输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效

目的研究输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2017年1—6月在我院进行治疗的输尿管上段结石的52例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果其中一次性成功的共计45例,其中2例患者因输尿管弯折因而无法进行手术,5例患者出现结石转移至肾盂的情况,因而对其进行体外碎石治疗,其中4例患者结石全部击碎,治疗有效率为94.2%。结论对输尿管上段结石患者进行输尿管镜下钬激光碎石进行治疗,不仅一次碎石成功率高,并且还具有治疗费用小、患者痛苦少等优点。     

高耐药形势下如何提高幽门螺杆菌的根除率

中国是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的高发地区,H.pylori对常用抗生素的耐药率高。初次治疗失败将导致耐药形势愈加严峻,增加再次治疗的难度。因此,初次治疗选择H.pylori高效根除方案至关重要。铋剂四联疗法因具有高效、安全、可提高耐药菌株的根除率的特点,已被作为我国一线H.pylori根除治疗的首选方法。临床医师应根据各地区患者抗生素耐药特点选择敏感抗生素组合,疗程为14 d。在我国,阿莫西林的耐药率低,大剂量质子泵抑制剂二联及伏诺拉生二联14 d方案在H.pylori根除的临床实践中的疗效好,可作为备选方案。此外,通过公共平台指导患者服药,提高其治疗依从性;建立各级H.pylori门诊,进一步规范H.pylori感染的诊断和根除,能有效提高H.pylori根除率。     

怎样分型辨治胸膜炎

胸膜炎是由感染性炎症(结核性、化脓性、寄生虫性、真菌性)、肿瘤、变态反应性疾病、胶原病等所引起的胸腔疾病。本病以胸胁疼痛为主要表现,采用分型辨治用方,常常能取得预期治疗效果,尤其是控制胸胁疼痛效果最为明显,试将其辨治分型介绍于次。1热结痰饮证:咳嗽,胸胁痛,咳唾牵引胸胁疼痛,或呼吸困难,或气喘,或喘促不能平卧,或胸廓隆起,口渴不欲多饮水,     

补肾方对自然衰老大鼠海马CA1区凋亡相关基因Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响

目的:从自然衰老大鼠海马神经元凋亡角度探索补肾方的作用机制。方法:以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分老年组(模型)、左归组和右归组,另设青年组,共四组。大鼠自20月龄始,左归组和右归组分别给予左、右归丸,均按相当于生药7.5g/kg(成人临床用量的15倍)自由饮用稀释药液,每周停药2天,连续4个月;原位杂交检测海马区神经元Bax、Bcl-2 mRNA表达。结果:与青年组比较,老年组大鼠海马CA1区Bcl-2基因mRNA表达水平显著下降(P<0.05),Bax基因mRNA表达水平显著升高(P<0.05);与老年组比较,左归组和右归组大鼠海马CA1区Bax、Bcl-2基因mRNA表达水平均有显著变化(P<0.05)。结论:自然衰老大鼠的海马CA1区神经细胞凋亡相关基因表达异常,补肾方可通过调节海马CA1区神经细胞Bax、Bcl-2基因mRNA的表达,降低海马神经细胞凋亡,进而改善海马功能、延缓衰老。     

止痛如神汤加减方联合康复新液灌肠治疗气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛的临床效果

目的 观察止痛如神汤加减方联合康复新液灌肠治疗气滞血瘀型混合痔术后肛门疼痛的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年12月在崇州市人民医院收治的100例混合痔患者,按照随机数字表法分为A组、B组、C组三组。A组30例,予常规西医治疗;B组35例,在A组基础上予康复新液灌肠治疗;C组35例,在B组基础上予止痛如神汤加减方治疗。三组术后1、7 d均评价创面水肿、创面肉芽组织生长情况,通过数字疼痛评分法(NRS)评价肛门疼痛情况,记录三组患者肛门水肿消退时间、创面分泌物消失时间、创面愈合时间,检测三组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)、β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-22(IL-22)、纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,术前、术后1个月测量患者直肠肛管抑制反射阈值、肛管静息压、肛管高压带长度。结果:C组创面水肿、NRS评分较A组、B组低(P＜0.05),创面肉芽组织生长评分较A组、B组高(P＜0.05);C组创面分泌物消失时间、肛门水肿消退时间、创面愈合时间较A组、B组短(P＜0.05);C组直肠肛管抑制反射阈值、肛管静息压较A组、B组高(P＜0.05),C组肛管高压带长度较A组、B组短(P＜0.05);C组TNF-α、IL-22水平较A组、B组低(P＜0.05),C组β-EP、EGF、FN、VEGF水平较A组、B组高(P＜0.05)。结论:止痛如神汤加减方联合康复新液灌肠可抑制炎症因子水平,调节疼痛介质及EGF、FN、VEGF指标,缓解肛门疼痛,促进创面愈合,提升肛门功能。     

辨质论治与儿科疾病防治

辨质论治的＂质＂是指体质而言,即个体生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上表现出来的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质[1]。辨质论治以人的体质为认知对象,通过对体质状态的综合评估,结合疾病的状态以及当前的症候特点,制定相应的防治原则,选择相应的预防、治疗及调护方法。     

强化信息安全管理故好重要系统保障

1引言北京市卫生局担负着全市卫生行业的网络与信息安全指导工作，全市共有各级各类医疗机构6000余家，其中二级以上医疗机构176家，还包括重要的公共卫生部门，如血液中心、疾控中心、卫生监督所等。信息系统数量众多，信息安全保障工作责任重大。     

血管性痴呆的中医实验研究近况

血管性痴呆(Vascular Dementia,简称VD)的中医实验研究模型主要有4血管阻断法、颈内动脉注射微小栓子法、插线法、大脑中动脉闭塞法、双侧颈总动脉结扎法、双侧颈总动脉缺血再灌注颈总动脉反复夹闭并降血压法、高脂血症大鼠反复脑缺血再灌注法等；研究观察指标主要集中在中医药对VD模型大、小鼠的行为学，皮质、海马区组织形态学，脑血流量、脑内物质代谢的影响等领域。     

小儿泄泻治法方药的体会

从解表和中、消食导致、清热利湿、理中散寒、健脾益气、温肾固涩、养阴扶脾、驱蛔止泻八法探讨小儿泄泻的治法方药,以为小儿泄泻临床辨证施治提供一定的思路.