层次结构定量数据组内相关系数的非参数Bootstrap估计

探讨Bootstrap自抽样如何在层次结构数据中实现，为组内相关系数(ICC)可信区间的计算方法提供选择。文中利用混合效应模型估计重复测量数据和两阶段抽样数据的ICC及利用Bootstrap法估计ICC的可信区间，比较不同的自抽样模式下ICC可信区间结果。重复测量实例 结果显示Bootstrap整群抽样估计的可信区间包含ICC真值，如忽视数据的层次结构特征， Bootstrap方法得到无效的可信区间估计；两阶段抽样实例结果显示整群Bootstrap自抽样方法估计的ICC均数与原样本ICC偏差最小，可信区间宽泛。表明对层次结构数据进行Bootstrap自抽样，需考虑数据的产生机制，即高水平Bootstrap自抽样的统计量估计更接近原样本统计量。     

基于Weibull回归模型的遗传方差分量模型研究

目的研究家系资料中生存时间资料的遗传方差分量模型，评价环境因素和遗传因素对删失性状的影响。方法将单随机效应的Weibull回归模型扩展到多个随机效应，建立遗传方差分量模型，运用MCMC的方法进行参数估计，通过模拟研究说明参数估计的准确性。结果模拟研究表明该方法可得到近似无偏的参数估计。结论基于Weibull回归模型的遗传方差分量模型可用于家系资料，研究生存时间资料的遗传和环境因素的作用。     

REML法和MCMC法在数量性状核心家系遗传方差分量模型中参数估计的比较

目的 比较限制性最大似然估计(REML)和马尔可夫链蒙特卡罗(MCMC)方法在数量性状遗传方差分量模型中参数估计的偏差和精度。方法 计算机模拟50个数量性状核心家系数据集，运用SAS软件中的PROC MIXED程序和WinBUGS软件进行参数估计，比较不同样本含量时两法参数估计结果。结果 在本试验参数指定条件下，对固定效应参数，两法估计的相对偏差低于2％；对随机效应，估计偏差较高。小样本时，MCMC法估计结果比REML法更接近真值。结论 在模拟数量性状方差分量模型时，大样本家系资料可根据实际情况选用两法；小样本家系资料，MCMC法可得到比REML法更稳健的估计，推荐使用。     

广东省高中生健康素养影响因素多元多水平分析

目的 了解广东省高中生健康素养水平及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法,运用卫生部编制的“2009年中国公民健康素养调查问卷”对高中生进行问卷调查。采用MLwinN 2.19软件对资料进行多元多水平分析。结果广东省1606名高中生知识与理念性、行为性、技能性素养的平均分分别是69.08±14.81、60.05±16.85和74.99±21.17。三方面健康素养均存在一定的相关性,且班级水平相关性(0.972、0.715、0.855)明显高于个体水平相关性(0.565、0.426、0.438)。结论来自经济欠发达地区、普通中学、学习成绩差、零花钱较多、低年级、男性学生的健康素养水平较低。     

广东省居民吸烟现状调查

目的了解目前广东省居民的吸烟状况,为制定合理有效的控烟措施提供依据。方法2006年,采用分层整群抽样方法对河源、梅州、深圳、湛江、潮阳、广州、清远、韶关8个地区进行了抽样调查。结果共调查10 811人,总吸烟率为21.4%,男性吸烟率高于女性;不同文化程度、婚姻状况、年龄和职业的人群吸烟率不同,家里和娱乐场所居民吸烟所占比例较高,吸烟的主要原因受他人影响与社交需要。结论需进一步加强吸烟有害健康的宣传教育,提高居民对吸烟有害健康的认识,禁止在公共场所吸烟,降低人群吸烟率。     

原发性肝癌发病年龄的遗传方差分量模型研究

 目的 HBV感染对原发性肝癌的家庭聚集性有很重要的影响，本研究控制HBV感染的同时，研究原发性肝癌发病年龄的遗传方差分量。方法 家系资料来自2001-2002年江苏泰兴的一次原发性肝癌的病例对照家系调查，利用Cox遗传方差分量模型，分析满足方差分量模型要求的178个肝癌核心家系和184个肝癌扩展家系资料，MCMC方法用于协变量回归系数和随机效应方差分量的估计。结果 不包含家庭共享环境方差的简化模型最终收敛。核心家系和扩展家系资料的遗传方差分量模型得到相似的参数估计结果，扩展家系结果显示HBsAg阳性对肝癌发病年龄的HR值为12.13（95％CI: 6.94-23.03）；遗传加性效应方差分量为0.076（95％CI: 0.002-0.291），遗传显性效应方差分量为0.301（95％CI: 0.010-1.067）。结论 除HBV感染的作用外，原发性肝癌发病年龄的家庭相关还有遗传因素的作用，包括遗传加性效应和遗传显性效应/同胞共享环境因素影响肝癌的发病年龄。     

卫生统计学教学方法探讨

以卫生统计学的实用性特点为中心,提出在教学中淡化对复杂公式和原理的推导,强调入门教学以及掌握在今后工作中解决实际问题的方法,以期在提高教学质量和效果的同时,使卫生统计学真正成为一门工具学.     

广州市中小学生乳牙龋及龋补与恒牙龋的关联

了解广州市中小学生乳牙龋牙数及龋补与恒牙龋的关联性,为预防学生恒牙龋病提供参考.方法 2014年9-12月,对广州市7,9,12和14岁的5 272名中小学生进行口腔检查,记录乳、恒牙患龋及龋补情况,运用负二项回归模型分析乳牙龋牙数和龋补数对恒龋牙数的影响.结果 广州市7,9和12岁学生乳牙患龋率分别为48.24%,45.21%,6.10%.7,9,12和14岁学生恒牙患龋率分别为0.61%,2.85%,10.14%,14.28%.男、女生乳牙患龋率分别为35.04%和34.08%,恒牙龋患率分别为4.88%和8.82%.以恒龋数为结局变量,分析乳龋对恒龋的影响,调整学生年龄、性别和城乡后,负二项回归模型中离散参数的估计值为16.37 (95%CI=9.27~28.90),女生较男生更易患恒牙龋,越年长的学生患恒牙龋的强度越高,且均有统计学意义(x2值分别为41.09,13.32,19.40,P值均<0.01).乳牙龋拟合负二项回归模型显示,调整年龄、性别和城乡后,有乳牙龋补和恒牙龋补的学生与恒牙龋的关联均有统计学意义(β值分别为1.00,2.76,P值均<0.05).将乳牙龋补和恒牙龋补同时纳入模型后,乳牙龋补对恒牙龋有保护效应(β=-1.09,95% CI=-1.72~-0.46,P<0.01),而恒牙龋补和恒牙龋的正关联也仍有统计学意义(β=3.02,95%CI=2.65~3.39,P<0.01).结论 乳牙龋越严重的中小学生恒牙龋也越严重,对乳牙龋进行龋补修复有助于降低恒牙龋牙数.     

24 h活动行为与小学生身体素质的关系

目的 使用成分数据分析方法探究小学生24 h活动行为与身体素质之间的关系,为促进儿童青少年身体活动(PA)水平、提高身体素质提供理论依据。方法 采用随机整群抽样方法选取太原市迎泽区第二实验小学120名四、五年级的学生为研究对象,采用《国家体育锻炼标准工作指导手册》指标和20 m折返跑评价小学生身体素质,采用加速度计结合问卷调查24 h活动行为,通过成分多元线性回归分析各行为与各体质指标的关系,探讨成分等时替代的效应。结果 女生1 min仰卧起坐成绩[(24.79±7.77)个]低于男生[(28.21±6.52)个],坐位体前屈成绩高于男生[9.00(5.00,14.00),5.20(1.00,9.75)cm](t/Z值分别为2.60,-3.15,P值均<0.05)。男生呈现较高的低强度身体活动(LPA)、中高强度身体活动(MVPA)和较低的静坐行为(SB),女生则为较低的LPA、MVPA和较高的SB。小学生MVPA与30 s跳绳、20 m折返跑成绩呈正相关(β值分别为13.19,7.90,P值均<0.05)。睡眠(SLP)、SB、LPA与体质指标关联均无统计学意义。将10 ...     

“双减”政策的落实需要科学合理的24 h活动行为指导

随着身体活动、久坐行为与睡眠在时间分配上“定和限制”的成分数据属性被广泛认知,以往将身体活动与久坐行为、睡眠时间作为体质健康独立影响因素的研究,其方法学与所得结论的局限性凸显。目前,各国身体活动指南由以身体活动量为核心的局域性推荐向以24 h时间使用为基础的系统性推荐转变。从时间使用的角度来看,儿童青少年作息内容也具备成分数据的“定和限制”属性,“双减”政策后学生课业负担和课外学科类培训的减少必然意味着分配给其他活动时间的增加。从时间使用的视角提出“双减”政策背景下的学生体质健康促进需关注的重点,为全面改善儿童青少年身心健康、建立科学合理的作息习惯提供参考。