卡介苗与羟基喜树碱预防国人膀胱癌复发的Meta分析

目的比较卡介苗（BCG）与羟基喜树碱（HCPT）膀胱灌注治疗对膀胱癌复发的预防作用及治疗毒性。方法收集关于BCG与HCPT膀胱灌注治疗膀胱癌的比较性研究文献,进行系统分析。采用优势比（OR）及95%可信区间（CI）作为评价比较疗效及毒性差异的指标。统计软件为RevMan5。结果共入选16个临床研究,包括705例接受BCG和905例接受HCPT膀胱灌注治疗的患者。Meta分析结果提示,BCG组1年内复发率高于HCPT组（P=0.009）,但2年内复发率和长期复发率差异无统计学意义（P值分别为0.84、0.99）。BCG组膀胱刺激症状、血尿和发热的发生率显著高于HCPT组（P均〈0.00001）。结论 HCPT膀胱灌注预防膀胱癌1年内复发率低于BCG,2年内复发率和长期复发率无差异,但治疗毒性明显低于BCG。     

高血压患者红细胞胰岛素受体与胰岛素抵抗及内皮素的关系

目的：探讨原发高血压病患者内皮素（endothelin ,ET）与其胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）及胰岛素受体的关系,旨在探讨高血压病的发病机理。方法：正常对照组（20例）及高血压病组（20例）,在做葡萄糖耐量的同时分别采用放免法测空腹血胰岛素、ET,采用受体放射分析法测定空腹血红细胞胰岛素受体的结合容量。 结果：高血压病病人的胰岛素敏感指数（insulin sensitivity index,ISI）及红细胞胰岛素受体的数目均低于对照组,ET含量高于对照组。高血压病组ET含量与其ISI及胰岛素受体数目均呈负性相关关系（P<0.05）。 结论：高血压病病人存在IR,胰岛素受体数目的减少很可能是其产生IR原因之一。高血压病患者血中ET含量较正常人高且与IR有关,而胰岛素受体数目的变化可能是其之间联系的纽带之一。     

游泳后低烧 警惕中耳炎

因天气炎热,小李便约了朋友一起去游泳池避暑,可是不慎水进了耳朵,当时他觉得有些耳闷、有水声,也没在意,自觉过几天就会好了。可是没想到,几天后他耳痛并发起了低烧,于是他来到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻喉科就诊。医生告诉他患了中耳炎．如不及时治疗，很可能转成慢性化脓性中耳炎。     

50岁及以上人群手握力与空气污染的关联研究

目的 分析室内、外空气污染与≥50岁人群手握力的关联。方法 采用WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目第一轮基线调查,室外空气污染以PM_2.5平均浓度（基于卫星遥感数据进行估计）进行描述,室内空气污染通过燃料和烟囱使用情况进行描述,采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析室内、外空气污染与中国≥50岁人群手握力的关系。结果 共纳入13 175名≥50岁中老年人。手握力为（26.67±0.54）kg。调整性别、年龄、居住地区、文化程度、家庭经济水平、水果蔬菜摄入状况、吸烟、饮酒和体力活动后,室外PM_2.5浓度与手握力呈负相关（β=-0.23,95% CI：-0.31～-0.14）。在农村,相比使用固体燃料（非清洁）,使用清洁燃料可以提高手握力值（β=1.41,95% CI：0.36～2.46）。但在城市地区,未发现使用清洁燃料对手握力值有显著影响（β=0.19,95% CI：-0.95～1.32）。结论 室外PM_2.5与室内污染合并暴露与≥50岁人群低手握力显著相关,提示了慢性长期空气污染暴露有可能是我国中老年人较低机体功能的重要危险因素之一。     

警惕药物伤肝

王大妈的关节疼了有一阵子了，为了能尽快缓解自己的老年性关节炎疼痛，她将芬必得等几种药物与常服的阿司匹林一起服用。不到半个月，大妈的关节疼痛缓解了。可没过几天，她就感到全身疲乏，食欲不振，上腹部胀满，还伴有右上腹疼痛，小便颜色发黄。大妈急忙前往北京友谊医院就诊。医生详细询问病情后，经抽血化验肝功能及病原学检测诊断为药物性肝损伤。     

罗布麻提取物对动脉粥样硬化早期TNF-α表达的影响

目的：通过观察罗布麻提取物对动脉粥样硬化早期炎症因子肿瘤坏死因子（TNF）-α表达的影响,研究罗布麻抗动脉粥样硬化的作用。方法人 U937单核细胞经佛波脂诱导分化为巨噬细胞,与100 mg/L氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）作用形成泡沫细胞,建立动脉粥样硬化早期模型（ox-LDL组）,加入不同浓度（0．2、0．4、0．8 mg/L）的罗布麻共同孵育48 h（AV1、AV2、AV3组）,ELISA和 RT-PCR方法分别检测细胞上清液中 TNF-α表达水平。结果 ox-LDL组较对照组 TNF-α的表达明显增加,AV1、AV2、AV3组较ox-LDL组 TNF-α明显减少（P＜0．05）。罗布麻浓度的增加与 TNF-α表达水平呈负相关（P＜0．05）。结论 TNF-α是动脉粥样硬化早期重要的炎症因子,罗布麻通过抑制炎症因子发挥抗动脉粥样硬化作用。     

血清外泌体circCAMSAP1在老年结直肠癌诊断和预后评估中的意义

目的 探讨血清外泌体circCAMSAP1在老年结直肠癌(CRC)诊断和预后评估中的临床意义。方法 2012年1月至2017年12月,共纳入273例老年CRC患者和150例健康对照者作为研究对象进行队列分析,所有CRC患者均接受了根治性手术。术前(基线)和术后2～3周(辅助化疗前)采集血清样本,提取血清外泌体。采用高通量测序(RNA-Seq)法检测2组血清外泌体circ RNAs差异性表达谱。采用实时荧光定量PCR(q PCR)检测circCAMSAP1表达。采用受试者特征工作(ROC)曲线评价circCAMSAP1诊断CRC的效能。Cox风险比例回归模型分析影响无病生存时间(DFS)的因素。结果 RNASeq分析结果显示,CRC组患者circCAMSAP1表达上调最显著。CRC组患者circCAMSAP1相对表达量高于对照组[1.65(1.18,2.39) vs. 0.91(0.72,1.29),Z=-10.675,P<0.001]。经ROC曲线分析,circCAMSAP1用于诊断CRC的曲线下面积为0.814(95%CI:0.774～0.853)。与基线值比较,CRC患者术后...     

PTEN和survivin在胃癌中的表达及相关性研究

目的研究PTEN与Survivin在胃癌组织中的表达,探讨两者相互作用机制。方法采用免疫组化SP法染色检测60例胃癌组织、10例正常胃黏膜组织中PTEN和Survivin的表达。结果胃癌组织中的nEN蛋白阳性表达率为46．7％．明显低于正常胃黏膜组（P〈0．05）,并与胃癌TNM分期、淋巴结转移显著相关（P〈0．05）,与组织分化程度和浸润深度无关（P〉0．05）;胃癌组织中的Survivin蛋白阳性表达率为71．7％,明显高于正常胃黏膜组（P〈0．05）。并与组织分化程度、胃癌TNM分期和淋巴结转移显著相关（P〈0．05）,与肿瘤浸润深度无关（P〉0．05）;PTEN和Survivin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率呈负相关（P〈0．05）。结论在胃癌组织中PTEN表达下调而Survivin表达上调．与胃癌的发生和临床进展关系密切．可作为判断胃癌生物学行为和预后的参考指标。     

HIF-1α与慢性肾脏病患者认知功能障碍的相关性研究

本文通过对慢性肾脏病患者并发认知功能障碍的流行病学、发病机制,缺氧诱导因子1（HIF 1）的结构、调控、功能,以及HIF 1α与慢性肾脏病患者发生认知功能障碍的相关机制等研究文献进行分析、总结、综述,提出如何扬长避短为慢性肾脏病认知功能障碍患者提供适宜的干预措施是未来的研究方向。     

Kupffer细胞与肝脏疾病相互关系的研究进展

肝脏是人体内以代谢功能为主的一个器官,并在人体内起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用.肝脏是由50万-100万个基本结构单位——肝小叶构成,是由20多种细胞类型组成,包括肝细胞,胆管上皮细胞,肝内皮细胞,肝星状细胞,Kupffer细胞(Kupffer cells,KCs),间皮细胞等.随着人们生活水平的提高,...