵管液多种细胞因子成分扮演关键角色。阐明输卵管液细胞因子成分对精卵运输及其功能发挥、受精和早期胚胎的作用及其在输卵管炎性不孕发病中的作用,对预防和治疗输卵管炎性不孕有重要的理论和实践意义。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术21例临床分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床价值。方法 2006年1月～2011年1月对21例先天性无阴道在腹腔镜监视下,分离盆腔腹膜,于尿道、膀胱与直肠间隙间建立阴道＂隧道＂,将4根腹膜牵引线经人工阴道牵出,覆盖人工阴道腔穴,直达阴道口,与前庭黏膜切口做间断缝合,腹腔镜下关闭盆腔内腹膜,将木制阴道模型置入人工阴道内,术后定期扩张阴道。随访Olson婚姻质量问卷ENRICH性生活因子评分。结果 21例手术均成功,无尿道、膀胱、直肠损伤。手术时间（80.5±10.7）min,术中出血量（10.8±4.6）ml,术后住院时间（5.0±1.6）d。截止2011年1月,21例术后随访10 d～5年,（2.0±0.3）年,术后有性生活的20例性生活因子评分为（35.50±4.54）分,问卷常模为（37.60±6.90）分,无显著性差异（t=2.070,P=0.052）。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小、恢复快和术后性生活满意的特点。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠16例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床价值。方法:对2007年6月—2010年12月收治的16例输卵管间质部妊娠患者应用腹腔镜手术治疗,手术包括缝扎包块基部周围子宫壁组织、切开包块、取出胚胎组织、缝合创口。结果:16例全部治疗成功,手术时间46~95 m in。术中出血50~150 mL,术后住院5~7 d,术后10~17 d血人绒毛膜促性腺激素(-βHCG)全部正常。结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠是安全有效的。     

分层次管理模式在重症监护室的应用

分层次管理是源于企业文化的一种管理理念,已付诸于实践,护士分层次管理模式是将护士职责需要根据组织层次划分,建立新型的责、权、利统一的护理管理组织体系,积极探索和逐步推进护士的岗位准入和分层次使用,     

德国医院管理体制对我国医院管理的启示

目的 比较中德两国在医院管理方面的差异.方法 通过亲身经历,对比分析两国在医院管理方面的不同.结果 德国医院管理体制和我国存在明显不同.结论 通过分析德国医院管理体制的特点,借鉴德国医院管理的先进经验,结合我国的国情和医疗现状,对于我国医院管理有着重要的现实意义.     

全身性皮肤瘙痒症的诊治

全身性皮肤瘙痒症根据初发时仅有瘙痒而无原发性皮损即可确诊。由于对于全身性瘙痒症的了解和研究较少，对瘙痒症的发病机制尚缺乏了解，治疗也较困难。为寻找病因，应详细询问病史，做全面的体格检查和必要的实验室检查。另外，本病须与湿疹、虫咬皮炎、虱病、疥疮、异位性皮炎和结节性痒疹等病鉴别。     

306例腹腔镜检查下阴式子宫全切术临床分析

目的 探讨腹腔镜检查在阴式子宫全切术(TVH)中的优点及应用价值.方法 回顾性分析山西医科大学第二医院2005年4月～2009年2月间行腹腔镜检查下TVH手术的306例的临床资料,分析手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症和术中临时处理等临床效果以及手术适应症,尤其是子宫大小、盆腔粘连和附件情况.结果 腹腔镜检查阴式子宫全切术术中发现子宫大于3月患者占28.1%,腹腔粘连患者占29.4%;腹腔镜下对全部粘连患者进行粘连松解,分别为37.2%和4.2%患者进行附件手术和子宫内膜异位灶电灼术,术中2例腹腔镜检查后评估不适行阴式手术改开腹手术;所有临床效果好,患者均痊愈出院.结论 腹腔镜检查扩大了TVH的适应症及提高了其安全性,对TVH的广泛开展起到了很大的促进作用.     

经腹全胃切除术治疗胃体、贲门癌的体会

1996年5月至2004年3月，我院经腹行全胃切除术治疗胃体癌和胃底贲门癌47例，与经胸全胃切除术相比，前者具有清扫淋巴结彻底、损伤小、出血量少、并发症少、病死率低等优点。现总结如下。     

盆腔淤血综合征诊治过程中的人文关怀

正慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain, CPP)是妇科临床上的一种多发性疾病,CPP患者约占妇产科门诊量的10%左右,在人群中的发病率为10%～15%,通常是指超过6个月的一种非周期性盆腔疼痛,影响机体的生理功能,严重者需要进行手术治疗~([1])。盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome, PCS)是一种由于盆腔静脉淤血、曲张、以无规则的CPP为主要表现的临床综合征,     

睾丸移位抑制生精的实验研究

当前,按睾丸生精上皮对热敏感的原理进行的物理因子抗生育研究,在国内外逐步开展起来已初见成效。实验结果表明,利用各种加温手段,干扰精子生成的男性节