论外感与内伤的统一性

外感与内伤虽属不同范畴的两大类疾病,但在临床中常交互影响,具有统一性。通过对其发病基础、辨证方法以及治疗原则的分析,总结了外感与内伤具有共同的病理基础即阴阳气血失和;在辨证中常需八纲辨证与六经辨证相结合;治法原则则常用扶正祛邪法、调和营卫法以及标本同治法。     

观人

古人有“四观”来看人是否可交：“观人于临财，观人于临难，观人于忽略，观人于酒后。”这深入人性的四个方面：爱财是否取之有道，临难是否从容镇定，办事是否漫不经心，酒后是否放任自流。     

基于处方评价系统对我院2008年中药注射剂使用监测

目的:了解我院中药注射剂临床用药状况,提高中药注射剂合理用药水平.方法:我院2008年1月1日-2008年12月31日处方共395928份,采用自主研发的处方评价系统对所有含中药注射剂处方进行分析.结果:我院全年中药注射剂处方8980份,占全年处方的2.27%,月中药注射剂使用百分率1.88%～3.93%,个别科室使用率偏高.结论:在中药注射剂使用过程中仍需加强监测,规范中药注射剂的使用管理.     

销售好产品是根本——皮科用药店内购物者调查

连锁药店和品牌工业的利益共同点到底是什么？答案是购物者，只有零供双方充分了解购物者，双方才能找到合作的基石。2005年，某品牌皮科用药生产企业为业内做出了表率，他们为了改善其产品在店内的表现，说服当时惟一一家全国连锁企业与其合作皮肤用药购物者调研项目，研究方案包括购物者行为观察和出人口访问。     

非创伤性股骨头坏死患者血清瘦素与血脂水平正相关

背景：由于瘦素与骨质疏松发病关系密切,因而可能与股骨头坏死的发病有关。 目的：探讨血清瘦素和血脂水平与股骨头坏死发病的相关性。 方法：选取2011年6月至2012年3月在河北医科大学第三医院骨病科住院的65例非创伤性股骨头坏死患者及60例健康对照者,检测2组血清瘦素、总胆固醇、三酰甘油、中低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和载脂蛋白A1,B水平。 结果与结论：股骨头坏死患者组血清瘦素、总胆固醇、三酰甘油、中低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平均明显高于对照组(P < 0.05),而血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A水平较对照组明显降低(P < 0.05)。股骨头坏死组与对照组女性血清瘦素水平均高于男性(P < 0.05)。血清瘦素水平与血脂水平呈正相关。提示：①非创伤性股骨头坏死患者血清瘦素水平升高,可能在其发病过程中发挥一定作用。②非创伤性股骨头坏死的发生发展与血脂的变化有密切关系。     

药品费用控制在军队医院药事管理中的实践

目的探讨医院进一步加强合理医疗合理用药、降低药品费用的管理手段。方法分析医院药事管理工作的重要性和各种措施的效果。结果在多种措施的共同作用下,药费比例得到有效控制,用药不合理现象明显减少。结论单一的管控手段难以全面、科学、有效地控制药费及药费比例的不断增长,结合本医院实际,制定适合的综合措施,从多角度遏制过度医疗、过度用药是加强医院内涵建设、适应医药卫生体制改革的重要工作。     

川芎嗪在器官移植中防治缺血-再灌注损伤的研究进展

缺血-再灌注损伤(IRI)是指组织在缺血一段时间又恢复血液供应后,过量的氧自由基攻击重新获得血液供应的组织细胞。IRI发生在溶栓治疗、器官移植、烧伤等血液循环障碍时。川芎嗪是伞形科蒿木属植物川芎中的主要化学成分,具有抗血栓、抗IRI、保护心脑血管系统等药理作用。本文对近年来川芎嗪在器官移植中防治肾、肝以及心脏IRI的研究进展做一综述。     

小鼠肺、肝、脾组织病理学变化对结核DNA疫苗保护效力的评价作用

目的 评价结核分支杆菌MPT64、ESAT6 DNA疫苗的保护效力和细胞因子的增强作用。方法 将BALB/C小鼠随机分为14组,分别用KSAT6(25μg) MPT64(25μg)(A组),KSAT6(100μg) IFN-γ／(100／μg)(B组),KSAT6(75μg) MPT64(25μg)(C组),KS—AT6(100μg) IL-12(100μg)(D组),MPT64(100μg) IL-12(100μg)(E组),ESAT6(25μg) MPT64(75μg)(F组),MPT64(100μg)(G组),PvaXl载体质粒(100μg)(H组),ESAT6(100μg)(I组),ESAT6(100μg) MPT64(100μg)(J组),ESAT6(50μg) MPT64(50μg)(K组),MPT64(100μg) IFN-γ(100μg)(L组),卡介苗(M组),生理盐水(N组)免疫小鼠。每组各6只小鼠免疫8周后以结核分支杆菌H37Rv小鼠尾静脉攻击小鼠。攻击4周后,观察肺、肝、脾组织的病理改变。结果 结核分支杆菌攻击后,肺组织病理改变为：以渗出性反应为主的病变有N组,表现为肺泡壁毛细血管充血,肺泡腔内充满渗出液;以增殖性反应为主的病变为M、J组,表现为较多淋巴细胞、泡沫样细胞、上皮样细胞、郎罕细胞组成的结核肉芽肿,并可见肺泡壁组织增生增厚;其余均为增殖性与渗出性反应的混合性病变(A、B、C、D、E、G、H、I、K、L组)。各组均未出现干酪性坏死。肝脏病变主要表现为充血,汇管区淋巴细胞聚集,与上皮样细胞组成结节,各组间差别不大,M、J组病变较其他组略轻。脾脏改变：脾小体增生,融合,各组间差别不大,M、J组反应较其他组稍强。结论 结核分支杆菌MPT64和ESAT6DNA疫苗能增加机体抵抗力,与IL-12、IFN-7分别合用及两种疫苗不同剂量合用有不同程度的保护效果,以MPT64 100μg ESAT6100μg合用效果最接近于卡介苗,IFN7及IL-12对结核DNA疫苗的保护效果具有一定程度的增强作用。     

力克肺疾治疗难治、复治及多耐药肺结核的系统评价

目的系统评价力克肺疾用于难治、复治、多耐药肺结核的疗效与安全性。方法检索PubMed（～2008）、外文全文生物医学期刊（FJIS,1995～2008）、中国医院数字图书馆（CNKI,1994～2008）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc,1977～2008）、WHOICTRP、WHOEML等数据库和网站中所有力克肺疾治疗难治、复治、多耐药肺结核随机对照临床试验,按照《药品文献评价指导原则》,同时采用Cochrane协作网提供的RevMan4．2软件分析数据。结果最终纳入16个随机对照试验。系统分析结果显示,力克肺疾治疗组与对照组相比,病灶吸收情况[RR=1．44,95％CI（1．25,1．66）],空洞改变情况[RR=1．44,95％CI（1．22,1．70）]的差异均有统计学意义。不良反应主要为胃肠道症状、肝功能损害、白细胞减少,经对症处理后恢复正常。结论现有证据表明,力克肺疾用于难治、复治、多耐药肺结核治疗,有助于病灶好转、空洞吸收。受本评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的研究进一步分析。