上海市沪东社区2011—2018年0～6岁儿童法定传染病的分析

[目的]了解上海市沪东社区2011—2018年0～6岁儿童法定传染病发病特征及流行趋势,为0～6岁儿童传染病精准防控提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法对2011—2018年沪东社区0～6岁儿童传染病发病资料进行分析.[结果]2011—2018年沪东社区0～6岁儿童法定传染病报告8种1401例,年均发病率353...     

浙江省德清县1998～2003年病毒性肝炎疫情分析

通过近年来对病毒性肝炎的积极防制以及甲型肝炎（以下简称“甲肝”）和乙型肝炎（以下简称“乙肝”）疫苗的广泛使用,病毒性肝炎流行特点发生显著改变.为了解近年来该病的流行情况,为防制工作提供科学依据,笔者对1998～2003年德清县病毒性肝炎疫情进行分析如下.     

急性肝炎患者系列血清分型及发病特征研究

目的通过系列血清的检测来明确肝炎诊断,区分肝炎型别并比较其发病特征,为病毒性肝炎的监测和防治提供科学依据.方法应用ELISA法对60例无慢性肝病史的急性肝炎住院患者的166份系列血清进行甲、乙、丙、戊型肝炎病毒的血清标志物的检测,并比较不同肝炎的发病特征.结果在这60例急性肝炎患者中,乙型肝炎（乙肝）占46.67%,戊型肝炎（戊肝）占21.67%,未分型肝炎占25%,甲型肝炎（甲肝）合并戊肝占1.67%,乙肝合并戊肝占5.00%,丙型肝炎（丙肝）未检出.乙肝及戊肝均以男性为主,乙肝以50岁以下者居多,戊肝则以中老年为主;戊肝的黄疸表现尤其明显.两者的谷丙转氨酶水平随入院时间延长呈对数线性下降,戊肝下降更为明显.结论无慢性肝病史的急性肝炎以乙肝及戊肝为主,未分型肝炎仍占较大比重;系列血清可以反映疾病发展过程中相关指标的动态变化,可以更为准确地进行分型诊断.     

中学教师预防艾滋病健康教育的定性研究

目的了解中学教师艾滋病相关知识和态度，评价在中学开展艾滋病宣传教育的成效和影响因素。方法利用小组访谈的方法．对中学（初中和高中）教师进行访谈。结果中学教师比较认同在中学开展相关的艾滋病宣传教育；但对艾滋病的流行现状、发展趋势和具体的传播知识缺乏深入了解，同时对宣教的重要性认识不足。城镇中学较乡村中学开展艾滋病防治的宣教活动要好。结论应加大学校和社会对艾滋病宣传教育的力度，并采取中学教师和学生更易于接受的宣教形式。     

西安市家畜戊型肝炎病毒携带情况调查

目的 探讨西安市家畜戊型肝炎(戊肝)病毒(HEV)携带情况.方法 收集猪、犬等常见家畜的胆汁标本,采用逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nPCR)技术扩增HEV基因组开放读码2(ORF2)区域内150 nt片段;阳性标本PCR产物直接测序,并与GenBank数据库进行比对,构建进化树分析遗传特征.结果 共收集猪胆汁标本194份,犬胆汁标本178份,牛胆汁标本79份,羊胆汁标本191份.RT-nPCR检测结果表明,四种家畜胆汁标本HEV RNA阳性率分别为4.10%、0%、0%、0%;遗传距离分析发现本次得到的HEV与Ⅳ型HEV距离最近,其次为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型;氨基酸水平也显示了同样的规律.结论 猪是HEV家畜宿主,Ⅳ型是主要流行型.     

基于人时的相对危险度分布的Monte-Carlo模拟估计

目的应用Monte-Carlo模拟进行基于人时的相对危险度的分布估计。方法结合实例进行相对危险度的模型构建、拉丁超立方抽样和概率分布的拟合及RR可信区间的几种计算方法比较。结果模拟的RR频率分布经拟合符合Pearson5、Lognorm、Gamma和InvGauss4种分布,以Pearson5分布拟合最佳。模拟的RR值95%可信区间结果与统计量函数计算值、Wald法和Score法大致相当,但其上限值和下限值均略小。结论应用Monte-Carlo模拟结合拉丁超立方抽样技术,实现了基于人时的相对危险度的分布估计,该方法可应用于更为复杂的参数分布估计。     

微调手法结合悬吊推拿法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察微调手法结合悬吊推拿法对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰背肌群表面肌电指标、生物力学性能及抗疲劳能力的影响。方法将上海市宝山区中西医结合医院2018年9月—2019年9月收治的100例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用微调手法治疗,治疗组在微调手法基础上给予悬吊推拿法治疗,2组疗程均为4周。比较2组患者临床疗效及治疗前后腰背伸肌群在60°/s角速下的生物力学性能[峰力矩(PT)、平均功率(AP)、腰背屈/腰背伸的比值(F/E)]、腰背伸肌群表面肌电[积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)]、腰背肌抗疲劳能力(腰背肌耐力、腹肌耐力)变化。结果治疗组总有效率为94.0%(47/50),显著高于对照组的78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PT、AP、腰背肌耐力、腹肌耐力、左侧IEMG、MPF及右侧IEMG、MPF均明显高于治疗前(P均<0.05),治疗组治疗后上述指标均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后F/E值均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗组治疗后F/E值明显低于对照组(P<0.05)。结论微调手法联合悬吊推拿法治疗LDH能够有效协调腰部肌群平衡能力,改善腰椎生物力学性能,增强腰背伸肌群的抗疲劳能力,促进腰椎功能恢复。     

不同型别急性肝炎临床特征比较

目的：比较各型急性病毒性肝炎临床流行病学的特征。方法：收集急性病毒性肝炎住院病例病案资料，比较各型肝炎临床流行病学特征。结果：甲肝（39.70&#177;15.86岁）和乙肝（39.84&#177;11.69岁）发病年龄较戊肝发病年龄（49.00&#177;14.52岁）轻；甲肝患者发热的比例（80%）最高；乙肝患者血清丙氨酸氨基转移酶（1391.47&#177;566.17U&#183;L^-1）、天门冬氨酸氨基转移酶（832.43&#177;786.52）U&#183;L^-1水平在各型肝炎中最高；而戊肝的前白蛋白（0.09&#177;0.06）g&#183;L^-1、白蛋白（38.81&#177;4.10）g&#183;L^-1、补体C3（0.80&#177;0.41）g&#183;L^-1、补体C4（0.18&#177;0.17）g&#183;L^-1、胆碱酯酶（5920.42&#177;1403.73）U&#183;L^-1等指标在各型肝炎中均最低，而其胆汁酸（215.95&#177;155.24）μmol&#183;L^-1在各型肝炎中最高。结论：戊肝的肝损伤相对其他几型肝炎更严重。     

孕妇口腔菌群特征研究

目的 探索孕妇口腔菌群结构和多样性及其影响因素,识别孕期口腔微生态核心菌群.方法 对安庆市立医院产科门诊2018年5月11日-7月12日行产检的100例健康孕妇采集口腔样本并进行问卷调查,扩增样本中16SrRNA的V3～V4片段并进行测序,利用QIIME 2与R软件分析孕妇菌群结构和丰度,通过LEfSe(LDA Eff...     

观察与实验：因果视角

观察和实验及其设计、相关的概念和内涵仍然模糊,影响着研究设计的正确认识及因果推断有效性的判断。本文借用物理学的相变概念,结合因果思维与因果图,首先建立了事物的属性及其状态、事件与现象之间的关系;接着识别了两种现象获取方式——人为观察和人为实验之间相反的因果结构,及其与暴露的干预、分配在因果推断研究中受各自的因果机制影响;最后,识别了干预系因果概念,是自然因果律基础上联系已知的现象和/或需经测量而获得的现象之间的核心纽带;基于此分析了研究设计二分类的策略,以干预法和非干预法的分类更为清晰。观察和实验提供了所有科学知识的基础,应是内涵统一的概念。基于因果律及其测量过程可能是实现研究设计精准分类的最佳选项之一,值得深入研究。