接种百白破联合疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗偶合意外死亡1例

某女,2005年2月2日出生。2005年5月2日17:00,经体检、询问儿童健康状况无接种禁忌证后,于臀部肌内注射百白破联合疫苗(DPT,上海生物制品研究所生产,批号20040203-1,失效期2005年8月)0.5ml,注射后观察1h未发现不良反应,又于18:30口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV,北京生物制品研究所生产,批号200402271-1,失效期2006年2月)1粒。当晚22:00患儿烦吵不安,持续约1 h后逐渐入睡。5月3日5:00,患儿祖母拟给小孩喂米糊,发现患儿鼻腔、口腔出现白沫,脸色苍白,紫绀,四肢冰冷,立即送县医院,经医生诊断患儿已死亡。流行病学调查:实施接种者为村医,从事预…     

Alzheimer病的脑地形图特征研究

目的 了解 Alzheimer病 (AD)脑 CT测量与脑电地形图 (BEAM)测量左右两侧的对称性。方法 对 43例 AD病患者与 41名正常老人 (NC)行脑 CT摄片与 BEAM检查,并加以统计分析。结果 两组 CT摄片两侧比较无显著差异; NC组 BEAM检查,右侧前额区的β、δ功能显著增高。 AD组 BEAM右侧前、中颞区θ、δ功率明显增高,右额区θ功率明显增高。结论 根据 BEAM检测, AD患者与正常老人是有不同的一侧化特征。     

尽早启动他汀类药物对降低缺血性脑卒中再发率研究

目的了解尽早启动他汀类药物治疗是否降低缺血性卒中的再发率。方法回顾性分析,对380例非心源性卒中分为两组,非强化降脂治疗组153例患者先予常规抗栓治疗,待生化结果提示总胆固醇(TC)和(或)低密度脂蛋白(LDL)超过正常上限(TC>5.17mmol.L-1,LDL>2.8mmol.L-1)时,加服阿托伐他汀钙治疗;而其余的227例作为强化降脂治疗组,在入院后在常规抗栓治疗基础上同时启动联合阿托伐他汀钙降脂治疗,无论TC和LDL检测结果是否异常均继续服用阿托伐他汀钙,至住院第14天时复查并记录TC和LDL水平,对全部380例患者出院后通过以门诊随诊及电话回访并记录卒中复发情况。结果对非强化降脂治疗组和强化降脂治疗组TC、LDL降低值的无统计学意义(P>0.05)。但两组的缺血性卒中复发率有显著性差异(P<0.05)。结论无论血脂正常与否,一旦诊断为可能非心源性缺血性卒中,若无禁忌症,应尽早启动他汀类降脂治疗以降低缺血性卒中的复发率。     

进展性缺血性脑卒中患者47例临床观察

目的了解进展性缺血性脑卒中可能的危险因素,以指导临床,改善脑卒中患者的预后。方法回顾性观察47例进展性缺血性脑卒中和47例非进展性缺血性脑卒中的各项理化指标,并经相关统计学处理。结果进展性缺血性脑卒中组的外周血白细胞、血糖、颈动脉内膜中层厚度和超敏C反应蛋白均高于对照组非进展性缺血性脑卒中组,差异具有统计学意义(均P<0.05、<0.01);进展性缺血性脑卒中组颈动脉粥样斑块软斑的检出率为29.79%,非进展性缺血性脑卒中组颈动脉粥样斑块软斑的检出率仅为10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者若入院时外周血白细胞、超敏C反应蛋白和血糖明显升高,责任血管内膜中层增厚,尤其是伴有粥样斑块软斑者,预示着脑卒中有进展可能,临床应高度警惕并作积极的干预和处理。     

一起疑似禽流感死亡病例的流行病学调查报告

2003年1月25日,港藉8岁患者,女性,随其母姐兄一家4人回福州市平潭县老家过春节.1月27日下午6点许,患者出现发热(39℃)、畏寒、头痛等症状,2月4日上午11点5分死亡.其父36岁,于2月6日发病,7日回香港,9日住院,17日死亡.平潭县医院对患者死亡诊断为疑似肺炎.香港卫生检测机构从其父和兄两份血清中分离出甲型H5N1流感病毒,诊断为禽流感病,现将这起疑似病例的情况报告如下.     

现阶段计划免疫工作中存在的问题与管理探讨

随着改革开放的发展和商品经济大潮的冲击，计划免疫工作也出现了一些新的问题。本文试就现阶段计划免疫工作中存在的问题和原因进行分析并对管理措施作些探讨。1现阶段计划免疫工作中存在的主要问题1.1对计划免疫工作长期性、科学性和艰巨性认识不足1988年和1990年我国分别实现了以省和县（市）为单位儿童周岁内四种疫苗接种率达到85％以上的目标，计划免疫所针对的相应疾病得到有效控制。一些基层领导产生骄傲自满、盲目乐观的情绪，对计免工作产生麻痹松劲和畏难情绪;其次，政府重视与支持力度有所下降，各地财政部门减少了对计免专项经…     

Alzheimer病CT测量值及BEAM各频域功率值的左右侧比较研究

目的:了解阿耳采木病脑CT测量与脑电地形图测量左右两侧的对称性。方法:对43例符合DSM—Ⅲ—R诊断标准的Alzheimer病患者与41名年龄、性别匹配的正常老年人(NC)行脑CT摄片与脑电地形图检查,并加以统计分析。结果:(1)患者组与NC组在CT摄片各项测量值上两侧比较无显著差异:(2)NC组BEAM检查结果两侧对照,右侧前额区的β、δ功能显著增高;(3)患者组BEAM两侧比较,右侧前、中颞区θ、δ功率明显增高;右额区θ功能率明显增高。结论:根据BEAM检测,AD患者与正常老人是有不同的一测化特征。     

福州市医院控烟现状调查

目的了解福州市医院的控烟现状及评价创建无烟医疗单位的效果。方法采用现场观察记录法,评价控烟效果。结果医院禁烟宣传率为83.3%,禁烟标识普及率为79.4%,非工作人员吸烟发现率为3.1%,工作人员吸烟发现率为0.3%,吸烟劝阻率为15.0%,烟头发现率为24.0%;无烟医院禁烟标识普及率高于非无烟医院(χ2=34.338,P<0.05),有禁烟标识的场所的吸烟发现率比无禁烟标识场所低(χ2=4.734,P<0.05),有禁烟标识场所烟头发现率低于无禁烟标识场所(χ2=61.22P<0.05),无烟医院烟头发现率低于非无烟医院(χ2=7.590,P<0.05)。结论无烟医院的控烟措施及吸烟现状均好于非无烟医院,应加大创建无烟医院的力度。     

福州市主要传染病与气象因素关系的研究

目的 :研究福州地区气温 ,气湿 ,降水量等气象因素对传染病的影响。方法 :根据 93～ 0 2年福州市传染病资料和同期的气温、气湿降水量等气象因素 ,以逐步回归法进行分析。结果 :单因素分析显示 :月平均相对湿度对甲肝和肺结核 ;月总降雨量对麻疹具有显著的影响 (P <0 .0 5 ) ;月平均相对湿度对麻疹、伤寒 :月平均气温对霍乱、伤寒、菌痢 ;月平均气压对霍乱、伤寒、菌痢、肺结核 ;月总降雨量对伤寒、菌痢 ;月总日照时数对霍乱、伤寒具有非常显著的影响 (P <0 .0 1)。多因素分析表明 :月平均相对湿度、气温 ,总日照时数对甲肝 :月平均气温对霍乱 :月平均相对湿度对麻疹和肺结核 ;月平均气压对伤寒 ;月平均气温、总日照时数对细菌性痢疾具有非常显著的影响 (P<0 .0 1)。结论 :在传染病的发生和流行过程中 ,气象因素是个不可忽视的自然因素。     

预防接种工作的法治化管理现状与建议

预防接种工作关系到千家万户儿童的身体健康,做好儿童的预防接种工作至关重要。进入21世纪,我国的预防接种工作面临着巨大的挑战和机遇,这要求我们不仅要建立起适应我国经济发展和人民健康的免疫预防服务体系,改进免疫服务措施和途径;而且必须建立健全一套完备的预防接种法律、法规。我国“十五”规划也提出了加强国家预防接种立法工作,进行预防接种政策、策略的调研和制定,保障预防接种工作可持续发展的重要目标。目前,《预防接种管理办法》也正在酝酿中。为此,笔者以依法管理预防接种为基本思路,试就当前预防接种工作中存在的问题进行了探讨,并从法律角度提出了几点具体措施。1 当前预防接种工作中的新问题