感染性心内膜炎的皮肤表现一例

患者男,49岁.因四肢伸侧多发紫色痛性结节以及右足底带状排列紫红色斑疹伴发热1周,于2008年7月21日来我院就诊.2008年7月11日突然出现上腹部疼痛,后转移至右下腹,伴恶心、呕吐以及发热.次日于某医院诊断为急性阑尾炎,并于当日行阑尾单纯切除术,术中探查阑尾中度水肿及充血,无化脓和穿孔,因阑尾异位,手术持续2 h.     

芒刺中脘结合逍遥开郁汤治疗中风后抑郁临床观察

目的:观察芒刺中脘结合逍遥开郁汤治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。所有患者进行中风病的基础治疗,治疗组在对照组疗法基础上加用芒刺中脘,服逍遥开郁汤,其余疗法两组相同。所有患者在治疗前,以及治疗60天后进行汉密尔顿抑郁量表[HAMD(17项)]评分以判定疗效,及临床疗效对比。结果:2组患者治疗前后HAMD评分临床疗效对比均具有显著性差异(P0.05)。结论:芒刺中脘结合逍遥开郁汤治疗中风后抑郁疗效显著提高。     

进展期白癜风患者窄谱中波紫外线治疗前后血清抗黑素细胞抗体的变化

目的：检测白癜风患者血清抗黑素细胞IgG抗体的水平,以及窄谱中波紫外线（narrow band ultraviolet B,NB-UVB）治疗前后血清中抗黑素细胞IgG抗体的变化,探讨NB-UVB对白癜风的治疗效应及抗黑素细胞抗体的意义。方法：采用间接免疫荧光技术检测56例白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体。选择16例抗黑素细胞IgG抗体阳性的进展期患者给予窄谱中波紫外线治疗,然后再检测该抗体。结果：进展期白癜风患者血清抗黑素细胞IgG抗体阳性率显著高于稳定期患者及正常人,NB-UVB治疗后进展期白癜风患者抗黑素细胞抗体水平明显低于治疗前,差异有统计学意义。结论：白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体与疾病的活动性有一定的关系,支持白癜风与自身免疫有关。进展期白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体水平随着治疗后病情的好转而降低,表明NB-UVB治疗白癜风有明显效果。     

老年支气管肺癌50例围术期呼吸道的管理

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,且好发于老年人,主要治疗手段是手术治疗,可根据病变不同作肺叶或全肺切除术,而术后呼吸道并发症最为常见。老年人由于机体及主要脏器功能趋向衰老,应激能力差,免疫功能下降,加之手术创伤及引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰,术后易出现呼吸系统并发症。特别是高龄病人,全身免疫功能显著下降,抗感染能力减低,     

窄谱中波紫外线联合他克莫司治疗颜面白癜风疗效观察

目的：评价窄谱中波紫外线联合0．03％他克莫司软膏治疗稳定期颜面白癜风的疗效和安全性。方法：采用随机对照方法,将77例稳定期白癜风患者颜面病损部位分为三组：A组：23例,窄谱中波紫外线照射,隔日一次;B组：20例,局部外用0．03％他克莫司软膏,每天2次;C组：34例,两者联合治疗。疗程均3个月。结果：C组显效率和有效率均好于A组和B组,各时间段A组和B组之间显效率和有效率均无统计学意义（P〉0．05）。其中19例患者出现一过性皮肤刺激症状等副作用,均可耐受并不影响继续治疗。A、B、C组不良反应发生率分别为26．1％、25．0％和23．5％,各组间均无统计学意义（P〉0．05）。结论：窄谱中波紫外线照射联合局部外用0．03％他克莫司软膏治疗颜面稳定期白癜风安全性高、疗程短且效果好。     

强化随访管理对老年急性冠状动脉综合征高危患者临床预后的影响

急性冠状动脉综合征(ACS)是威胁老年人生命最常见的疾病,其患者的住院死亡率和远期死亡率分别是6%和12%[1,2].老年人ACS冠脉病变常为多支血管病变,且复杂,慢性闭塞病变也较多,社会、经济、患者、医院等因素影响老年ACS患者治疗的决策,还有部分患者存在介入禁忌证,无法实现血管重建.本研究旨在探讨未接受血运重建治疗而采用药物治疗的高危患者进行强化随访管理后的效果,以通过长期管理及二级预防,使其能够达到与经皮冠状动脉介入(PCI)患者相近的临床预后.     

主动脉夹层动脉瘤4例误诊分析

例1，女，61岁。因反复发作性胸痛2d，伴胸背部疼痛4h入院。患者于2d前无明显诱因突然出现胸部疼痛，大汗淋漓，恶心，四肢远端湿冷，面色苍白，曾晕厥1次，无伴大小便失禁及抽搐，历时3—5min后意识转清，急送当地社区诊所，测血压为80／50mmHg（10mmHg=1．33kPa），心电图示窦性心律，T波倒置，V1-V3导致ST段压低，诊断为急性心肌梗塞，给予药物（具体不详）治疗，     

痘印怎么除掉

正编辑同志:我今年24岁,从高中开始,后背一直长痘,现在留了好多痘印,很难看。请问:怎样能除痘印?某部干部李银庆李银庆同志:青春痘即痤疮,病因包括个体的内分泌因素、皮肤油脂分泌过量、微生物感染及毛囊皮脂腺导管的异常角化等。雄激素是痤疮发病过程中的关键因素,随着机体发育,体内性腺逐渐成熟,至青春期,体内性激素通常维持在一个较高水平,因此,痤疮好发于青春期,青春期后往往能自然消退或痊愈。根据您的年龄,24岁仍然处在青     

重型脑出血急性期的护理体会

脑出血是严重危害人民健康的多发病之一，此病发病率高，病死率高，病残率也很高。且多在急性期死亡。如果能安全渡过急性期其病死率便会大大减低。现将其急性期的护理体会报告如下。     

1例口服阿斯匹林导致扁桃体术后出血休克的护理

长期口服阿斯匹林导致扁桃体术后并发出血性休克,临床上较少见。我科曾遇1例,经及时抢救和精心护理,10天痊愈出院。介绍如下:病例简介女,28岁。因病灶型扁桃体炎反复发作,行扁桃体挤切术。术前检查:抗“O”1:400;血沉正常、Hb13.5g、WBC5.4×10~9/L、BPC11.9×10~9/L、BT1min、CT1min30s,血型“O”。凝血象,PT:18s,TT:17min,3P 试验(一)、KPTT:0.6%。于1989年7月28日在局麻下行扁桃体挤切术。术中出血不多,手术顺利。术后2小时,左侧扁桃体窝呈弥漫性渗血,立即肌注止血敏500mg,静