强化政府力度 发展合作医疗——关于绥化地区推行合作医疗制度的几点思考

农村合作医疗是适合我国国情的农民医疗保障制度,是解决农民因病致贫、因病返贫的有效途径。江泽民同志在全国卫生工作会议上明确指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得民心,人民群众把它称为‘民心工程’和‘德政’。“加强农村卫生工作,关键是发展农村合作医疗制度。这是长期实践经验的总结,符合中国国情,符合农民愿望。要进一步统一认识,加强领导,积极稳妥地把这件事情办好”。从我区的实践看,办好合作医疗,关键在于政府的决心,只有政府强化力度,才能保证农村合作医疗制度的全面推进和健康发展。     

公共卫生项目资金管理中的问题及对策

自2003年起，国家以中西部省份为重点开展了中央补助地方公共卫生项目，目的是改善项目辖区内的公共卫生服务条件，建立健全公共卫生医疗预防保健体系，切实为当地的人民群众身体健康提供有效保障。由于项目涉及范围大、受益面广、实施主体和资金流通环节多，项目资金在划拨、匹配、使用、管理上遇到了许多问题，这些问题处理的好坏直接影响项目资金使用及项目实施效果。     

新型农村合作医疗参合率不高的原因及对策分析

海伦市（县级）作为国家新型农村合作医疗试点县，2003年开始实施试点工作。通过两年试点，新型农村合作医疗在保障农民健康、减轻农民医疗费用负担等方面起到了应有的作用。但从实际运行情况看，农民参合的积极性没有设想中那么高，参合率并不理想。依照国家规定，试点县参加新农合的人数不能低于农村人口的60％，而海伦市新农合参合率仅为48％。与国家的要求还有一定差距，直接影响了新型农村合作医疗的推行质量。     

胰岛素联合吡格列硐及二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的观察应用胰岛素控制2型糖尿病患者血糖效果不佳时加用胰岛素增敏剂吡格列酮及二甲双胍后的疗效。方法选择我院门诊及住院的31例2型糖尿病患者,经单纯应用胰岛素日使用量〉40u,2周后血糖控制仍不理想者,加用吡格列酮（商品名：安龙平胶囊）4mg,每日一次口服,二甲双胍0．25-0．5g,每日三次饭后服用。2周后检测空腹及餐后2小时血糖,12周后测定糖化血红蛋白（HbAlc）及体重指数（BMI）,结果治疗2周后空腹血糖及餐后2小时血糖较治疗前明显下降,12周后测HbAIc及BMI也明显下降。结论2型糖尿病患者单纯应用胰岛素控制血糖效果不佳时,加用胰岛素增敏剂吡格列酮及二甲双胍后疗效满意,且无明显不良反应。     

自制中药舒肺散在治疗肺癌术后肺不张中的疗效观察

目的：观察自制中药舒肺散治疗肺癌术后肺不张的疗效。方法：选择本院本科室住院患者中肺癌术后发生肺不张患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组根据药敏结果给予抗生素等基础治疗,治疗组在对照组基础上服用自制中药舒肺散;两组均治疗7d,观察1、3、5、7d患者症状、体征、血液检查及影像检查。结果：治疗组总有效率好于对照组。结论：舒肺散能明显提高肺癌术后肺不张患者的疗效。     

腋窝血管内皮肉瘤1例

1 病例报告 患者男，5岁，半年前无诱因右腋窝部出现花生米大小包块，不痛不痒，未注意，近半个月包块增长迅速达鸡蛋黄大小。在当地医院以“淋岜结炎”治疗无效，来我院球治。查体：一般状态好，营养发育正常，右腋窝有3．0cm&;#215;3.0cm球形包块。     

选择性胸膜肺切除治疗肺癌伴恶性胸水的临床分析

多数肺癌患者就诊时胸膜已受侵犯，伴有恶性胸水，属于Ⅲb期，平均生存期为3个月，通常被视为手术的禁忌。我院胸心外科近7年共收治63例伴有恶性胸水的肺癌患者，12例施行了选择性胸膜肺切除手术为主的综合治疗，取得了较好的效果。报道如下：     

氟尿嘧啶胰腺实质内注射治疗实验性急性出血坏死性胰腺炎

急性胰腺炎是常见的急腹症之一。重者有出血和／或坏死，引起急性腹膜炎、休克等并发症，危及病人生命。近年有报道使用氟尿嘧啶（5—FU）静滴治疗。我们发现胰腺实质内注射5—Fu可能更为有效，并经实验证实，报道如下。1材料与方法1．1Wistar大鼠44只，雌雄兼有，体重180～2309．随机分成：A组（n=11），胰腺实质内注射5—Fu50mg／kg和2ml生理盐水混合液；B组（n=13），经股静脉注射5—Pn50mg／kg和2ml生理盐水混合液；C组（n=10），胰腺实质内注射2ml生理盐水；D组（n=10），假手术组仅做剖腹并轻翻动胰腺，无治疗措施。A、B、C三组…     

饮水型氟骨症的高危人群——尿崩症患者

尿崩症患者肾脏不能浓缩尿表现为大量饮水、大量排尿。饮水量为正常人的几倍甚至十几倍。由于大量饮水使氟摄入量远远高于正常人。在对河北省沧州市10000名城市居民氟中毒调