复芪止汗颗粒中黄芪甲苷含量的高效液相色谱—蒸发光检测法测定

目的建立复芪止汗颗粒中黄芪专属性化学成分黄芪甲苷含量的高效液相-蒸发光散射检测器测定方法,完善和提高质量标准。方法以黄芪甲苷含量为指标,考察了液相色谱法色谱条件、流动相、线性范围、样品制备方法和中药质量标准分析方法验证试验。结果以水为溶剂,加热回流后,用水饱和的正丁醇提取,用氨试液洗涤,正丁醇液蒸干,残渣加甲醇溶解的方法制备供试品,样品的平均回收率为100.0%,RSD为1.5%(n=6),黄芪甲苷在0.4152~12.456μg范围内线性关系良好。结论该方法准确可靠、重复性好,适用于复芪止汗颗粒的质量控制。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的主动外排系统基因qacA/B的检测及其意义

目的：应用半巢氏聚合酶链式反应（PCR）技术检测临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）主动外排系统qac基因,了解qac基因的存在状况。方法：根据MRSA主动外排系统qacA和qacB基因序列设计引物,采用半巢氏PCR法对中南大学3所附属医院2006年8月至2008年3月临床分离的80株MRSA分别扩增qacA/B和qacB基因,并进行序列分析。结果：在80株受检MRSA中,检出qacA/B基因19株,检出率23.75%;qacB基因18株,检出率22.5%。序列分析显示,qac基因与qacA的参考序列 (X56628)98%相同,与参考序列qacB（AF535087）97%相同。结论：半巢氏PCR法可成功检测MRSA的主动外排系统qac基因。qac基因阳性株在临床分离的MRSA中占有较高的比例,可能与其多重耐药有关。     

葡萄球菌凝固酶试验玻片法结果最佳判读标准的探讨

目的探讨葡萄球菌凝固酶试验玻片法结果的最佳判读标准。方法对临床标本分离的70株葡萄球菌属细菌,以聚合酶链反应（PCR）法检测葡萄球菌凝固酶基因（金标准）,同时以乳胶凝集法快速检测金黄色葡萄球菌(Slidex Staph Plus),试管法、玻片法检测葡萄球菌凝固酶。经VITEK Ⅱ全自动分析仪鉴定细菌到种。结果70株葡萄球菌属细菌中,PCR法检测葡萄球菌凝固酶基因56株为阳性;Slidex Staph Plus与PCR法相对应的56株为阳性;试管法检测与前2种方法相对应的54株为阳性,2株为假阴性;玻片法为强阳性;VITEK Ⅱ全自动分析仪鉴定56株为金黄色葡萄球菌（与PCR法同）。另14株菌经鉴定为溶血性葡萄球菌。玻片法以粗大颗粒状或明显大絮片状凝集为血浆凝固酶试验阳性的判断,其准确度为80.00%,假阳性率为20.00%。结论葡萄球菌凝固酶试验玻片法结果最佳判读标准：以10 s内血浆中呈不可磨散的明显团块状凝集,液面清亮,在无菌生理盐水中不凝集为阳性。     

铜绿假单胞菌高突变株检测及耐药分析

目的了解铜绿假单胞菌高突变菌株的分离情况及其耐药性。方法对分离的细菌用API 20NE系统鉴定,药敏试验用K-B法,结果按NCCLS/CLSI规定判断,采用高浓度利福平耐药生长试验检测高突变菌株。结果在100株铜绿假单胞菌中,高突变菌株的分离率为37.0%。高突变菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、阿米卡星和环丙沙星的耐药率以及多重耐药率均显著高于非高突变菌株。结论高突变铜绿假单胞菌主要来源于慢性呼吸道感染,且对多种抗生素高度耐药和多重耐药,应加强监控,防止其在院内流行。     

蠊缨滴虫合并真菌感染1例报告

蠊缨滴虫又称超鞭毛虫,是一种动物寄生原虫,通常寄生于白蚁、蜚蠊(蟑螂)的肠道,本院于最近发现一例蠊缨滴虫感染患者,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 患者男性,69岁,有21年慢性阻塞性肺疾病病史,不久前经外院治疗未见好转,遂上转入本院就诊.患者收入院后立即予以吸氧、呼吸机辅助通气、头孢他啶抗感染等对症支持治疗,于第2d患者出现病危,急查血气分析为pH7.09,pCO2测不出,pO249 mmHg,立即在支纤镜引导下行气管插管,改用有创辅助呼吸.在支纤镜下见气管粘稠黄色痰液,双侧支气管粘膜肿胀,以右上叶、中叶明显.     

放射介入下动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的临床效果分析

目的探讨放射介入下动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的临床效果。方法该院自2001年9月—2010年9月收治动脉源性胃出血患者50例,对其给予放射介入下动脉栓塞治疗,观察所有患者临床症状改善情况,统计实际临床治疗效果。结果所有患者均成功实施了栓塞,也顺利完成胃动脉造影,其中出血当即停止45例,高达90%的总有效率,而只有5例无效,无效率为10%,转外科剖腹手术治疗后痊愈。结论放射介入下动脉栓塞治疗动脉源性胃出血临床效果显著,值得推广应用。     

高效液相法测定化妆品原料吡硫翁锌的含量及杂质检查

目的:采用高效液相法建立发用产品中去屑剂吡硫翁锌原料含量测定方法,及吡啶等有关杂质的检查方法。方法:利用乙腈-甲醇(95∶5)混合溶液溶解样品,采用高效液相色谱法测定吡硫翁锌含量,检查吡啶、2-氯代吡啶、2-氨基吡啶、2-羟基吡啶-N氧化物等有关杂质。结果:该含量方法测定吡硫翁锌精密度小于1.0%,加样回收率为98.1%～103.2%。检查各化合物检出限均达到0.6 mg/g。结论:该方法准确、灵敏,适合固体粉末类吡硫翁锌的含量测定和杂质检查,为吡硫翁锌质量控制提供了方法。     

不同的标本保存条件、溶血情况对髓过氧化物酶检测的影响

目的 探讨同一患者不同的标本保存方式、保存时间、溶血情况对血液标本中髓过氧化物酶（MPO）含量的影响.方法 30例患者每人采集3管肝素钠抗凝静脉血,第一管30min内分离血浆,检验MPO含量做为基准值,其余两管分两组放常温（22℃）和2 ～8℃冰箱4h后检验,计算变化率（％）,组间采用配对t检验,评价常温和冰箱短时间内保存样本对MPO含量的影响;同时筛选不同MPO含量的15例患者,将其第一管血浆,分装保存于2～8℃和-20℃冰箱,分别于1天后、3天后、5天后测定MPO含量,计算下降率（％）,组间采用配对t检验,评价长时间内冰箱保存样本,冷藏和冷冻保存对MPO含量的影响.另外,对做完基准值的血样,人为造成溶血后测其MPO值,计算溶血的干扰偏差.结果 常温和冰箱短时间内保存4h,样本中MPO含量变化呈上升趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）.冷藏和冷冻的新鲜血浆样本长时间保存,MPO含量变化呈下降趋势,组间差异具有统计学意义（P＜0.01）,随着保存时间延长,含量下降越明显.标本不同程度的溶血均对测定MPO造成严重干扰.结论 MPO血浆样本采集后,要及时检验,在常温和2～8℃冰箱保存4h分离检测,对结果有影响,但影响较小,差异无统计学意义.分离新鲜血浆长时间冰箱保存,对结果影响差异有统计学意义,冷冻优于冷藏保存.不同程度的标本溶血均对测定MPO造成严重干扰.     

抗凝剂对髓过氧化物酶检测结果影响的分析

目的 探讨不同的血液采集方式对血中髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）含量的影响.方法 同时采集50例普通患者的含肝素钠、EDTA-K2两种抗凝剂的血浆标本和血清标本,分别检测各种标本中的MPO含量,并对各组结果进行配对t检验统计分析和相关性分析.结果 同一患者含肝素钠和EDTA-K2两种不同抗凝剂的血浆标本MPO含量之间均存在显著性统计学差异;含肝素钠抗凝剂的血浆标本与不含抗凝剂的血清标本之间也存在显著性统计学差异.同时,肝素钠组与其余两组间有一定相关性,但不呈高度相关性.结论 不同的血液采集方式对血液中髓过氧化物酶（MPO）含量的检测结果影响较大,建议检测时采用肝素抗凝的血浆样本.     

低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因A1330V遗传多态性与高胆固醇血症的关系

目的 探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)基因第1330位由丙氨酸向颉氨酸突变(A1330V)的遗传多态性和高胆固醇血症的发病易感性之间的关系.方法 用聚合酶链反应(PCR)直接测序,对346例正常者和432例原发性高胆固醇血症患者的A1330V基因多态性进行研究.结果 在高胆固醇血症患者中,1330V突变等位基因的发生频率为0.22,而在健康对照组中,1330V突变等位基因的频率为0.14.1 330 V等位基因的频率在原发性高胆固醇血症患者和健康对照组之间差异存在显著性(x2=16.24,P＜0.01),并且此差异只存在于男性人群中,女性人群未见统计学差异.结论 LRP5的1330V等位基因是男性人群原发性高胆固醇血症的遗传易感因素.