上海市基于社区18～24岁无相关疫苗接种史女性的人乳头瘤病毒感染现况及相关因素分析

目的了解上海市基于社区无相关疫苗接种史年轻女性的人乳头瘤病毒(HPV)感染状况, 分析该人群HPV感染的相关因素。方法将2022年7月至2023年2月在上海市36个社区卫生服务中心预约HPV疫苗的2 660名18～24岁女性作为研究对象, 采用自填式电子问卷收集对象基本情况(包括人口学特征、既往疾病史、女性月经史与生育史和性生活史等);采集对象宫颈分泌物进行HPV核酸分型检测。采用多因素logistic回归模型分析对象高危型HPV(HR-HPV)感染相关因素。结果对象年龄为(23±1)岁, HPV感染率为14.51%(386例), 其中HR-HPV和低危型HPV感染率分别为13.53%(360例)和1.84%(49例), HR-HPV感染主要亚型为HPV52、16、58、39和66。多因素logistic回归模型分析显示:与参照组相比, 已婚、月收入2 000元以下者感染HR-HPV的风险较低, OR(95%CI)值分别为0.41(0.25～0.66)、0.39(0.21～0.70);偶尔饮酒、曾患妇科疾病、过去一年性伴侣数量≥2人、不清楚伴侣是否还有其他的性伴侣者感染HR-HPV的风...     

空间叠加技术分析气象条件在钉螺分布中的作用

综合应用地理信息系统和流行病学方法，实现从专题地图获取环境信息，用于血吸虫病的宏观研究。单因素分析表明钉螺的分布与降水量、日照时间、气温有关；多元分析显示了年均降水量为１５００～１６００ｍｍ或年日照时间在２０００～２１００ｈ的区域，有利于钉螺的生存；而年日照时间在１６００～１７００ｈ的区域，则不利于钉螺的生存。地理信息系统在空间显示和分析上的独特性，使其能够成为研究血吸虫病及其影响因素的直观、快捷的工具     

因果推断中研究人群的形成

流行病学是对一定数量的人群进行特征描述和比较,并在此基础上进行因果推断。研究人群的形成是其第一步。本研究以观察性研究为例,首先定义个体截面和人群截面,并阐明其测量需满足的3个假设：属性真实值随时间保持不变,属性变量间互不干扰,个体间互不干扰;接着指出因果推断研究应以待定因（或暴露）的发生或状态开始的时间为标准进行统一;最后,基于人群截面的双重角色,提出人群的因果推断研究可分为2类：历史重建研究和探索未来研究,并初步梳理了研究设计框架、估计的效应及设计间的关系。从因果思维角度探讨研究人群的形成过程,可为明确因果推断研究设计类型奠定基础,选取合适的效应估计进行因果推断,值得深入研究。     

福建省交通死亡事故原因分析

福建省交通死亡事故原因分析郑英杰史习舜吴护华探讨１９８８～１９９３年福建省交通死亡事故原因，摸索其规律，为提出防治措施及进一步研究提供科学依据．材料与方法凡违反《道路交通规则》，造成人员伤亡或车辆财物损失的，列入交通事故统计范围；其中造成当场死亡或受...     

血清AFP测定在肝癌高发现场高危人群筛检中的应用价值

血清ＡＦＰ测定在肝癌高发现场高危人群筛检中的应用价值福建省卫生防疫站薛常镐，钟文玲，陈铁晖福建医学院孙昌盛，郑英杰，张宗英福建省肿瘤防治办公室陈增春，肖锦榕同安县卫生防疫站康天尝，郑君玉同安县肝癌防治研究室洪作艺，陈晓鹭同安县新店中心卫生院张基础，蒋...     

孕妇HBsAg携带状态与产后首次喂养行为选择的关系

 目的 探讨孕妇乙肝感染对产后首次喂养行为的影响。方法 采用前瞻性研究,招募2014年1月1日至2015年1月31日到安庆市立医院就诊的住院孕妇,通过调查问卷及医院住院孕妇电子病历信息系统收集孕妇的基本信息,收集血清进行乙肝表面抗原(HBV surface antigen,HBsAg)检测,产后1周时电话随访活产分娩孕妇,获取首次喂养行为信息,并通过单因素和多因素统计方法分析乙肝感染与首次喂养行为的关联。结果 共纳入1 826名孕妇。安庆市孕妇人群产后首次喂养以纯母乳方式为主(77.7%,1418/1826);HBeAg(+)/HBsAg(+)、HBeAg(-)/HBsAg(+)及HBsAg(-)3组孕妇产后首次喂养选择纯母乳方式的比例分别为70.8%(17/24),75.8%(91/120)和77.9%(1310/1682),差异无统计学意义。结论 安庆市孕妇人群分娩后首次喂养方式中,母乳喂养比例较高,未发现HBV的携带状态影响孕妇产后首次喂养行为的选择。     

新发病例:新发生还是新发现

新发病例是流行病学的一个基本概念, 通常用作人群疾病发生频率指标的分子计数。然而, 关于新发病例的确切定义仍不清楚。基于疾病的自然史, 结合事件-状态概念, 本文重新定义病例相关概念, 并将其与传统概念进行了比较。研究发现, 传统流行病学研究中所谓的新发病例实际上为首次发现病例, 包括新发现病例和可被识别的新发生病例(疾病启动)。现实世界中, 新发生病例通常很难测量, 并且与疾病自然史和冰山现象一起, 可能会影响疾病频率测量和因果推断的准确性。正确理解病例相关概念的含义及其之间的差异有助于合理地解释流行病学的研究结果。     

妊娠期糖尿病与早产亚型之间的关联研究

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）与早产亚型之间的关联。方法 招募孕早、中期在安徽省安庆市立医院产前筛查的孕妇,进行基线调查和生物标本采集,随访孕妇至分娩或妊娠终止,通过医院电子病历系统、问卷调查等获取孕妇孕期情况、妊娠结局等信息,建设孕妇队列。采用log-binomial回归模型探讨GDM与早产［医源性早产和自发性早产（未足月胎膜早破和早产临产）］之间的关联;对于多个混杂因素,采用倾向性评分校正法构建模型计算调整后的关联。结果 在2 031例分娩单胎的孕妇中,GDM和早产的发生比例分别为10.0%（204例）和4.4%（90例）;其中,GDM组（n=204）孕妇发生医源性早产和自发性早产的比例分别为1.5%和5.9%,非GDM组（n=1 827）孕妇发生医源性早产、自发性早产的比例分别为0.9%和3.2%,两组自发性早产的比例差异有统计学意义（P=0.048）。进一步细化自发性早产亚型,结果显示GDM组发生未足月胎膜早破、早产临产的比例分别为4.9%和1.0%,非GDM组发生未足月胎膜早破、早产临产的比例分别为2.1%和1.1%。GDM孕妇发生未足月胎膜早破的风险是非GDM孕妇的2.34倍（aRR=2.34,95%CI：1.16~4.69）。结论 GDM可能增加未足月胎膜早破的发生风险,未发现GDM孕妇早产临产发生比例显著增加。     

浙江省德清县中小学生HBsAg检测结果分析

乙型病毒性肝炎(乙肝)是危害人们健康最为严重的传染病之一,在我国广泛流行[1]。乙肝病毒传染性强,传播方式主要通过血液、密切接触、母婴垂直感染等。为了解中小学生乙肝病毒携带状况,笔者于2008年9至11月对德清县中小学生进行HBsAg检测,现将结果报道如下。     

德清县人群上消化道疾病流行特征分析

慢性胃炎、胃溃疡以及粘膜不典型增生等上消化道疾病是引起上消化道恶性肿瘤的危险因素。为了解德清县上消化道疾病的流行病学特征，探索可能危险因素，为早期开展上消化道恶性肿瘤的综合防治工作提供科学依据。在中国初级卫生保健基金会和北京“三早”诊断技术研究所的资助下，德清县于2005年8月13日-9月25日对全县20～70岁的72025人进行了“隐血珠”初筛，对5802人进行了电子胃镜检查，对1306人进行了胃镜病理切片检查。现将筛查结果报告如下。