红藤汤灌肠及离子导入配合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎100例

目的:观察红藤汤保留灌肠及中药离子导入配合盆腔灌注抗炎药治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:200例患者随机分成治疗组与对照组各100例,对照组单纯采用盆腔灌注抗炎药治疗,治疗组加用红藤汤(红藤、败酱草、蒲公英、三棱、莪术、黄芪)灌肠、中药离子导入(丹皮、连翘、红花、赤芍、延胡索、川芎等)治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率82%,两组治疗效果有显著差异(P<0.05)。结论:慢性盆腔炎综合治疗较单一治疗疗效明显,治愈率高,复发率低,具有协同作用。     

不同方法人工流产术600例临床观察

目的:探讨三种人流术的优缺点,选择最佳人流术式。方法:随机抽取600例早孕要求行人流术的患者,将其分为A、B、C三组,每组200例,术式由患者自愿选择。A组(传统人流术)、B组(宫旁阻滞人流术)、C组(无痛人流术),比较三种人流术的镇痛效果、流产率、出血量、人流综合征发生率等。结果:三组各有优缺点,A组费用最低,B组次之;C组镇痛效果最好,并发症相对较少。结论:三种方法各有优缺点,其中无痛人流术镇痛效果确切,更符合妇女的身心需求,但是具体手术方法的选择,应根据医院条件及患者自身的经济状况和意愿而定。     

MUC1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的 观察MUC1在不同组织分化程度卵巢上皮性肿瘤的表达,探讨卵巢恶性肿瘤的早期诊断方法 .方法 采用免疫组化方法 检测100例卵巢上皮性肿瘤MUC1的表达,分析其表达与卵巢上皮性肿瘤临床及病理的关系.结果 ①MUC1在上皮性肿瘤中有表达,在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢癌中表达依次增高,其表达率随组织恶性程度的升高而升高;②MUC1在卵巢癌中的表达与手术病理分期、周围组织浸润、病理类型差异无显著性(P>0.05),与病理分化程度及淋巴结转移存在统计学意义,分化程度越低,MUC1的表达越高.结论 MUC1与卵巢癌的发生发展密切相关,MUC1作为新型肿瘤标记物,对评价卵巢上皮交界性肿瘤癌变潜能及卵巢癌预后有重要意义.     

网状蛋白Nogo-B在子痫前期胎盘组织中的表达及其与病情相关分子表达的相关性

目的分析网状蛋白Nogo-B在子痫前期胎盘组织的表达情况及其与病情相关分子表达的关系,以探讨其在子痫前期发生发展过程中的作用机制。方法选取2015年1月-2017年10月在西安医学院第二附属医院分娩产妇的胎盘组织为标本。其中75例子痫前期产妇为子痫组,35例正常妊娠产妇为正常组。检测并比较两组网状蛋白Nogo-B浓度、凋亡基因的mRNA浓度及炎症因子和内皮损伤分子的浓度,并分析各因子与Nogo-B的相关性。结果子痫组Nogo-B的mRNA浓度显著高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。子痫组不同亚组的Nogo-B表达量比较:重度子痫组显著高于中度子痫组及轻度子痫组,中度子痫组高于轻度子痫组,差异均有统计学意义(均P0.05)。子痫组Caspase-9、Caspase-3、Fas的mRNA浓度显著高于正常胎盘组织,差异均有统计学意义(均P0.05)。子痫组Nogo-B的mRNA与Caspase-9、Caspase-3、Fas的mRNA浓度呈正相关关系。子痫组炎症因子IL-1β、IL-8、IL-6、TNF-α、VCAM-1、CD40L的表达显著高于正常组(P0.05),且子痫组内皮损伤分子OX-LDL、LOX-1、ADM、PTX3的表达显著高于正常组(P0.05),子痫组Nogo-B的mRNA与IL-1β、IL-8、IL-6、TNF-α、VCAM-1、CD40L、OX-LDL、LOX-1、ADM、PTX3的浓度呈正相关关系。结论网状蛋白Nogo-B表达与子痫前期发病和严重程度密切相关,其主要借助调节内皮损伤分子、凋亡基因、炎症因子的生成来参与子痫前期的发生发展过程。     

活血消癥汤配合针灸及子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤临床研究

目的:研究活血消癥汤配合针灸及子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选取气虚血瘀型子宫肌瘤患者98例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组49例。两组均行介入栓塞术,常规组采用对症治疗,观察组在常规组基础上采用活血消癥汤配合针灸治疗,均持续治疗3个月。比较两组治疗3个月后疗效,并比较治疗前、治疗3个月后的中医症候积分、月经周期、月经量、子宫体积、肌瘤体积、内分泌水平[雌二醇(E₂)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]及血清转化生长因子β₃(TGF-β₃)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较治疗期间不良反应及治疗后1年内复发情况。结果:观察组总有效率高于常规组(P<0.05); 治疗3个月后两组中医症候积分均降低,且观察组低于常规组(P<0.05); 治疗3个月后两组月经量、子宫体积、肌瘤体积均降低,且观察组低于常规组(P<0.05); 治疗3个月后两组内分泌水平均降低,且观察组低于常规组(P<0.05); 治疗3个月后两组血清TGF-β₃、VEGF水平均降低,且观察组低于常规组(P<0.05); 治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05); 观察组复发率10.20%低于常规组的26.53%(P<0.05)。结论:活血消癥汤配合针灸及子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤患者疗效显著,能降低中医证候积分及月经量,缩小子宫体积与肌瘤体积,调节卵巢内分泌水平,减少复发。     

胎儿电子监护与妊娠结局(附1176例临床分析)

本文通过1176例无激惹试验(Nonstress test，NST)检查，对NST异常者行催产素激惹试验(OCT)或宫缩刺激试验(CST)。对妊娠结局进行对比分析，探讨NST和OCT(CST)对分娩方式及妊娠结局的临床价值。     

养元复健汤联合耳针对高龄经产妇产后康复临床研究

目的:观察自拟养元复健汤联合耳针治疗对高龄经产妇产后康复的临床疗效。方法:选取96例高龄经产妇纳入本次研究,将入选产妇均分为耳针组与养元组,耳针组在常规产后康复治疗的基础上联合耳针治疗,养元组在耳针组治疗方法的基础上联合养元复健汤治疗;产后3 d对比两组产妇产后肛门排气时间、首次泌乳时间、子宫下降高度、泌乳素水平、住院时间,评估两组产妇宫缩疼痛、创口疼痛、乳房胀痛及肌肉酸痛程度,统计两组产妇产后24 h内出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间,出院前统计两组产妇产后并发症发生率。结果:养元组产妇产后24 h内出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间均少于耳针组,差异有统计学意义(P<0.05);养元组产妇产后肛门排气时间、首次泌乳时间、住院时间均早于耳针组,子宫下降高度、泌乳素水平均高于耳针组,差异均有统计学意义(P<0.05);养元组产妇宫缩疼痛、创口疼痛、乳房胀痛及肌肉酸痛程度均低于耳针组,差异均有统计学意义(P<0.05);养元组产妇产后并发症发生率为6.25%,耳针组为29.17%,养元组低于耳针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟养元复健汤联合耳针治疗能够有效缓解高龄经产妇产后各项相关疼痛,促进产后康复,降低产后并发症发生风险。     

妊娠期糖尿病患者血清Vaspin、Chemerin及CRP水平表达及临床意义

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、脂肪因子趋化素(Chemerin)及C反应蛋白(CRP)水平的表达及临床意义,为临床治疗GDM提供指标监测的靶点。方法选择2015年9月-2017年1月在西安医学院第二附属医院就诊的GDM患者92例为研究对象并记为观察组,另选择同期在本院进行产检的健康孕妇90例为对照组,检测并对比两组孕妇血清Vaspin、Chemerin、CRP水平以及血糖、血脂及胰岛素有关指标,分析患者血清Vaspin、Chemerin及CRP水平与血糖、血脂及胰岛素有关指标的相关性。结果观察组孕妇血清Vaspin、Chemerin及CRP水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。根据Spearman相关性分析显示,患者血清Vaspin与FPG、FINS、HOMA-IR及TG均呈正相关,Chemerin与TG及HOMA-IR呈正相关,CRP与FPG呈正相关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM患者血清Vaspin、Chemerin以及CRP水平均升高,且三者与其机体的糖脂代谢及胰岛素抵抗存在明显联系,临床上可通过监测Vaspin、Chemerin以及CRP水平辅助临床诊治工作的进行。     

小金片联合泼尼松治疗浆细胞性乳腺炎的临床研究

目的 探讨小金片联合醋酸泼尼松片治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法 选取2020年2月-2023年2月在皖南医学院第二附属医院就诊的80例浆细胞性乳腺炎患者,依据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服醋酸泼尼松片,30 mg/次,1次/d,连续治疗7 d,然后剂量改为20 mg/次,1次/d,再连续治疗7 d。治疗组在对照组基础上口服小金片,3片/次,2次/d,连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的乳房红肿、肿块、乳头溢液、疼痛消失时间,比较病灶最大直径、弹性应变率比值,以及血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、Toll样受体4(TLR4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果 治疗后,与对照组总有效率67.50%相比,治疗组患者的总有效率87.50%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者红肿、肿块、乳头溢液、疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的病灶最大直径、弹性应变率比值低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的病灶最大直径、弹性应变率比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清ICAM-1、TLR4、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组血清ICAM-1、TLR4、hs-CRP水平较对照组更低(P<0.05)。结论 小金片联合醋酸泼尼松片治疗浆细胞性乳腺炎的疗效确切,能显著改善临床症状,降低炎症反应,药物安全性良好。