天津市区海河漂浮物现状调查与治理对策研究

通过对海河漂乳物的打捞量、来源、分布特点、构成成分、热值、处理现状及海河主要水质指标等的调查和分析，提出了海河漂浮物的治理必须加强源头的宏观管理，实行打捞作业机械化，强化水上环境管理队伍的监管能力，大力宣传教育、提高全民的环境保护意识等切实可行的对策。根据天津市目前垃圾的处理方法和漂浮物热值较高的特点，提出了海河漂浮物实行焚烧发电的最终处理方法。     

低分子肝素治疗联合心理治疗对妊娠合并重型乙型肝炎患者的效果

目的分析低分子肝素治疗联合心理治疗对妊娠合并重型乙型肝炎患者的临床治疗效果及对患者心理状态的影响。方法招募2018年3月~2021年3月就诊本院的82例妊娠合并重型肝炎患者,分组依照随机数字表法(每组41例)。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,接受低分子肝素+心理治疗,对比两组患者临床疗效、肝功能指标、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果观察组临床总有效率(95.12%)比对照组(73.17%)高,观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST)均比对照组低(P<0.05);观察组治疗后SAS评分、SDS评分均比对照组低(P<0.05);观察组治疗后GQOLI-74评分比对照组高(P<0.05)。结论妊娠合并重型肝炎患者,在常规治疗基础上予以低分子肝素+心理治疗,可有效改善患者肝功能指标,减轻不良情绪,提高生活质量。     

漯河市市售面粉中过氧化苯甲酰监测结果与评价

目的 了解漯河市面粉生产企业面粉中过氧化苯甲酰的使用情况，以便采取针对性监督管理措施。方法 从漯河市面粉生产及销售环节中随机抽检该生产的各类面粉46份，按照卫法监法[2001]159号面粉中过氧化苯甲酰的测定方法（高效液相色谱法）进行过氧化苯甲酰含量检测，并依据GB2760-1996进行判断。结果 46份面粉中过氧化苯甲酰添加率为69．6％，超标率为26．1％。结论 漯河市面粉生产企业面粉中过氧化苯甲酰的添加率和超标率较其他省市偏高，有关部门应加强对面粉生产企业的监督指导，从源头上保障食品卫生安全。     

不同层次学生的社会支持与主观幸福感的比较研究

目的 比较高中生、大学生及研究生的社会支持和主观幸福感状况。方法 选取145名高中生、大学生、研究生为被试，施测社会支持量表与主观幸福感量表，比较他们在两个量表各个维度上的异同，以及社会支持与主观幸福感的相关。结果 （1）文理科学生在两个量表上的得分没有差异；（2）男女生在两个量表上的得分也没有差异；（3）高中生与研究生在社会支持上有显着差异；（4）高中生与大学生、研究生在主观幸福感上均有显着差异；（5）社会支持与主观幸福感有显着相关。结论 不同层次学生在社会支持与主观幸福感上存在差异，社会支持与主观幸福感有正相关。     

情景模拟式翻转课堂在高职护生护理实践教学中的应用

[目的]评价基于启发性挫败设计情景模拟式翻转课堂在高职护生护理实践教学中的应用效果。[方法]采用抽签法从我校2015级护生中随机抽取2个班,分别作为观察组(42人)和对照组(43人),观察组采用情景模拟式翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学模式,教学结束后比较两组护生理论和操作成绩、医学教育环境及自我导向学习能力评分。[结果]干预后,观察组理论及操作成绩明显高于对照组(P0.05);医学教育环境总分、学习知觉、教师知觉、环境知觉、社交知觉维度得分均明显高于对照组(P0.05),学术知觉维度得分差异无统计学意义(P0.05);自我导向学习能力得分总分、学习意识、策略、行为、评价、人际关系维度得分均明显高于对照组(P0.05)。[结论]基于启发性挫败设计情景模拟式翻转课堂教学能显著提高学生的学习成绩、改善医学教育环境和自我导向学习能力。     

分析社区老年高血压患者的慢病管理与健康教育

目的：通过调查分析社区老年高血压患者对疾病的管理方法和一些科学的健康教育的探索。方法：通过对社区符合高血压诊断标准的老年人（通常是60岁以上）建立档案,本次实验选择对象300例,其中男性150例,女性患者150例,平均年龄71．3岁,随机将他们分为观察组和对照组,两组分别有150例,对观察组实施特定的健康教育和社区指导治疗,而对照组只进行单纯的药物治疗。结果：观察组中的高血压患者的血压趋于稳定,比对照组表现出更好的生活状况。结论：采用合适的管理方案和一些正确的健康教育,有利于老年高血压的维持正常水平,提高患者的生活水平。     

基层医疗机构医疗废物规范处置管理的对策探讨

目的就基层医疗机构医疗废物处置的现状和存在问题进行分析和探讨,为制定政策提供参考。方法通过调查和文献研究,结合漯河市医疗废物处置工作开展情况,对医疗废物收集转运方式进行对比,就基层医疗机构医疗废物规范处置管理提出建设性建议。结果主动收集方式较自行上送方式更适合于基层医疗机构医疗废物收集转运,两种收集方式各存在优缺点,需要通过政策层面进行调整和扶持。结论政府部门需要综合施策,为基层医疗机构医疗废物处置工作提供更多政策支持,建立起更加符合基层实际的医疗废物处置管理运行机制。     

公立医院多院区成本数据口径治理实践

成本数据口径治理是精细化成本管理的重要基础。某医院基于多院区成本数据管理中存在的诸多问题,构建了多院区成本数据口径治理模式。通过加强顶层设计,在建立数据字典映射对照库、科室名称及口径归口统一、医疗服务收费项目精准归类、固定资产与收费项目精准匹配、耗材收费库与采购库管理系统的互联互通、手术疾病病种与收费项目精准匹配方面进...     

肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价指标体系的构建

目的构建肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价指标体系, 为肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价提供理论依据。方法基于"结构—过程—结果"三维质量理论, 检索相关文献和回顾临床实践, 构建肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价指标体系的指标条目池, 结合专家访谈确定指标条目, 最终通过德尔菲法和层次分析法确定指标及其权重。结果 2轮专家函询积极系数均为100%, 专家权威系数均为0.862, 专家协调系数在0.141～0.250(P<0.05)。最终构建的肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标10项和三级指标47项。结论构建的肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量评价指标体系具有一定的科学性和实用性, 为评价肺癌行支气管动脉灌注化疗患者护理质量提供了科学依据。     

自尊在绍兴市某医院医护人员社会经济地位与情绪调节策略间的中介作用分析

目的:探究自尊是否在绍兴市某医院医护人员社会经济地位与情绪调节策略间起中介作用，为进一步改善医护人员心理健康提供参考。方法:采用社会经济地位、情绪调节策略及自尊3种问卷对绍兴市某医院医护人员进行调查，建立结构方程模型对数据进行分析。结果:共得到646份有效问卷。医护人员主观社会经济地位与正性情绪重视调节(r=0.114,P<0.01)呈显著正相关，与正性情绪忽视调节(r=-0.097,P<0.05)以及负性情绪重视调节(r=-0.079,P<0.05)呈负相关，并通过自尊的完全中介作用间接影响正性情绪重视调节，正性情绪忽视调节和负性情绪重视调节，中介效应值分别为0.087,-0.059,-0.109。客观社会经济地位与正性情绪忽视调节(r=-0.107,P<0.01),负性情绪重视调节(r=-0.137,P<0.01)以及负性情绪宣泄调节(r=-0.107,P<0.01)呈显著负相关关系，并通过自尊的完全中介作用影响正性情绪重视调节，正性情绪宣泄调节以及负性情绪宣泄调节，中介效应值分别为-0.042,-0.075,-0.052。结论:医护人员常采取增...