皮肤镜在皮肤科住院医师规范化培训中的应用

皮肤科住院医师规范化培训是培养合格的皮肤科专业医师的重要途径.皮肤镜作为一种新的辅助检查手段和诊断方法,已广泛应用于皮肤科临床诊断与研究中.皮肤镜被称为皮肤科医生的"听诊器",是连接皮肤疾病临床大体结构与组织病理之间的桥梁.在皮肤科住院医师规范化培训教学时,利用皮肤镜技术,将临床肉眼可见的皮损与镜下的细微结构相关联,不仅可以更好的辅助教学,还能与临床多种教学模式(如LBL、PBL、CBL、RBL等)相互结合,使学生加深对疾病的诊断和认识,同时可以充分调动学生的主动性和积极性,培养其临床思维能力和创新意识,提高住陪教学质量.     

洛美沙星软膏治疗化脓性皮肤病疗效观察

我们采用多中心研究方法观察了洛美沙星软膏治疗化脓性皮肤病的疗效及安全性,现将观察结果综合如下。临床资料与方法试验组１００例,其中毛囊炎、脓疱病各４０例,继发感染２０例,男５３例,女４７例,平均年龄３３．２６±１５．８５岁,病程２．３６±０．９３天,轻...     

动静脉内瘘52例临床分析

目的：为使前臂桡动脉和头静脉作内瘘更易成功。方法：采用硬膜外麻醉导管3～5cm，两端分别插入桡动脉和头静脉的近心端，使之端端对接后间断缝合，避免了因血管太细缝合困难及手术显微镜下缝合的技术要求。结果：52例尿毒症患者，头静脉直径〈1．5mm，51例一次缝合成功，仅1例因桡动脉痉挛手术失败。维持血液透析8月内未见闭塞。最长使用已达10年。血流量符合血液透析要求。结论：本缝合法不需特殊条件，操作简单，成功率高，可充分利用自身的血管。     

蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的：探讨蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中的表达及临床意义。方法：随机选择2013年1-12月我院收治的24例尖锐湿疣患者作为观察组,同期正常人群20例作为对照组,应用免疫组化方法检测尖锐湿疣组织和正常人包皮组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体的表达情况。结果：尖锐湿疣组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为83．33％,主要在棘细胞层和颗粒层表达;正常包皮组织蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为95．00％,染色以基底层和棘层下部胞膜,组间差异无统计学意义（P〉0．05）。而尖锐湿疣中蛋白酪氨酸磷酸酶-1表达量低于对照组,差异有统计学意义（P〈o．05）;表皮生长因子受体均有表达,其表达量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组蛋白酪氨酸磷酸酶-1阳性表达率为83．33％,表皮生长因子受体阳性表达率为100．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两者在尖锐湿疣组织中的表达呈负相关（r=-0．72,P〈0．05）。结论：蛋白酪氨酸磷酸酶-1和表皮生长因子受体在尖锐湿疣组织中表达异常,且与尖锐湿疣细胞过度增殖密切相关。     

CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

Objective To evaluate the effect of CO2 laser in combination with 5-aminolevulinic acidphotodynamic therapy (ALA-PDT) on clearance and recurrence of condyloma acuminatum (CA). Methods A total of 124 patients with CA were randomly and equally divided into two groups to be treated with CO2 laser plus ALA-PDT (test group) or CO2 laser only (control group). Results The cure rate and recurrence rate were 90.6% (58/62) and 9.4% (4/62), respectively in the test group, 76.7% (46/62) and 23.3% (16/62)respectively in the control group. There was a statistical difference in the cure rate and recurrence rate between he two groups (both P ＜ 0.05). Conclusion CO2 laser in combination with ALA-PDT is superior to CO2 laser alone in the treatment of CA.     

CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 评价CO2激光与5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合治疗尖锐湿疣的疗效及复发性.方法 124例尖锐湿疣患者随机分为两组,每组62例.治疗组采用CO2激光与ALA-PDT联合治疗,对照组单用CO2激光治疗.结果 治疗组患者痊愈率为90.6%(58/62),复发率为9.4%(4/62);对照组痊愈率为76.7%(46/62),复发率为23.3%(16/62).两组在痊愈率及复发率上差异有统计学意义.结论 CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣在疗效及复发率方面均明显优于单用CO2激光治疗.     

人乳头瘤病毒与皮肤Bowen病的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)与皮肤Bowen病发病的相关性.方法 41例皮肤Bowen病患者皮损以及48例健康对照皮肤,采用多对引物,应用巢式PCR进行HPV DNA检测,同时应用半定量PCR进行病毒定量,对HPV DNA阳性标本进一步采用原位杂交方法分析组织内病毒的分布状况.结果 41例皮肤Bowen病患者皮损HPV DNA阳性检出率为12%(5例),其中黏膜型3例(2例HPV16,1例HPV33),病毒定量相当于101～103拷贝,原位杂交显示在多数肿瘤细胞核中有广泛阳性表达,而肿瘤邻近的正常组织无信号表达;皮肤型2例(HPV27和HPV76各1例),原位杂交均无阳性表达.此外,对照组中有1例检出HPV DNA,属于疣状表皮发育不良相关型HPV23,检出率为2.1%,与皮肤Bowen病皮损中HPV检出率比较,差异无统计学意义.2例患者皮肤型病毒定量较低,与正常对照组中检出的1例HPV23相似,均相当于10-2～10-3拷贝.结论 某些皮肤Bowen病的发病与黏膜型HPV密切相关.     

头发出油、脱发怎么治

正编辑同志:我今年26岁,近2年来脱发严重,发量不到之前的一半。头发还特别油,每天都需要洗头,头皮上还有些小疙瘩。我工作压力很大,平时常熬夜。请问:我脱发和头发油的问题应该怎样解决?某部干部赵海英赵海英同志:根据你头发油脂分泌特别旺盛,并且近2年的脱发已经达到一半发量,基本可以诊断为"脂溢性脱发",建议到正规医院检查毛囊情况等,以进一步确诊。脂溢性脱发又称雄激素性脱发,是最常见的脱发     

ST段抬高心肌梗死转运急诊介入治疗的疗效观察

目的:探讨转运急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法:首次诊断且发病时间均≤12h的STEMI患者121例,其中转诊PCI患者55例,药物溶栓治疗患者66例。两组患者将从以下方面进行比较分析:时间延误与治疗、不良心血管事件(MACE)、血运重建率及术后7~10 d及3个月的超声心动图测EF值。结果:①转运组(A组)总的转运路程为35~100公里之间,车程约40~90 min,累计准备介入时间比就地溶栓的时间长(125 min vs 31 min)。②转运PCI比药物溶栓治疗血运重建明显降低,LVEF改善明显,MACE明显降低。结论:因转运行急诊PCI会增加症状-球囊时间,但其临床疗效仍优于药物溶栓治疗,此法可以作为STEMI的首选治疗方案。     

银屑病患者血清sIL－2R水平的检测

银屑病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的检测郑淑云①赵育莹②张岩①裔刚③我们对４３例寻常型银屑病患者，应用ＥＬＩＳＡ法检测其血清ｓＩＬ－２Ｒ的含量。现将结果报告如下。临床资料：寻常型银屑病患者４３例，男２５例，女１８例；年龄１７～６８岁；病程１０天～４０年；...