WHO生存质量评估简表的等价性评价

目的评价WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)在13个国家的等价性。方法采用多组验证性因子分析方法,对世界卫生组织生存质量研究小组提供的13个国家的数据进行分析,评价WHOQOL-BREF不同国家的等价性。结果各个国家的各个领域的Cronbachα系数均大于0·7,分布在0·7至0·88之间。除了英国和挪威之外,其它国家的社会关系领域的Cronbachα系数均大于0·65。采用根据世界卫生组织生存质量研究小组研制量表时构建的四因子模型对数据分别进行拟合,拟合优度指数(CFI)均大于0·8,其中德国、西班牙和美国的拟合优度指数大于0·9。多组验证性因子分析发现模型拟合尚可,CFI等于0·88,各个国家的因子负荷不全相等,因子负荷的轮廓相似。结论WHOQOL-BREF在13个国家具有相同的因子结构,且有等价性。     

新ART策略下不同感染时长HIV感染者治疗意愿及影响因素

目的探讨新抗艾滋病病毒治疗(ART)策略下不同感染时长艾滋病病毒(HIV)感染者接受ART的意愿及影响因素,为新ART策略下促进治疗提供科学的依据。方法 2016年6月至2017年6月,在广州市6个区对尚未参与ART的HIV感染者进行横断面调查,收集其人口学特征、HIV相关健康状况、ART相关认知(基于健康信念模型)、抑郁及焦虑情况信息,采用单因素、多因素Logistic回归进行统计分析。结果 439例HIV感染者中≤1个月250例(56.9%),1～12个月组72例(16.4%),12个月组117例(26.7%)。有315例(71.8%)愿意立即接受ART,感染时长在≤1个月、1～12个月和12个月3个亚组的HIV感染者中,分别有208例(83.2%)、51例(70.8%)和56例(47.9%)愿意立即接受ART。多因素Logistic回归分析结果显示:感染时长≤1个月组中,感知障碍[比值比(OR)=0.91,95%可信区间(CI)=0.83～0.99]、自我效能(OR=1.28,95%CI=1.14～1.43)与有轻/中度焦虑者(OR=4.41,95%CI=1.90～10.27)会影响ART接受意愿;感染时长1～12个月组中,感知严重性(OR=1.49,95%CI=1.13～1.97)和自我效能(OR=1.38,95%CI=1.13～1.69)会影响ART接受意愿;感染时长12个月组中,自我效能(OR=1.41,95%CI=1.23～1.61)会影响ART接受意愿。结论不同感染时长的HIV感染者ART的接受意愿不同,且ART相关认知对HIV感染者的接受意愿有重要的影响作用。在促进治疗行为中需要对不同感染时长的HIV感染者提供针对性干预措施,并侧重干预感染时长较长的感染者。     

肺结核健康相关生存质量测定量表的研制概况及策略

通过综合查阅国内外结核生存质量相关研究的文献,探讨国内外肺结核生存质量研究的概况,为进一步研制肺结核病健康相关生存质量测定量表提供依据。国内外有关结核病生存质量研究的报告主要集中在研究结核对患者生存质量的影响或采用SF-36等普适性量表进行测定,国内外均缺乏成熟的结核生存质量特异性测定量表。为配合现代结核病控制策略,帮助掌握肺结核病人详细的生存质量资料,需要按照国际上科学、规范和标准化的方法,开展考虑到生存质量测定量表等价性等问题的、便于比较和运用的结核病健康相关生存质量测定量表的研制。     

中国成都男男性行为人群HIV暴露前预防用药行为-认知偏差现状及其影响因素

目的：探索中国成都男男同性性行为人群(简称“男同”)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis, PrEP)行为-认知偏差的现状和影响因素，以明确PrEP干预的重点人群并设计实施有针对性的干预来缩小这个偏差。方法：在2021年11—12月期间开展了一项面向HIV阴性男同的横断面调查，由中国成都本地男同社区组织招募和筛选研究对象。收集研究对象的社会人口学特征、PrEP认知和PrEP适用性评价指标等信息。遵循《中国HIV暴露前预防用药专家共识》,本研究中PrEP适用的高危行为学指标包括(在过去6个月有以下行为之一):没有一直使用安全套、有HIV阳性性伴、确诊性传播疾病、药物滥用和使用过暴露后预防用药(post-exposure prophylaxis, PEP)。采用Logistic回归模型进行单因素和多变量分析。结果：在纳入的622名研究对象中，52.6%(327/622)客观符合PrEP的高危行为学指标，但只有37.9%(124/327)认为自己是PrEP的适用对象，余下的62....     

广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命分析

目的 分析广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命。方法 基于广东省第五次全国卫生服务调查数据,通过欧洲五维度三水平健康量表对人群生存质量进行评价。运用多重线性回归和等级logistic回归评价慢性病对人群生存质量的影响,并用期望寿命和健康调整期望寿命指标评价慢性病对人群健康的综合影响。结果 共纳入68 550名居民数据进行分析,等级logistic回归显示在校正了社会人口学特征后,慢性病对生存质量各个维度的影响均有统计学意义,其中对疼痛/不舒服维度的影响最大[OR=4.48（95% CI：4.20~4.77）],其余依次为焦虑/抑郁[OR=3.95（95% CI：3.62~4.31）]、日常活动[OR=3.69（95% CI：3.37~4.04）]、行动[OR=3.63（95% CI：3.34~3.94）]和自我照顾[OR=3.30（95% CI：2.98~3.66）]。慢性病患者期望寿命比非慢性病人群平均少12.7年,健康调整寿命平均减少14.6年（男性减少17.8年,女性减少9.7年）。人群去慢性病健康调整期望寿命收益为3.8年（男性为5.1年,女性为2.0年）。结论 慢性病会影响患者生存质量的各维度,从而减少患者的健康调整期望寿命,给人群和社会带来沉重的健康负担。从卫生政策和卫生资源优化配置的角度看,需为慢性病患者尤其是为老年患者提供更全面可及的医疗照护,照护需不仅关注生理健康也要注重心理健康。     

深圳市流动人口与户籍居民乙肝感染情况比较分析

目的 通过对深圳流动人口与户籍居民乙型肝炎(以下简称乙肝)血清标志物的检测,了解深圳市居民乙肝感染情况及其差异性,为控制乙肝传播提供科学依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,于2010年7～8月抽取深圳流动人口和户籍居民3 771人(流动人口1 873人,本地户籍居民1 898人),进行问卷调查同时采集血样,用酶联免疫吸附试验( enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc).结果 深圳市流动人口HBsAg阳性率为7.05％,略高于户籍居民(6.32％);抗-HBs阳性率为67.16％,低于户籍居民(76.61％);深圳市流动人口与户籍居民HBsAg阳性率在各年龄组间差异无统计学意义( x2 =0.79,P=0.373);深圳流动人口中低文化水平人群(初中及以下)HBsAg阳性率高于高文化水平人群(高中及以上)(x2=7.01,P=0.008);出生在深圳的流动人口HBsAg阳性率远低于出生地在其他省市的流动人口.结论 深圳流动人口乙肝感染情况比深圳户籍居民严重,因此加强深圳流动人口常规免疫和查漏补种工作对控制深圳乙肝流行十分重要.     

移动医疗干预在HIV相关人群中应用研究进展

近年来,移动医疗（mhealth）因移动通信技术的快速迅猛发展而成为公共卫生领域的研究热点。作为一种新兴干预手段,mhealth在加强艾滋病预防、治疗、护理和支持方面表现出巨大的发展潜力。尤其在全球卫生资源分布不均衡,仅靠传统医疗手段进行人类免疫缺陷病毒（HIV）防控难以满足各个国家需求的背景下,利用mhealth干预加强HIV防控,是全球尤其是HIV高发的中低收入国家和偏远地区的有利选择。为此,本文通过文献综述,分析国内外mhealth干预在HIV相关人群中的应用研究及效果,为未来中国HIV相关人群的mhealth应用研究提供参考。     

中山大学临床医学生对公共卫生课程教学评价的调查研究

目的　了解分析我校临床医学生对公共卫生课程教学的评价意见,为改进教学提供参考依据。方法　以我校已修完《医学统计学》《流行病学》和《预防医学》（后分别简称：统计、流病、预防）的临床医学专业学生五年制840人和八年制278人为调查对象,采用“课堂教学评价问卷”对上述3门课程的教学态度、教学内容、教学方法、教学效果等方面进行调查,以了解学生对课程的教学评价。通过SPSS 13.0软件,运用描述分析、均值比较分析、等级Logistic回归等统计学方法对数据进行分析。结果　总体评教得分（4.04±0.60）,五年制和八年制之间的评教得分比较：统计P=0.000、流病P=0.269、预防P=0.047;4个维度得分比较：教学效果<教学方法<教学内容<教学态度,教学内容和教学效果对总体满意度均有影响（P<0.05）,两者的标准偏回归系数比较：β''教学内容＞β''教学效果。结论　总体教学评价良好,但教学效果和教学方法这两方面有待提高,教学内容是对教学总体满意度的最主要影响因素。     

广州市城郊育龄妇女生存质量与护理服务需求相关性研究

目的了解广州市城郊育龄妇女的生存质量与护理服务需求状况及相关性,为从护理学、社会学角度做好城郊育龄妇女健康保健,满足护理服务需求,提高其生存质量提供依据。方法采用WHO生存质量评估量表简表（WHOQOL-BREF）及护理服务需求调查表对400名居住在广州市城郊3个月以上的育龄妇女进行调查,调查数据采用SPSS11．0软件包进行分析。结果广州市城郊育龄妇女总的生存质量的得分为（3．37±0．76）,总的健康状况得分为（2．94±0．93）,各领域得分在60分以下的所占百分比最高的依次是环境领域、心理领域、生理领域、社会领域。护理需求总体得分为（2．36±0．27）,其中健康促进得分最高为（2．48±0．38）,疾病护理与预防为（2．18±0．35）。问卷中排在前7位的需求项目依次是：安全用药指导、妇女常见病预防知识、一般疾病（如感冒、生殖道感染、经期不适等）的护理、定期体检、心理咨询及护理、医护生殖健康知识讲座、宣传资料派发。城郊育龄妇女对护理各方面需求与生存质量和健康状况的主观感觉呈负相关关系（P〈0．05,P〈0．01）;对健康促进和护理需求总分与心理领域呈负相关关系（P〈0．05,P〈0．01）;对健康促进需求与生理领域呈正相关关系（P〈0．05）。结论广州市育龄妇女生存质量得分偏低,对护理需求较高,其生存质量和护理需求呈一定相关关系,需针对城郊育龄妇女的护理需求特点开展妇女保健护理,加强生存质量监测,对生活质量低的育龄妇女开展针对性护理服务,提高生存质量。     

第二届全国生存质量学术会议纪要

由中华医学会广东分会、香港医院管理局、中山大学公共卫生学院和深圳市宝安区人民医院联合举办的第二届全国生存质量学术会议于 2 0 0 2年 1月 10日至 13日在广东省深圳市宝安区召开。来自荷兰、英国、美国、澳大利亚、新加坡、香港特别行政区及全国各地共 36 9名代表参加了会