早期肠内肠外营养支持对肝硬化大鼠肝切除术后的影响

目的 观察早期肠内肠外营养支持对肝硬化大鼠肝部分切除术后的影响.方法 采用24只雄性SD大鼠随机分为3组:A组正常大鼠肠内营养;B组肝硬化大鼠肠内营养;C组肝硬化大鼠肠外营养.3组大鼠行肝部分切除术后1 d分别进行等热量[690 kJ/(kg·d)]等氮量[1.22g/(kg·d)]营养支持,共5 d.术后6 d测定大鼠体质量、肝功能、前白蛋白、转铁蛋白、肝组织白蛋白(ALB)mRNA的表达及细胞增殖核抗原(Ki-67)蛋白表达水平.结果 与术前比较,术后A组大鼠体质量增加,B、C组体质量减轻,差异有统计学意义[A:(6.16±3.28)g;B:(5.46±2.59)g;C:(6.13±3.21)g,P＜0.05).术后B、C组大鼠肝功能与A组比较,血清AST、ALT、ALP升高,ALB降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);B组与C组比较,ALP升高,差异有统计学意义[B:(209±81)IU/L;C:(271:±92)IU/L,P＜0.05).术后B、C组大鼠血清前白蛋白和转铁蛋白与A组比较均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);C组与B组比较,血清前白蛋白降低,差异有统计学意义[B:(161±37)mg/L;C:(133±29)mg/L,P＜0.05].术后B、C组肝组织ALB mRNA表达水平比A组下降,差异有统计学意义(A:1.46±0.12;B:1. 07±0.14;C:0.84±0.18,P＜0.05);B组与C组比较,C组肝组织ALB mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后A组肝组织Ki-67蛋白表达指数比B、C组高,差异有统计学意义(A:8.90±0.45;B:5.60±0.34;C:3.80±0.21,P＜0.05);而B组Ki-67指数比C组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化大鼠肝部分切除术后存在明显的肝功能不全和肝再生能力下降,虽经过积极的肠内或肠外营养支持,其术后各项指标的恢复均明显差于无肝硬化的大鼠.肠内营养较肠外营养更能促进肝硬化大鼠肝部分切除术后肝脏蛋白质的合成代谢和肝再生,肠内营养途径可进一步降低与肠外营养相关的胆汁淤积并发症的发生.     

广州市中青年市民健康相关行为调查

[目的]了解广州市中青年市民吸烟、饮酒、睡眠、体育锻炼等健康相关行为，为健康教育提供客观依据，[方法]采取多阶段整群随机抽样，对3723名广州市中青年市民进行了问卷调查。[结果]中青年市民的现在吸烟率为17．7％，经常饮酒率为9．3％，两者均为男性高于女性（P≤0．001）。18．4％的被调查对象每天睡眠时间在6h以下．8h以上者占11．0％。53．4％的市民缺乏锻炼。[结论]广州市中青年市民的饮酒和体育锻炼状况不合理．应加强卫生宣教以增进健康。     

空调公共汽车与普通公共汽车空气质量的对比研究

了解空调、普通公共汽车内空气质量现状,探索公共汽车空气质量的影响因素。[方法]随机抽取空调、普通公共汽车各100辆,应用先进的检测技术对车内可吸入颗粒物、CO、等效噪声等项目进行检测,运用统计软件SPSS13.0进行分析。[结果]空调车内的可吸入颗粒物、CO、等效噪音均在正常值范围之内;普通车的噪音超标。普通车内的可吸入颗粒物、等效噪音、CO等均高于空调车。可吸入颗粒物与乘车人数呈正相关关系。[结论]空调车内的空气质量在可吸入颗粒物、等效噪音、CO等指标上优于普通车。     

机场工作环境噪声对心血管疾病危险因素的影响

目的研究机场工作环境噪声、个体对噪声的烦恼性对心血管疾病危险因素的影响,探讨噪声对心血管疾病的影响机制。方法采用横断面研究方法,调查广州飞机维修工程有限公司工作人员的一般情况、噪声接触水平以及血脂、血压等生理生化指标。采用协方差分析等方法分析噪声接触水平、个体对噪声的烦恼性与心血管疾病危险因素之间的关系。结果在校正年龄、体重指数、吸烟、饮酒、家族史等因素后,发现工作环境噪声水平<50dB(A)、70～85dB(A)和>85dB(A)组调查对象的舒张压(DBP)分别为74.52、75.45和76.35mmHg,动脉粥样硬化指数(AI)分别为4.55、4.80和4.97,其差异有显著性(P<0.05)。进一步分析揭示噪声和烦恼性的交互作用对高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、空腹血糖的影响具有统计学意义。结论机场工作环境噪声、个体对噪声的烦恼性与心血管疾病危险因素存在不同程度的相关及交互作用。     

中国成都男男性行为人群HIV暴露前预防用药行为-认知偏差现状及其影响因素

目的：探索中国成都男男同性性行为人群(简称“男同”)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis, PrEP)行为-认知偏差的现状和影响因素，以明确PrEP干预的重点人群并设计实施有针对性的干预来缩小这个偏差。方法：在2021年11—12月期间开展了一项面向HIV阴性男同的横断面调查，由中国成都本地男同社区组织招募和筛选研究对象。收集研究对象的社会人口学特征、PrEP认知和PrEP适用性评价指标等信息。遵循《中国HIV暴露前预防用药专家共识》,本研究中PrEP适用的高危行为学指标包括(在过去6个月有以下行为之一):没有一直使用安全套、有HIV阳性性伴、确诊性传播疾病、药物滥用和使用过暴露后预防用药(post-exposure prophylaxis, PEP)。采用Logistic回归模型进行单因素和多变量分析。结果：在纳入的622名研究对象中，52.6%(327/622)客观符合PrEP的高危行为学指标，但只有37.9%(124/327)认为自己是PrEP的适用对象，余下的62....     

广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命分析

目的 分析广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命。方法 基于广东省第五次全国卫生服务调查数据,通过欧洲五维度三水平健康量表对人群生存质量进行评价。运用多重线性回归和等级logistic回归评价慢性病对人群生存质量的影响,并用期望寿命和健康调整期望寿命指标评价慢性病对人群健康的综合影响。结果 共纳入68 550名居民数据进行分析,等级logistic回归显示在校正了社会人口学特征后,慢性病对生存质量各个维度的影响均有统计学意义,其中对疼痛/不舒服维度的影响最大[OR=4.48（95% CI：4.20~4.77）],其余依次为焦虑/抑郁[OR=3.95（95% CI：3.62~4.31）]、日常活动[OR=3.69（95% CI：3.37~4.04）]、行动[OR=3.63（95% CI：3.34~3.94）]和自我照顾[OR=3.30（95% CI：2.98~3.66）]。慢性病患者期望寿命比非慢性病人群平均少12.7年,健康调整寿命平均减少14.6年（男性减少17.8年,女性减少9.7年）。人群去慢性病健康调整期望寿命收益为3.8年（男性为5.1年,女性为2.0年）。结论 慢性病会影响患者生存质量的各维度,从而减少患者的健康调整期望寿命,给人群和社会带来沉重的健康负担。从卫生政策和卫生资源优化配置的角度看,需为慢性病患者尤其是为老年患者提供更全面可及的医疗照护,照护需不仅关注生理健康也要注重心理健康。     

世界卫生组织生活质量量表中文版的信度与效度

目的： 考核世界卫生组织生活质量量表（ＷＨＯＱＯＬ－１００） 中文版的信度和效度。方法： 基于在广州、北京、上海、成都、沈阳和西安等地用ＷＨＯＱＯＬ－１００量表中文版调查的１６５４例资料, 计算该量表的内部一致性、内容效度、区分效度、结构效度等。结果： 该量表具有较好的信度和效度。结论： ＷＨＯＱＯＬ－１００中文版是一份较好的用于测量中国人生活质量的量表, 可以应用于公共卫生和其它医学领域。     

噪声对非听力系统的影响

噪声被认为是一种环境压力源。噪声对非听力系统的影响可以定义为：除了噪声对听觉器官的效应以及由于听力受损导致的其它效应（如交流障碍等）之外的一切由噪声引起的对健康的影响。     

广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控人员离职倾向及其影响因素研究

目的  了解广东省COVID-19疫情防控人员离职倾向的现状及其影响因素,探讨社会支持的调节效应,为提高防疫队伍的稳定性提供参考依据。方法  采用自制在线问卷对广东省的疾病预防控制中心和基层医疗卫生机构中参与过COVID-19疫情防控工作的人员进行调查,通过层次回归分析离职倾向的影响因素及社会支持的调节效应。结果  本研究共调查2 168名疫情防控人员,632人(29.15%)有离职倾向。高级职称、在疾病预防控制中心工作、有编制、每日睡眠时间≥6 h、工作满意度和领导/同事/亲戚支持对疫情防控人员的离职倾向存在负向作用,而工作通宵和休息日加班对离职倾向具有促进作用。交互作用项“工作满意度×家人支持”在工作满意度和离职倾向之间存在负向调节效应。结论  COVID-19疫情期间广东省疫情防控人员的离职倾向较高,完善疫情防控工作的激励机制,提高人员的工作满意度,为防疫人员提供更多支持可降低其离职倾向。     

新ART策略下不同感染时长HIV感染者治疗意愿及影响因素

目的探讨新抗艾滋病病毒治疗(ART)策略下不同感染时长艾滋病病毒(HIV)感染者接受ART的意愿及影响因素,为新ART策略下促进治疗提供科学的依据。方法 2016年6月至2017年6月,在广州市6个区对尚未参与ART的HIV感染者进行横断面调查,收集其人口学特征、HIV相关健康状况、ART相关认知(基于健康信念模型)、抑郁及焦虑情况信息,采用单因素、多因素Logistic回归进行统计分析。结果 439例HIV感染者中≤1个月250例(56.9%),1～12个月组72例(16.4%),12个月组117例(26.7%)。有315例(71.8%)愿意立即接受ART,感染时长在≤1个月、1～12个月和12个月3个亚组的HIV感染者中,分别有208例(83.2%)、51例(70.8%)和56例(47.9%)愿意立即接受ART。多因素Logistic回归分析结果显示:感染时长≤1个月组中,感知障碍[比值比(OR)=0.91,95%可信区间(CI)=0.83～0.99]、自我效能(OR=1.28,95%CI=1.14～1.43)与有轻/中度焦虑者(OR=4.41,95%CI=1.90～10.27)会影响ART接受意愿;感染时长1～12个月组中,感知严重性(OR=1.49,95%CI=1.13～1.97)和自我效能(OR=1.38,95%CI=1.13～1.69)会影响ART接受意愿;感染时长12个月组中,自我效能(OR=1.41,95%CI=1.23～1.61)会影响ART接受意愿。结论不同感染时长的HIV感染者ART的接受意愿不同,且ART相关认知对HIV感染者的接受意愿有重要的影响作用。在促进治疗行为中需要对不同感染时长的HIV感染者提供针对性干预措施,并侧重干预感染时长较长的感染者。