经冠脉移植骨髓单个核细胞治疗心肌梗死的实验研究

目的观察经皮冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞于急性心肌梗死区域后的定植、生长、分化特点和疗效。方法中华小型猪冠状动脉前降支结扎90 m in再灌注制备心肌梗死模型,分为移植组和对照组,于心肌梗死后1周分别经皮冠状动脉内移植PKH26标记的骨髓单个核细胞和等体积培养基。心肌梗死后6周通过血流动力学和超声心动图指标检测心功能变化并进行病理检查。结果在移植了骨髓细胞的梗死区域内可找到发出红色荧光的移植细胞,其VIII因子和Desm in免疫组化染色均为阳性;HE染色、PTH染色及透射电镜下可观察到幼稚的心肌细胞,未见细胞融合现象。移植组的血流动力学指标显示心肌梗死6周时,较结扎后左室舒张末压显著改善（P<0.05）,较同期对照组左室压力最大上升速度显著升高（P<0.05）;心肌梗死6周时的超声心动图指标和对照组相比,各项指标均无显著差异,术后-术前射血分数的差值显著高于对照组（P<0.05）;其梗死区的小血管数量显著高于对照组（P<0.01）。结论经冠状动脉移植的骨髓单个核细胞可定植于心肌梗死区,并向心肌细胞和血管内皮细胞方向分化,同时能显著地促进小血管再生,有改善心功能的潜能。     

PM 2.5与心血管疾病相关基因甲基化的研究进展

心血管疾病是全球负担最重的慢性疾病之一,严重威胁人类生命健康。研究发现,心血管疾病的发生、发展与PM2.5暴露密切相关,但其潜在机制尚不清楚。随着表观遗传学研究的不断深入,近年研究显示,PM2.5暴露可能通过表观遗传学改变如DNA甲基化诱发或加重心血管疾病。现就PM2.5暴露导致的心血管疾病相关基因甲基化改变的研究现状做一综述,为探讨其影响心血管健康的生物学机制提供线索。     

国内缺血性卒中患者家族性高胆固醇血症检出率及临床特征研究

目的 分析我国成人缺血性卒中患者家族性高胆固醇血症(FH)的检出率及临床特征.方法 纳入"心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目"2015年9月至2020年8月收集的缺血性卒中患者,根据《中国家族性高胆固醇血症筛查及治疗专家共识》中FH诊断标准、筛查FH检出率,描述我国缺血性卒中合并FH患者的临床特征,以及降脂药物的使...     

手术室医护配合体会

手术室护理是一特殊护理专业,要通过不断提高自身素质,掌握专业技巧与技能,才能做到与手术医生主动配合,完成各种手术,现就手术室医护配合体会报告如下.     

利多卡因对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人血清活性氧的影响

目的研究利多卡因对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）病人活性氧的影响。方法30例择期行OPCAB的病人随机分为对照组（C组）和利多卡因组（L组）,每组15例,两组麻醉方法相同。L组于麻醉诱导后静脉注射利多卡因2mg/kg,继以2mg/（kg.h）持续泵入至术毕;C组给予等量0.9%氯化钠注射液。分别在麻醉诱导后手术前（T1）、乳内动脉游离结束肝素化后即刻（T2）、手术结束（T3）、术后24h（T4）采集中心静脉血,用分光光度法检测超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）。同时记录血流动力学指标及术后早期临床资料、ICU滞留时间、住院时间等。结果SOD两组组内各时点间和组间变化都不明显（P〉0.05）;MDA在L组各时点间变化无明显差异（P〉0.05）,C组MDA在T4比T1显著升高,分别为（7.4±2.3）nmol/ml vs（3.7±1.1）nmol/ml,（P〈0.01）,MDA在T4时点两组间比较差异显著,数值为（7.4±2.3）nmol/ml vs（4.7±1.3）nmol/ml（,P〈0.05）;L组病人术后ICU滞留时间、住院时间较C组显著缩短（P〈0.05）。结论利多卡因可以抑制OPCAB病人活性氧浓度的升高,具有一定的心肌保护作用。     

输尿管镜辅助男性尿管置入困难95例

目的 探讨输尿管镜辅助男性尿管置入困难的有效性和安全性.方法回顾性分析2006年3月～2010年10月间共95例用输尿管镜辅助处置男性尿管置入困难的疗效和经验.结果 95例中除1例改为耻骨上膀胱穿刺造瘘外,其余94例均用该方法置入不同直径的尿管,明确了尿管置入困难的原因,解决了引流膀胱尿液的问题.结论输尿管镜辅助置入尿管对解决男性尿管置入困难是安全有效的方法,值得推广应用.     

康妇炎胶囊联合常规疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究

目的：观察康妇炎胶囊联合常规治疗盆腔炎性疾病后遗症（SPID）的临床疗效。方法：选择176例SPID患者作为研究对象,按照不同治疗方案分为观察组和对照组各88例。所有患者均接受左氧氟沙星、甲硝唑等常规治疗,观察组在此基础上加用康妇炎胶囊治疗。2组均连续治疗14 d,比较2组临床疗效,比较2组下腹部压痛积分、实验室检查指标评分、C-反应蛋白（CRP）水平及不良反应发生率。结果：观察组临床总有效率为94.3%,对照组为85.2%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组下腹部压痛积分、实验室检查指标评分、CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组压痛积分、实验室检查指标评分及CRP水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为6.8%,对照组为10.2%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用康妇炎胶囊联合常规疗法治疗SPID的疗效可靠,能明显改善机体炎症反应,减轻患者局部体征,且安全性较高。     

育龄期女性慢性盆腔疼痛与心理健康分析

目的分析育龄期女性慢性盆腔痛（CPP）的疼痛症状与焦虑抑郁情况、自我效能感、性功能情况之间的相关性。方法选择门诊的女性CPP患者145例,采用医院焦虑抑郁量表（HADS）、简明疼痛评估量表（BPI）、疼痛自我效能量表（PSEQ）、女性性功能指标量表（FSFI）对其进行调查,分析其疼痛症状与焦虑抑郁情况、自我效能感和性功能情况之间的相关性。结果HADS-A平均得分（11.88±3.47）分,HADS-D平均得分（10.73±9.03）分,BPI-severity平均得分（27.55±5.67）分,71.1%（101/142）的患者在BPI-interference中至少一项单项评分＞8分,PSEQ平均得分（43.00±6.45）分,FSFI平均得分（23.19±6.88）分。HADS-A与HADS-D、BPI-severity、BPI-interference、FSFI均呈正相关（均P＜0.05）,HADS-D与BPI-severity、BPI-interference、FSFI均呈正相关（均P＜0.05）,BPI-severity与BPI-interference、FSFI均呈正相关（均P＜0.05）,FSFI与BPI-severity、PSEQ均呈正相关（均P＜0.05）,PSEQ与HADS-A、HADS-D、BPI-severity、BPI-interference均呈负相关（均P＜0.05）。结论育龄期女性CPP会影响女性心理健康和性功能。     

膀胱癌患者外周血循环肿瘤细胞中Survivin的表达

目的 探讨循环肿瘤细胞 (CTC) 中Survivin的表达情况, 并探讨其与膀胱癌患者病理分期、分级之间的相关性.方法 采集50例膀胱癌患者外周静脉血, 应用Can Patrol技术检测出不同型别CTC, 用免疫组化法检测其中的Survivin表达, 分析CTC中Survivin的表达与膀胱癌患者病理分期、分级之间的相关性.结果 50例膀胱癌CTC阳性率为42% (21/50) , 间质型CTCSurvivin阳性率最高, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;膀胱癌CTC及Survivin阳性率与肿瘤大小、数目、病理分期以及病理分级有关 (P<0.05) ;多因素Logistic回归分析显示, CTC及Survivin阳性率与肿瘤大小、病理分期和病理分级有关 (P<0.05) .结论 间质型CTCSurvivin阳性表达率最高, CTC及其中的Survivin与膀胱癌患者肿瘤大小、病理分期及分级相关.