高压氧预处理对缺血-再灌注诱导的糖尿病大鼠心功能的影响

目的 探讨高压氧预处理对糖尿病大鼠心功能的影响.方法 雄性Wistar大鼠30只,糖尿病造模成功后随机分为糖尿病对照组,糖尿病缺血-再灌注组,糖尿病高压氧预处理组,采用Langendorff离体心脏灌流方法,记录左室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左室舒张末压最大下降速率(-dp/dtmax);采用氯化三苯基四氮唑染色法检测心肌梗死面积.结果 与I/R组比较,高压氧预处理组LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax显著增高(P＜0.05);心肌梗死面积显著降低(56.05% vs 40.30%).结论 高压氧预处理可改善糖尿病大鼠离体心脏的心功能,缩小心肌梗死面积.     

缺氧复氧损伤诱导内皮细胞凋亡及卡托普利的晚期干预作用

目的 探讨缺氧复氧对血管内皮细胞凋亡的影响及卡托普利延迟预处理机制.方法 建立人脐静脉内皮细胞缺氧复氧损伤模型,用流氏细胞仪检测不同的缺氧和复氧时间以及卡托普利晚期预处理,应用缓激肽β2受体阻断剂、PKC阻断剂、一氧化氮合酶阻断剂和NF-κB阻断剂,分别与卡托普利共同孵育细胞,24 h后再对内皮细胞行缺氧复氧损伤,观察不同条件下内皮细胞DNA周期和Annexin V染色率及细胞凋亡情况的变化.结果 单纯缺氧和缺氧复氧均可引起血管内皮细胞凋亡,并且随着单纯缺氧和缺氧后复氧时间的延长,凋亡峰面积和Annexin V染色率逐渐增加.卡托普利晚期预处理后,细胞凋亡明显减少,并且在本实验特定的浓度中（10-2～10-4 mmol/L）,凋亡峰面积随卡托普利剂量的增加而逐渐增强.但给予上面4种阻断剂后,卡托普利的晚期预处理抗凋亡作用均部分消失.结论 单纯缺氧和缺氧复氧均可以导致细胞凋亡,且具有时间依赖性.卡托普利晚期预处理可以减轻内皮细胞凋亡,此作用具有剂量依赖性.这一过程涉及缓激肽β2受体、PKC途径、一氧化氮和核因子的转录等多种因素的参与.     

以晕厥为主要表现的原发性轻链型淀粉样变1例

<正>原发性轻链型淀粉样变是罕见的多系统受累的单克隆浆细胞病,由于临床表现多样化、发病率低,诊断和治疗都很困难~([1]),患者的预后与早期诊断直接相关~([2])。本文通过介绍1例以晕厥为主要症状,经早期诊治、预后良好的原发性轻链型淀粉样变患者,以期提供临床参考。     

高压氧在冠心病治疗中的作用及应用价值

<正>近年来,冠心病(CHD)的发病率呈逐年上升的趋势,在中老年心血管疾病的发生中占的比例越来越重。该病的病理基础是冠状动脉粥样硬化,当血压升高、心率加快或心肌收缩力加强等增加心肌耗氧的因素存在时,冠状动脉的供血与需血之间发生矛盾,冠状动脉的血流量不能满足心肌代谢的需要[1],进而引起心肌缺血缺氧或坏死。由于冠心病可进一步     

高压氧预处理对缺血-再灌注诱导糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨高压氧预处理对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 雄性Wistar大鼠45只,糖尿病造模成功后随机分为糖尿病对照组、糖尿病缺血-再灌注组、糖尿病高压氧预处理组,检测心肌凋亡及心肌Bax、Bcl-2蛋白表达.结果 与糖尿病缺血-再灌注组比较,糖尿病高压氧预处理组凋亡指数、Bcl-2蛋白灰度显著降低[(52.73±6.71)%vs(41.69±5.79)%,(183.33±9.15)vs(166.00±10.53),P<0.05],Bax蛋白灰度显著升高[(134.00±4.73)vs(141.17±6.77),P<0.05].结论 高压氧预处理有减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的作用,其机制可能与下调Bax蛋白的表达,上调Bcl-2蛋白表达有关.     

乐清市成人幽门螺杆菌感染调查分析

目的 了解乐清市成人幽门螺杆菌感染状况及相关因素。方法采用分层整群抽样的方法,用14C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染。结果成人幽门螺杆菌感染率在40％～70％,幽门螺杆菌感染率外来务工人员明显高于当地常住人口,两者差异有显著性（X2=15．11,P〈0．01）。幽门螺杆菌感染人群比无幽门螺杆菌感染人群的消化性溃疡患病率高。结论良好的卫生生活习惯和卫生饮食习惯是预防幽门螺杆菌感染的重要措施,继而减少消化性溃疡的发生率。     

经脐单孔腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在泌尿系疾病中的应用.方法 27例患者行LESS,其中肾上腺肿瘤切除5例,肾切除术4例,肾囊肿去顶减压术10例,输尿管切开取石术5例,精索静脉高位结扎术3例.评估手术时间、术中出血量、手术并发症等相关指标.结果 27例患者LESS均获成功,其中1例右肾切除术及1例右肾上腺切除术,因暴露困难,于腋前线右肋缘下增加-5 mm Trocar帮助暴露.术中、术后未发生严重并发症.结论 LESS在泌尿系疾病手术中的应用安全、可行,随着临床操作的进一步娴熟,技艺特定手术器械的更新,LESS将拥有更为广阔的发展前景.     

栀早颗粒对肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童血清骨钙素的影响

目的:观察栀早颗粒对特发性中枢型性早熟(ICPP)女童骨钙素(BGP)的影响.方法:选取肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童46例,治疗组25例,对照组21例.治疗组给予栀早颗粒(柴胡、栀子、白芍、瓜蒌、夏枯草等,江苏江阴天江制药有限公司制备,4～7岁每日2/3剂;7～10岁,日1剂,分早晚2次冲服,疗程6个月),对照组给予醋酸亮丙瑞林(日本武田药品有限公司生产,首剂100μg/kg,最大量3.75 m g/次,之后根据患儿性发育抑制情况及每个月的生长速率调整剂量,范围在50～100 μg,每4周肌内注射1次,疗程6个月),观察患儿治疗前后血清BGP、骨龄、BA/CA的变化.结果:2组治疗6个月后血清BGP水平、E2水平、BA/CA值较治疗前明显改善(P＜0.05).结论:栀早颗粒能够较好的保护ICPP患儿的生长潜能、改善患儿最终身高.     

肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除并发肾假性动脉瘤的观察及护理

报告了1例肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术后并发肾动脉假性动脉瘤的观察及护理。护理要点包括:肾脏出血的观察及护理、肾假性动脉瘤栓塞治疗后穿刺处及患肢血液循环的观察、栓塞综合征的观察与护理、疼痛的评估与护理等。患者恢复顺利,痊愈出院。