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早期肠内营养在严重腹部创伤患者的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价早期肠内营养在严重腹部创伤患者中的临床应用.方法 40例严重腹部损伤患者随机分为研究组和对照组.研究组术后24 h开始经空肠造瘘管给予营养液,对照组术后给予肠外营养治疗.观察两组患者用药期间的不良反应、感染性并发症、治疗前后的营养状况以及有关生化结果的改变.结果 两组患者术后未发现明显不良反应和感染性并发症.两组治疗前后的体重改变差异无统计学意义(P>0.05).研究组和对照组术后肝、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组术后血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养在严重胃肠道创伤患者中应用优于肠外营养. 相似文献
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医院感染管理是一项细致、复杂、涉及面广的工作,此项工作直接关系医院感染控制效果和病人的安全,同时也直接影响和反映医疗护理质量,我院几年来在加强医院感染管理方面,取得了一定成效,现将我们的做法和初步体会报告如下。一、加强组织领导,建立管理机构。我院于1994年成立了医院感染管理委员会,下 相似文献
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目的比较两组穿刺方法对自体动静脉内瘘功能状态的影响,探索一种科学的内瘘穿刺方法。方法将维持性血液透析患者44例随机分为观察组和对照组,各22例。观察组采用动脉端向心方向穿刺法,对照组采用动脉端离心性穿刺法。比较两组穿刺方法的透析效率及内瘘并发症的发生率。结果两组穿刺方法的透析效率比较无显著性差异(P〉0.05),观察组内瘘并发症的发生率明显低于对照组(P〈0.01,〈0.05)。结论动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率,减少内瘘并发症的发生率,自体动静脉内瘘可选择动脉端向心方向穿刺法。 相似文献
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目的探讨闭合性腹部损伤的诊断和治疗策略。方法对我院90例闭合性腹部损伤患者的早期诊断和策略进行归纳总结。结果 90例患者均行腹腔穿刺,其中阳性77例(85.6%),42例行B超检查,阳性36例(85.7%),B超诊断模糊或未行B超检查者行CT检查14例,阳性12例(85.7%)。本组患者手术治疗80例,术后并发膈下血肿11例,胸腔积液5例,胆瘘4例,肝周或创面感染3例,再出血1例,均对症治愈;保守治疗10例。治愈86例,死亡4例。结论对于闭合性腹部损伤患者应尽早诊断,客观、全面分析伤情,严密、细致观察病情变化,及时合理救治,切忌过分依赖特殊检查结果 ,或存在等待的侥幸心理等,以免延误诊断,丧失最佳手术时机。 相似文献
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目的:分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物制定有效的预防控制措施提供依据。方法:回顾性分析2011年1-12月重症监护病房发生VAP的65例患者,痰培养分离的病原菌及药敏结果。结果:VAP发生率为39.4%,培养出细菌72株,其中革兰阴性杆菌62株,占86.11%,革兰阳性球菌4株,占5.56%,真菌6株,占8.33%。培养出的细菌前5位分别是肺炎克雷伯菌24株,鲍氏不动杆菌17株,洋葱伯克霍尔德菌8株,白色假丝酵母菌6株,铜绿假单胞菌4株。结论:VAP感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率普遍提高,应根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物。 相似文献
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100.
胰腺损伤诊治的若干问题探讨 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨胰腺损伤的诊断与外科手术治疗方法。方法回顾分析我院2002年1月-2006年12月手术治疗24例胰腺损伤的类型、术前诊断以及手术治疗的方法。结果腹部B超、CT以及血、尿淀粉酶检测是诊断胰腺损伤的主要方法,但确诊率较低,本组仅有5例(20.83%)在术前得到确诊,其余19例(79.17%)患者均为剖腹探查时发现。手术方式:缝合、止血+引流术16例;保留脾脏的胰体尾切除术3例;脾脏+胰体尾切除术3例;十二指肠憩室化手术2例。结论胰腺损伤的术前诊断困难,密切观察病情,及时手术探查,可使胰腺损伤得到早期治疗。术中应根据损伤的类型合理选择术式. 相似文献