胆道镜治疗胆管结石术后残余结石的疗效观察

目的探讨胆道镜治疗胆管结石术后残余结石的临床效果。方法对胆管结石术后残余结石患者200例采用胆道镜治疗,评估临床治疗效果。结果经纤维胆道镜一次结石取净率为86.0%。术中胆管出血4例,发热2例,均无窦道断裂、内瘘等严重并发症发生。结论胆道镜治疗胆管结石术后残余结石的临床效果明确,安全性高,值得推广应用。     

乌司他丁治疗炎性肠梗阻的疗效

目的 探讨乌司他丁在炎性肠梗阻治疗中的应用效果.方法 将60例炎性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗措施,观察组在此基础上给予乌司他丁治疗,评估两者治疗效果.结果 观察组患者腹痛、腹胀消失时间以及肛门排气时间均短于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平较治疗前均明显降低(P＜.05);治疗后观察组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁治疗炎性肠梗阻的疗效确切,值得应用.     

桑寄生的本草考证

经考证,桑寄生之名缘于植物的寄主,自古至今实际采用桑树上的桑寄生极少。从汉代至唐代桑寄生的药材来源只有桑寄生科的槲寄生Ｖｉｓｃｕｍ ｃｏｌｏｒａｔｙｕｍ一种。宋代起同科Ｔａｘｉｌｌｕｓ属的我个种典收载的桑寄生ＡＴ．ｃｈｉｎｅｎｓｉｓ于古硒草中未说见,古今桑寄生的主流药材都是槲寄生。     

妊娠期急性阑尾炎的诊断与治疗

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗。方法对我科从1998年～2005年共收治60例妊娠期急性阑尾炎进行回顾性分析。结果本组60例妊娠期急性阑尾炎经手术治疗全部治疗出院。术后均获得伤口甲级愈合,无发生其它并发症。结论转移性右下腹痛,Bryan和Alder试验阳性对诊断有重要意义。妊娠期急性阑尾炎一旦确诊,均应及时手术治疗,避免病情加重,导致阑尾炎穿孔和弥漫性腹膜炎而危及母婴安全。     

某院医院感染现患率调查及相关因素分析

目的：全面了解医院感染及社区感染发生的现状及影响因素,为进一步开展有效目标性监测提供依据。方法：采用横断面调查,床旁调查与在院病历相结合。填写“床旁调查表”及“医院感染现患率调查个案登记表”,对调查结果进行统计分析。结果：本次调查应查653例,实查653例,实查率100%;医院感染现患率2.45%（16/653）,社区感染现患率16.69%（109/653）;感染部位居首位的均为下呼吸道感染,分别占56.25%（9/16）、39.45%（43/109）,其中呼吸机相关肺炎占33.33%（3/9）;医院感染和社区感染病原菌检出均是以G-杆菌为主,分别占76.92%（10/13）、45.45%（10/22）;抗菌药物使用率为34.46%（225/653）;治疗用药送检率为51.30%（59/115）。结论：医院感染现患率调查能为目标性监测提供调查依据及重点监测方向,使医院感染的目标性监测更具针对性和科学性,有效降低医院感染发生。     

齿线附近鞘神经的分布与混合痔术后疼痛的关系

目的 了解躯体神经（鞘神经）在齿状线周边分布的情况,探讨痔术后疼痛原因。方法 通过对混合痔术后切除的横跨齿状线的痔体做病理切片,以神经染色的方法,了解躯 体神经（鞘神经）在齿状线附近分布的情况。同时比较改良混合痔外剥内扎术与传统方法术后疼痛差异。结果 约50%肛门神经末梢跨越齿状线,最长可跨越齿状线上2厘米。结论 肛门神经末梢跨越齿状线可能是导致传统痔手术后疼痛的重要原因。     

可调节式单瓶胸腔闭式引流装置的研制与应用

胸腔闭式引流装置在治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸中应用广泛,其根据胸膜腔的生理特点设计,目的在于引流胸腔内的积液、积气,促进肺复张。此装置由引流连接管和水封瓶组成。通常引流连接管采用外径约0.8 cm 的透明塑料管。水封瓶一般分为单瓶、双瓶、三瓶式。我科单瓶式闭式引流装置较常用,在胸腔闭式引流临床护理中,很多情况下需要夹闭引流管。在引流术中,若过快排气或排液,病人可出现呼吸浅快、剧烈咳嗽、口唇发绀等急性肺水肿症状。通过将普通引流连接管改装成可调节式引流管后即可克服现有技术存在的问题。     

聚维酮碘冲洗预防急性化脓性阑尾炎切口感染的观察

目的探讨聚维酮碘冲洗对急性化脓性阑尾炎切口感染的影响。方法将接受阑尾切除术的207例急性化脓性阑尾炎患者按术中是否采用聚维酮碘冲洗切口分为观察组(n=105)和对照组(n=102),所有患者接受同一手术医生、采用相同的手术方法进行治疗。观察组患者术中采用0.5%聚维酮碘溶液及生理盐水冲洗,然后拭净切口;对照组患者术中仅拭净切口,未采用0.5%聚维酮碘溶液冲洗。结果对照组102例患者中,切口感染16例,切口感染率为15.69%;观察组105例患者中,切口感染6例,切口感染率为5.71%。两组患者的感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者发生局部红肿19例,其发生率为18.63%;观察组患者发生局部红肿8例,其发生率为7.62%,两组患者的局部红肿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚维酮碘溶液冲洗急性化脓性阑尾炎切口可有效降低切口感染的发生率。     

右腕滑膜囊肿致腕管综合征1例

我院于2004年6月10日收治1例右腕滑膜囊肿致腕管综合征忠者，现报道如下。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原学调查及耐药分析

目的:分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物制定有效的预防控制措施提供依据。方法:回顾性分析2011年1-12月重症监护病房发生VAP的65例患者,痰培养分离的病原菌及药敏结果。结果:VAP发生率为39.4%,培养出细菌72株,其中革兰阴性杆菌62株,占86.11%,革兰阳性球菌4株,占5.56%,真菌6株,占8.33%。培养出的细菌前5位分别是肺炎克雷伯菌24株,鲍氏不动杆菌17株,洋葱伯克霍尔德菌8株,白色假丝酵母菌6株,铜绿假单胞菌4株。结论:VAP感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率普遍提高,应根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物。