云南蕊木的研究进展

云南蕊木是傣族民间常用的中草药,主要含有具有多种生物活性的单萜吲哚生物碱。本文从化学成分、生物活性和临床应用3个方面综述云南蕊木的研究进展,以期为云南蕊木的更深入研究提供参考。     

胶原纤维固载Zr(Ⅳ)对水体中苯羧酸的去除

目的 用胶原材料去除水体中的苯甲酸(BA)和邻苯二甲酸(o-PA).方法 制备胶原纤维固载Zr(Ⅳ)材料(ZLCF),研究溶液的pH值和氯化钠离子强度以及ZLCF中Zr(Ⅳ)固裁量对其去除BA和o-PA的影响.结果 在较宽的pH范围内,ZLCF对水体中的BA和o-PA有明显的去除作用,且最大去除量(＞0.3mmol/g)出现在pH 3～5的范围.氯化钠离子强度对去除作用有一定影响,但在100 mmol/L的氯化钠浓度下,ZLCF对BA和o-PA仍有相当大的去除量(＞0.25 mmol/g).对BA和o-PA的去除作用与胶原纤维上的固裁Zr(Ⅳ)以及其固载量密切相关.结论 ZLCF对BA和o-PA 的有效去除表明成本低廉的胶原材料在有机废水处理方面可能有潜在的应用.     

IL-31与特应性皮炎的相关性研究进展

白细胞介素31（interleukin31,IL-31）是一种新近发现的细胞因子,属于IL-6家族,主要表达于激活的Th2细胞,其功能受体为IL-31受体与制瘤素M受体（oncostatin M receptor,OSMR）结合组成的异源二聚体复合物。研究发现,过度表达IL-31的转基因小鼠都会出现严重的瘙痒、脱毛以及皮肤炎性细胞浸润,类似于人类特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患者的病理学、血清学改变;同时还发现,IL-31与特应性皮炎患者的表皮淋巴细胞抗原阳性（CLA＋）皮肤归巢T细胞有关,     

静脉输注维生素K1致小儿变态反应性休克1例

患儿,男,4岁.因"咳嗽1周,发热2 d"就诊,胸片示"支气管炎".在门诊输液治疗,以苯唑西林、头孢噻肟钠抗感染.前3 d患儿输液后无不适,体温于输液d 2恢复正常,咳嗽仍明显.d 4用药同前,另加用维生素K1 5 mg+5%GS 50 mL静脉输注.患儿在输注维生素K1组液体约5 min后,突然出现恶心、呕吐、明显呼吸困难、烦躁、面色紫绀等症状.     

基于激励理论的医学重点学科管理实践

发展医学重点学科是提升学科核心竞争力的重要措施,是医学学科成功、科学发展之路.本文总结了深圳市医学重点学科发展的成绩,突出长远规划、强化政策措施,阐述了基于激励理论的医学重点学科发展策略,为兄弟省市医学重点学科发展提供参考.     

吸毒人群预防艾滋病健康教育材料宣传效果快速评价

目的评价吸毒人群对《吸毒与艾滋病》折页信息传播的效果和材料本身的可接受性,指导今后折页制作时的图文取舍。方法用拦截法调查前来接受美沙酮治疗的吸毒者艾滋病相关知识以及对折页可接受性的看法。结果吸毒人群对艾滋病的3条传播途径知晓率达90%,对材料评价总得分为89.5±9.5分。结论折页在针对吸毒人群传播吸毒与艾滋病防治相关知识和技能方面是一种较好的载体,邀请目标人群全程参与宣传材料设计全过程,更能保证宣传材料的传播效果。     

深圳市女性生殖系统恶性肿瘤发病特征分析

目的了解深圳市女性常住人口生殖系统恶性肿瘤的发病特征,为制定相关防治策略提供参考。方法根据深圳市慢病管理系统肿瘤登记信息分析2011-2015年间深圳市女性常住人口生殖系统恶性肿瘤新发病例的病种构成、年龄构成和发病率的变化。采用SAS 9.0进行方差分析、χ~2检验和趋势χ~2检验。结果 2011-2015年,宫颈癌、卵巢癌和子宫恶性肿瘤发病人数位于深圳市常住人口女性生殖系统恶性肿瘤前3位,构成比分别为51.27%、23.15%和21.47%。深圳市女性生殖系统恶性肿瘤总体发病率呈明显上升趋势,从2011年的20.55/10万上升到2015年的29.27/10万,有统计学意义(趋势χ~2=78.84,P0.05)。其中子宫恶性肿瘤发病率从4.46/10万到7.47/10万,上升趋势明显,有统计学意义(趋势χ~2=47.80,P0.05),宫颈癌和卵巢癌的发病率也呈上升趋势,有统计学意义(P0.05)。40~50、50~60和30~40岁女性人群分别居生殖系统恶性肿瘤发病人数前3位,构成比分别为34.33%、23.15%和18.51%。子宫内膜癌的发病率逐年上升,从2011年的3.87/10万,上升到2015年的6.29/10万,有统计学意义(趋势χ~2=36.58,P0.05)。结论女性生殖系统恶性肿瘤防控形势严峻,应进一步规范宫颈癌筛查工作,并积极探索针对高危人群的子宫内膜癌选择性筛查模式,降低子宫内膜癌发病率。     

基于CT纹理特征的联合模型在预测高危胃肠间质瘤肝转移中的价值

目的 探讨基于CT纹理特征的联合模型在高危胃肠间质瘤(GISTs)肝转移中的预测价值。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月经病理证实的高危GISTs 204例,其中中国科学院大学附属肿瘤医院153例,绍兴市中心医院医共体总院51例。按照7∶3比例随机分为训练集(142例)和测试集(62例)。根据手术或穿刺病理结果是否有肝脏转移分为肝转移组(76例)和无转移组(128例)。采用ITK-SNAP软件勾画高危GISTs三维容积感兴趣区,通过A-K软件提取纹理特征。采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)筛选出有效特征,建立纹理特征标签。采用Logistic回归,构建临床病理模型、CT纹理特征模型、临床病理联合CT纹理特征模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、校正曲线分析评估模型对高危GISTs肝脏转移的预测效能。采用Delong检验验证曲线下面积(AUC)是否有统计学差异。结果 高危GISTs肝转移组与无转移组的体重指数、肿瘤大小、Ki-67、发生部位、腹部包块、消化道出血、CA125水平差异有统计学意义(P均<0.05)。从CT图像中共提取107个纹理特征,使用LASSO算法降维后筛选出13个平扫、7个增强图像的纹理特征。通过多因素Logistic回归构建预测模型,其中,临床病理模型的AUC在训练集和测试集中为0.870、0.855;CT平扫和增强纹理特征模型的AUC在训练集和测试集中分别为0.918、0.836和0.920、0.846;临床病理联合CT平扫纹理特征模型的AUC在训练集和测试集中为0.930、0.889。经Delong检验,CT平扫与CT增强纹理模型间的AUC差异无统计学意义(P=0.762);临床病理联合CT纹理特征模型与临床病理模型、CT纹理特征模型间的AUC差异有统计学意义(P=0.001,P=0.023)。结论 CT平扫纹理特征可无创预测高危GISTs肝转移的风险,且临床病理联合CT纹理特征模型的预测效能更优。     

安尔碘皮肤消毒液在献血人群中应用的试验评价

目的研究安尔碘皮肤消毒剂在采血中的应用的可行性。方法将安尔碘皮肤消毒剂在21、35、42℃暴露于空气中放置24、487、2 h,测定消毒剂挥发量、有效碘的含量和外观观察,并且采用培养法评价安尔碘皮肤消毒剂对献血者肘部消毒效果。结果消毒剂在21℃暴露于空气中放置24 h挥发率为5%,有效碘的含量0.215%,35℃、42℃暴露于空气中放置的消毒剂挥发率>5%,有效碘的含量>0.18~0.22%范围,30名献血者肘部皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值>1。结论安尔碘皮肤消毒剂适合用于献血人群采血前皮肤消毒。     

浅谈围绝经期综合征的病因病机与治则

围绝经期综合征,为妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状.这些症状往往轻重不一,短者仅数月,长者迁延数年.甚者可影响生活和工作,降低生活质量,危害妇女身心健康.中医学称之为绝经前后诸证,中医古代医籍对本病无专篇记载,多散在见于"年老血崩"、"脏躁"、"百合病"[1].中医多认为病机为肾气渐衰、冲任亏损、经血不足,以致阴阳失调,脏腑之间亦失去平衡,多以肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交等为治疗要点[2],而忽略了对血瘀的认识.笔者对围绝经期综合征的病因病机及治则浅述如下.