心理干预对老年高血压病患者焦虑抑郁疗效的探讨

高血压病是一种慢性疾病,常引起心、脑、肾等脏器的损害,需长期甚至终生治疗。高血压病也是最早确认的一种身心疾病,随着科学技术的进步及医学模式的转变,人们逐渐认识到社会环境应激因素、不良行为及心理因素为诱发高血压的重要原因。老年性高血压病患者可出现多种心理反应,主要表现在情绪变化上,以焦虑和抑郁最常见,两者可单独出现,但常合并存在。我们在对老年高血压病患者其焦虑和抑郁状况进行评估,开展心理支持,心理干预获得了较满意的效果,现报告如下。     

我国康复专科护士发展的研究进展

<正>国家"十一五"和"十二五"护理事业发展规划纲要分别提出有计划地开展专科护士培训,培养一批临床专业化护理骨干~([1]),并明确专科护士岗位培训制度,以提高护士队伍的专业化水平~([2])。随着社会发展、老龄化进程加快以及人们医疗卫生需求和观念的转变,对疾病治疗的要求不再限于生命的延长,而是更加重视功能恢复、社会参与能力恢复及生存质量提高等~([3]),从而使康复护     

康复健康教育对脊髓损伤患者康复治疗依从性的影响

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是由于各种原因引起的脊髓结构、功能损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主功能的障碍.SC1往往造成不同程度的四肢瘫痪或截瘫,是一种严重致残性损伤.在SCI患者的康复过程中,患者主动参与康复显得尤为重要,主动参与康复治疗能够使患者在尽可能短的时间内,用较少的治疗费用,得到最大限度的功能恢复,提高患者的生存质量、减轻家庭、社会负担,为患者回归社会奠定基础.而在康复过程中,常遇患者和家属对康复治疗中依从性较差,使康复过程常常不能保质保量地进行,不能达到理想的康复效果.2009年2月-2011年3月我院康复科57例SCI患者通过康复健康教育提高患者康复治疗依从性,减少并发症的发生,提高患者的生存质量,取得了满意的效果.     

老年痛风病人的饮食干预

痛风是嘌呤代谢紊乱和／或尿酸排泄减少导致尿酸增高所引起组织损伤的一组疾病，高尿酸血症是痛风的重要特征。过去认为痛风仅是西方的流行病，因高尿酸血症在欧美国家较为常见。近年来调查结果显示，我国痛风病人患病率呈直线上升趋势，与人民生活水平提高、饮食结构改变有关。1998年对上海市黄浦区2103名居民进行调查发现，高尿酸血症的患病率为10．1％，男性患病率为14.2％，女性患病率7．1％。护理人员对110例老年痛风病人开展饮食护理干预，取得较好效果．观将临床护理体会报告如下。     

应用现代护理理论提高康复护理质量

康复护理是康复医学形成和发展过程中形成的一门新的护理专业。康复护理以人为中心 ,在人伤、残、病后维护与促进患者整体功能的恢复与改善 ,提高生活自理能力 ,重新参与社会。康复护理是康复医学的基本内容之一 ,是在临床护理基础上更高层次的功能促进的护理[1]。几年来我康复中心学习现代护理理论 ,加强对康复护理概念的认识 ,转化康复护士职能 ,遵循康复护理程序 ,做好康复护理健康教育 ,不断提高了康复护理质量 ,现作一阐述与同道探讨。1　加强现代护理理论与康复护理概念的认识1980年美国护理学会将护理学定义为“护理是诊断和处理人类…     

实施家属同步康复教育对老年2型糖尿病伴发抑郁患者的影响

目的 实施家属同步康复教育对老年2型糖尿病伴发抑郁患者的影响.方法 选取老年2型糖尿病伴发抑郁患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例.2组患者均给予糖尿病内科药物治疗及康复健康教育,观察组在此基础上对其家属实施同步康复教育.分别于干预前、干预6个月后采用口立7600自动生化分析仪、Zung自评抑郁量表(SDS)及糖尿病患者特异性生活质量量表(DSQL)对患者的血糖水平、抑郁程度及生活质量进行评定.结果 干预6个月后,观察组血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]分别为(6 24±1.10) mmol/L、(8.10±1.02) mmol/L、(6.09±0.90)％,对照组FPG、PBG及HbAlc水平分别为(7.53±1.13) mmol/L、(8.90±1.19) mmol/L、(7.43±1.01)％,观察组及对照组与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05)),且观察组下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0 05);6个月后,观察组及对照组SDS评分分别为(42.15 ±11.79)分和(51.69±9.98)分,较干预前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组SDS抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);6个月后,观察组生活质量评分(心理纬度、身体纬度、社会纬度、治疗纬度)分别为(1.90±0.34)分、(1.85±0.35)分、(1.56 ±0.53)分、(1.75±0.47)分,较干预前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组心理纬度、身体纬度、社会纬度、治疗纬度评分分别为(2.44 ±0.38)分、(1.95±0.46)分、(2.16±0.56)分、(1.94±0.58)分,仅心理纬度评分和社会纬度评分较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组生活质量较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年2型糖尿病伴发抑郁患者的家属实施同步康复教育,可使患者更好地配合治疗,有利于控制血糖水平、改善抑郁情绪并提高生活质量.     

康复健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者日常生活活动能力及肺功能的影响

目的 探讨康复健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者日常生活活动(ADL)能力及肺功能的影响.方法 通过对32例COPD患者实施康复健康教育,开展疾病相关知识、呼吸训练、运动、氧疗、营养指导、心理疏导等方面的康复健康教育,在教育前、后进行ADI.能力评定及肺功能检测.结果 康复健康教育后,患者呼吸困难症状改善,ADL能力评分明显提高(P＜0.01),肺功能指标明显改善(P＜0.05).结论 康复健康教育能有效改善老年COPD患者ADL能力及肺功能.     

综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响

目的 研究综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响.方法 将200例高血压并代谢综合征患者随机分为康复组及对照组,均给予常规药物治疗,康复组同时辅以健康宣教、控制饮食、运动训练等综合治疗,对照组则保持原有生活习惯不变.于治疗前及治疗1年后观察2组患者24 h动态血压指标、腰围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、C-反应蛋白(CRP)等心血管病危险因素的变化情况.结果 治疗前2组患者上述各项指标组间差异均无统计学意义(均P＞0.05);经1年治疗后,发现康复组24 h动态血压指标、BMI、TG、HDL、HOMA=IRI及CRP均较治疗前及对照组显著改善(P＜0.05或0.01);对照组上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素具有积极控制作用.     

康复行为干预对老年2型糖尿病患者生存质量影响的观察

目的探讨康复行为干预对老年2型糖尿病患者生存质量和血糖指标的影响。方法对63例患者实施康复行为干预,在干预前、干预后6月,进行生存质量问卷调查,监测空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白,干预前后比较采用配对t检验。结果干预后患者生存质量改善,血糖控制达标率提高,干预前后比较P〈0．01。结论对老年2型糖尿病患者进行康复行为干预,有利于控制血糖,减少并发症发生,从而改善生活质量。     

康复护理日常生活活动评定量表的研究

目的研究设计康复护理日常生活活动评定量表，并对量表进行一系列的信度和效度研究。方法以人的最基本生活必须的衣、食、住、行、个人卫生为框架内容，结合康复护理工作实际，按照评定量表设计有关要求，参考吸取国内外相关量表优点，制定适用康复护理的ADL评定量表。分别对40例、60例住院康复患者用量表进行评测者内部、评测者之间的信度分析；内部一致性用Cronbachα计算；分别用本量表和改良的Barthel指数（HBI）进行出、入院各项目评定，用Pearson，配对t检验分析入院、出院及出入院之间的相关性及改变值。结果研究设计康复护理日常生活活动评定量表，评定内容，评定标准，完成量表的设计。通过对量表信度和效度研究，表明量表在评测者内部和评测者之间的信度良好，各项组内相关系数（ICC）范围为0．966-0．998，r=0．996-0．997；内部一致性信度系数α=0．822，各项之间α=0．925．内部一致性较好。RNADL和MBI的比较研究得出：出、入院RNADL与MBI改变值间相关性良好，r=0．89，P〈0．001。结论康复护理日常生活活动评定量表具有很高的重测信度，内部一致性较好，与MBI有良好的关联效度，是康复护理日常生活活动能力可信、有效的评测量表。