评述“北京市肿瘤登记信息系统建设和完善”

文章对＂北京市肿瘤登记信息系统建立和完善＂一文进行了评论,肯定了通过医院信息系统直接采集肿瘤病例信息的数据收集方式,认为他们不仅建立了基于医院信息系统的肿瘤登记系统,开发了计算机软件,还调整改善了原有登记工作程序和制度。同时文章还对系统应用初期及以后的工作方向提出了意见和建议。     

上海市区1973年至2007年结肠直肠癌的发病趋势

目的:按照性别、年龄段和发病部位,分析1973年至2007年上海市区结肠直肠癌的发病趋势。方法:数据来源于上海市肿瘤登记报告系统。按照世界标准人口计算结肠直肠癌年龄标化发病率,使用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)。结果:直肠癌是最常见的结肠直肠癌亚部位,但直肠癌的构成比从1973年至1977年的66.5%,下降至2003年至2007年的44.4%。远端结肠癌标化发病率的APC最高(男性为5.3%,女性为4.9%),其次是近端结肠癌(男性为4.1%,女性为4.2%),直肠癌的APC最低(男性为1.5%,女性为1.1%)。女性远端结肠癌和直肠癌发病率在30~39岁年龄段出现了显著下降的趋势(APC分别为-3.8%和-2.8%),男性直肠癌发病率在30~39岁年龄段也出现了显著下降趋势(APC为-1.9%)。结论:1973年至2007年上海市区结肠直肠癌发病总体呈现上升趋势,其中结肠癌发病上升更为显著,而乙状结肠癌和升结肠癌发病增加是结肠癌构成比上升的最主要因素。在低年龄段人群中,开始出现男性直肠癌、女性直肠癌和远端结肠癌发病下降的趋势。     

东北亚经济合作对振兴东北老工业基地的影响及对策研究

东北亚经济区是世界经济的重要组成部分,是最具发展潜力的地区,而东北老工业基地则位于其重要的经济贸易区。了解东北亚经济合作对东北老工业基地所带来的影响并采取相应的对策,对有效解决东北老工业基地在发展过程中存在的问题,加快东北老工业基地今后的发展及其对外贸易等具有重要的现实意义。     

2008-2012年济源市重点人群碘营养水平监测结果分析

目的了解济源市加碘10余年来重点人群碘营养水平,为制订防治对策提供依据。方法采集孕妇、0²岁婴幼儿和72岁婴幼儿和7¹0岁学龄儿童随机一次尿样,采用酸消化—铈催化分光光度法检测尿碘含量。结果尿碘中位数为242.2μg/L,尿碘小于100μg/L的878份,占12.0%。其中孕产妇、010岁学龄儿童随机一次尿样,采用酸消化—铈催化分光光度法检测尿碘含量。结果尿碘中位数为242.2μg/L,尿碘小于100μg/L的878份,占12.0%。其中孕产妇、0²岁婴幼儿、学龄儿童的尿碘中位数依次为266.4μg/L、169.5μg/L、213.6μg/L。结论按世界卫生组织技术顾问拟定新的碘需要量和易感人群监测推荐标准判定,济源市重点人群碘营养水平02岁婴幼儿、学龄儿童的尿碘中位数依次为266.4μg/L、169.5μg/L、213.6μg/L。结论按世界卫生组织技术顾问拟定新的碘需要量和易感人群监测推荐标准判定,济源市重点人群碘营养水平0²岁婴幼儿处于适宜水平,孕产妇、学龄儿童处于超适宜水平,能够满足其本身、胎儿和婴幼儿的生理需要。现行的加碘水平对这一特殊群体是适宜的[1]。     

矿物三氧化物凝聚体用于犬牙直接盖髓的实验研究

目的：观察矿物三氧化物凝聚体(MTA)直接盖髓后牙髓炎症反应和修复性牙本质的形成。方法：人工机械暴露犬牙髓，用MTA或氢氧化钙直接盖髓。结果：实验2周和8周，MTA诱导修复性牙本质形成的效果优于氢氧化钙，炎症反应较轻。结论：MTA是一种效果较好的盖髓剂。     

子宫内膜癌保留生育非适应证患者治疗的探索

正子宫内膜癌(endometrial carcinoma, EC)是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,最常见类型为子宫内膜样腺癌,高发于绝经后女性,包括子宫切除在内的全面分期手术是其主要治疗方案。近年来随着EC患者发病呈现年轻化的趋势,个体化的治疗从保留生命到保留生理乃至保留生育的目标不断提高。目前,保留生育功能治疗已成为EC治疗的重要组成部分。1 EC保留生育功能治疗适应证EC保留生育功能治疗既保留了胎儿生长发育的场所,     

开腹与腹腔镜手术治疗子宫颈残端癌的临床疗效分析

目的:探讨子宫颈残端癌临床表现及预后,并分析开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫颈残端癌的疗效差异。方法:回顾性分析2009年1月至2019年12月在四川大学华西第二医院接受手术治疗的子宫颈残端癌患者的临床资料、随访生存情况,对比开腹组和腹腔镜组子宫颈残端癌的围手术期结局和生存结局。结果:共纳入64例子宫颈残端癌患者,病理类型包括鳞癌52例(81.3%),非鳞癌12例(18.7%);所有患者均接受残端子宫颈癌广泛切除手术,48例(75.0%)为开腹手术,16例(25.0%)为腹腔镜手术;国际妇产科联盟(FIGO,2018年)分期：Ⅰ期36例(56.3%),Ⅱ期15例(23.4%),Ⅲ期13例(20.3%)。随访期内7例出现复发,6例死亡。开腹组患者的5年无病生存率为89.5%,腹腔镜组为92.3%,差异无统计学意义((印)P(正)=0.670);开腹组患者的5年总体生存率为93.6%,腹腔镜组为90.9%,差异无统计学意义((印)P(正)=0.952)。但开腹组术中出血量明显高于腹腔镜组(500 ml vs 100 ml,(印)P(正)<0.001)。结论:子宫颈残端癌治疗预后较好,生存率较高,与开腹手术相比,腹腔镜手术并不增加子宫颈残端癌的复发风险,也未降低生存率,两组肿瘤学结局相似。     

老年二尖瓣瓣膜病的围术期护理

[目的]总结老年二尖瓣瓣膜病病人施行二尖瓣手术的围术期护理。[方法]对96例年龄>60岁的二尖瓣手术病人的临床特点及护理经验进行总结分析。[结果]本组病人88例治愈出院,死亡8例,病死率为8.3%。[结论]加强老年二尖瓣手术围术期的综合性护理对术后康复起到关键作用。     

上海市医院恶性肿瘤病理诊断比例研究

[目的]调查上海市各级肿瘤报告医院中肿瘤病例的病理组织学诊断的现状和登记报告情况,分析上海市肿瘤登记资料病理组织学诊断比例（MV％）低于欧美国家的原因。[方法]随机抽取18家医院2007年7月～8月报告的所有恶性肿瘤病例,调查病例病理组织学诊断比例和肿瘤登记报告情况,并与全市登记资料进行比较。[结果]三级医院诊治肿瘤病例的病理组织诊断比例为82．68％,而登记报告资料的病理组织诊断学比例为76．05％,病理组织学诊断信息报告的完整性为91．98％;二级医院的实际病理组织诊断比例为66．55％,而登记报告资料的病理组织学诊断比例为61．24％,病理组织学诊断信息报告的完整性为92．02％。如各级医院能完整地报出病理组织学诊断信息,肿瘤登记资料的病理诊断比例可提高6个百分点。[结论]上海市MV％低于发达国家的主要原因是肿瘤诊断水平不高所致,三级医院与发达国家比较差距较小,而二级医院差距较大。加强肿瘤登记工作管理也能使MV％有所提高．但十分有限．