CT检查阴性小儿颅内肿瘤6例报告

我院1991年至1998年共收治小儿颅内肿瘤46例,其中6例因行CT检查正常而误诊,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男2例,女4例,2岁4个月1例,6岁1例,9岁2例,11岁1例,12岁1例。 1.2 临床表现:多饮、多尿1例;多饮、多尿伴头痛、呕吐1例;头晕、呕吐1例;口角歪斜、呛咳1例;头颈右斜、口角歪斜、流涎1例;抽搐1例。 1.3 CT检查:6例均因行CT检查正常而误     

高危新生儿泌尿系统超声筛查结果分析及预后指导意义

【摘要】 目的 分析高危新生儿使用泌尿系统超声筛查结果以及其对新生儿预后指导意义。方法 回顾性分析 2017年1月?2018年10月期间我院收治106例高危新生儿超声筛查以及后期随访治疗结果。分析泌尿系统异常相关 超声影像学表现,高危新生儿泌尿系统异常超声筛查情况,泌尿系统异常新生儿存在高危因素,肾积水部位以及分级情 况,肾盂分离情况,泌尿系统异常患儿随访结果。结果 106例高危新生儿中超声筛查发现泌尿系统异常新生儿32例 (30. 19%),其中肾积水新生儿26例(24. 53%),其他发育异常6例(5. 66%);泌尿系统异常新生儿高危因素主要为体重 过低、早产、妊娠高血压,其阳性率分别为31.57%、19. 04%和12.82%,同时可见高危因素可能会单独出现或者多个并 存;左侧、右侧以及双侧肾积水新生儿分别18例、3例和5例,左侧、右侧以及双侧肾积水分级为轻度分别10例、2例、3 例,中度分别别5例、1例、1例,重度分别3例、0例、1例;肾积水新生儿31个肾积水中肾盂分离程度低于5 mm、5?15 mm和超过15 mm肾脏分别9个(29.03%) J8个(58.06%)以及4个(12. 90%);32例泌尿系统异常高危新生儿接受为 期6个月随访判断患儿预后情况,随访率为100%。26例肾积水患儿中19例患儿肾积水消失,剩余7例患儿仍存在肾 积水,其中2例患儿由于出现尿路感染后检查发现转为膀胱输尿管反流;其他泌尿系统异常患儿肾脏发育逐渐完善或经 过相关治疗病情得到一定改善。结论高危新生儿泌尿系统异常可以采用超声筛查,其中主要异常类型为肾积水,大 部分泌尿系统异常通过后期发育或者相关治疗可获得有效改善。     

藿香固肠汤保留灌肠治疗小儿秋季腹泻66例

小儿秋季腹泻是由轮状病毒(RV)引起的一种急性肠道感染,是儿科的常见病和多发病,目前尚无特殊有效的抗病毒药。作者从2005年10月至2006年1月,采用自拟藿香固肠汤,中药保留灌肠治疗小儿秋季腹泻66例,疗效显著,现报道如下。临床资料全部病例均按中国腹泻病诊断治疗方案,选择病程3d以内,年龄6-24个月,大便次数增多,呈水样或蛋花样,每日10次左右,无脓血,可伴有高热,呕吐及不同程度的脱水;粪常规正常,少数可见脂肪球或少量白细胞,大便轮状病毒检测阳性,不伴有全身先天性疾病,无营养不良的,作为观察对象,治疗组66例,对照组32例。治疗方法两组均予…     

HIE患儿血清tau蛋白、ACTA及尿酸表达与其病情、神经发育预后的关系

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清tau蛋白、外源性激活素A（ACTA）及尿酸（UA）表达与其病情、神经发育预后的关系。方法 收集2017年2月~2019年12月于我院诊治的108例HIE患儿为研究组,另选取同期健康的新生儿98例作为对照组。比较两组tau蛋白、ACTA及UA水平;对比不同病情、不同神经发育预后［采用格赛尔发育量表（Gesell）评估］HIE患儿tau蛋白、ACTA及UA水平,绘制ROC曲线分析上述因子水平对HIE患儿神经发育预后不良的预测价值。结果 研究组tau蛋白、ACTA及UA水平较对照组高（P＜0.05）;不同病情HIE患儿tau蛋白、ACTA及UA水平比较：重度＞中度＞轻度（P＞0.05）;108例HIE患儿中,神经发育预后良好84例（77.78%）,神经发育预后不良24例（22.22%）,神经发育预后良好组tau蛋白、ACTA及UA水平明显低于神经发育预后不良组（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示：tau蛋白、ACTA及UA水平对HIE患儿神经发育预后不良具有高预测价值,其中以联合检测的曲线下面积最大,为0.745;单项检测中以tau蛋白的曲线下面积最大,为0.658。结论 HIE患儿血清tau蛋白、ACTA及UA呈高表达,可能与HIE患儿病情、神经发育预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患儿神经发育预后。     

小儿肺炎支原体感染83例临床分析

目的:探讨肺炎支原体感染的临床表现、诊断及治疗。方法:对支原体感染的临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行综合分析。结果:肺炎支原体感染主要表现有持续性高热或不规则发热、刺激性的咳嗽,胸部X线改变呈多样性,常常伴有肺外表现。结论:支原体感染发病年龄提前,以婴幼儿及学龄前儿童发病率最高,临床症状复杂多样,肺外表现不容忽视,可通过MP-IgM检测做到早期诊断、早期治疗;阿奇霉素疗效可靠,疗程短,不良反应少。     

儿童忽视致灭鼠药中毒72例分析

随着联合国《儿童权利公约》和《中华人民共和国未成年人保护法》相继颁布，忽视儿童问题已日益受到社会各界关注。我国部分农村地区由于文化教育落后，许多儿童仍受到意外伤害的威胁。近２～３年我院仅灭鼠药中毒急诊者达数十例，均为小儿误服剧毒灭鼠药所致，严重影响小儿身心健康，给家庭及社会带来不良后果。１资料和方法１．１一般资料中毒７２例，男４５例，女２７例，农村 ７０ 例占 ９７． ２％、城市仅 ２例。误服至发病时间在３０分钟之内４８例、１小时之内１４例、１小时以上１０例。年龄分布～２岁１５例，～３岁１８例，～４…     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症TSH值对新生儿甲功的影响

目的 探讨母亲亚临床甲减及孕期促甲状腺激素(TSH)达标与否对新生儿短期内甲功的影响。方法 收集西安医学院第二附属医院2017年8月至2019年6月分娩的亚临床甲减孕妇167例为研究组,孕周≥37周,孕期药物治疗情况明确,选择同期满37周甲状腺功能正常的115例孕妇为对照组,比较两组低T4综合征、低T3综合征、低T4伴TSH延迟升高、孤立性高TSH血症、先天性甲减中所占比例;据母亲药物干预效果分为TSH达标组,未达标组,未治疗组和对照组,4组新生儿分别在出生后4天及出生后15天查甲功五项,分析TSH值的差异性。结果 在不同类型中研究组的异常率均明显高于对照组,发病率较高的类型是高TSH血症(P＜0.05);同一时间段4组间TSH的变化、达标组和未达标组差异有统计学意义(P＜0.05),未达标组和未治疗组,达标组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。随着日龄的增长,未治疗组中TSH值差异有统计学意义(P＜0.05),达标组、未达标组和对照组TSH值差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 孕期亚临床甲状腺功能减退会影响新生儿的甲功,且主要导致新生儿生后高TSH血症的发生,孕期TSH达标,新生儿生后TSH值基本正常。