可显影硅橡胶肾动脉永久栓塞术

将一种生物相容性优良、无毒、加成型低温硫化液态硅橡胶作栓塞剂用于临床,对12例行肾动脉栓塞术,效果满意,无并发症。11例施行了肾肿瘤根治性切除术,其中肾癌10例,肾盂癌1例。术中所见病肾缩小,呈暗紫色,表面血管萎缩,肾周围水肿易分离,肾蒂组织结构正常,术中失血量明显减少,平均输血量472ml,手术时间缩短,平均124min。观察标本表明用此栓塞剂栓塞完全,不会再通,可防止侧枝循环重建,显影清晰,可控制注入剂量,防止逾量返流,固化时间适当,形成铸形栓子不易脱落,并能立即检查栓塞效果。     

甘露醇、维生素E在ESWL中对肾脏功能的保护作用及机理探讨

已知体外震波碎石术 ( ESWL)可使患者肾功能受损 ,为了探讨减轻此种肾功能受损的有效方法 ,我们对部分接受 ESWL患者分别应用甘露醇、维生素 E,并观察 ESWL 前后患者尿β2 -微球蛋白 ( β2 - MG)、白蛋白 ( ALB)及血清超氧化物歧化酶 ( SOD)活力 ,过氧化物脂质丙二醛 ( MDA)的变化 ,以了解甘露醇、维生素 E在ESWL中对肾脏功能的保护作用及机理。1　资料与方法1 .1　临床资料　泌尿系结石患者 6 0例 ,男 41例 ,女 1 9例 ;年龄 1 8～ 6 8岁 ,平均 35 .8岁。结石位于肾盏及 (或 )肾盂内 ;结石直径 8～30 mm,平均 1 5 mm;43例单发 ,…     

前列腺增生症患者逼尿肌中神经生长因子与受体的变化

目的：探讨前列腺增生症患者膀胱逼尿肌中神经生长因子（nerve growth factor，NGF）及其高亲和力受体酪氨酸激酶A（tyrosine kinaseA，TrkA）的表达变化。方法：前列腺增生症患者54例，分为逼尿肌稳定组（33例）和逼尿肌不稳定组（2l例）。对照组为15例同期在我院因膀胱癌施行开放手术的男性患者，应用免疫组化观察各组逼尿肌中NGF及其高亲和力受体TrkA的表达。结果：梗阻稳定组与梗阻不稳定组NGF及TrkA的表达水平均明显高于对照组，在对照组、梗阻稳定组及梗阻不稳定组之间两两比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：前列腺增生致膀胱出口梗阻后膀胱逼尿肌细胞中NGF及TrkA表达水平增高与膀胱逼尿肌不稳定的发生有关。     

前列腺增生症患者逼尿肌中转化生长因子的变化及其意义

目的：探讨前列腺增生（benign prostatic hyperplasia ,BPH)造成患者膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction,BOO）后膀胱逼尿肌中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达变化。 方法：BPH患者54例,分为逼尿肌稳定组（33例）和逼尿肌过度活动（detrusor overactivity,DO）组（21例）。对照组15例为同期在我院因膀胱癌施行开放手术的男性患者,应用免疫组化观察各组逼尿肌中TGF-β的表达。 结果：BPH患者包括逼尿肌稳定组与DO组TGF-β的表达水平均明显高于对照组,在对照组、逼尿肌稳定组、DO组之间两两比较差异均有统计学意义（P<0.01）。 结论：BPH造成BOO后逼尿肌中TGF-β的表达明显增高,这种变化可能与BOO后膀胱逼尿肌纤维化及DO相关。     

nm23-H1在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

笔者通过对膀胱移行细胞癌的免疫组化研究,分析nm23-H1的表达,以评估其与肿瘤生物行为之间的关系及作为肿瘤监测指标的价值。现报告如下。资料与方法:收集53例术前未经任何治疗(放疗、化疗和手术)的原发性膀胱移行细胞癌患者的病理标本。53例患者中,男48例,女5例,平均年龄55(30～80)岁。6例行膀胱全切,47例行保留膀胱手术(TURBT或膀胱部分切除术)。所有样本制成蜡块后均作5μm厚连续切片2片,制作NDPK/nm23-H1观察。全部标本病理诊断均为膀胱移行细胞癌。按WHO病理分级及UICC临床分期分组。53例中随访资料完整者41例,随访时间6～108…     

腹腔镜肾上腺切除术与开放手术的对比研究

目的:评价腹腔镜肾上腺切除术的临床效果。方法:肾上腺切除术118例,其中行腹腔镜肾上腺切除术48例(A组),开放性肾上腺切除术70例(B组)。对两组的临床疗效、术后恢复及并发症等进行对比研究。结果:A组术中出血量(39.2±20.4)ml、术后(27.2±13.8)h肠功能恢复、(28.0±12.0)h下床活动、应用止痛药杜冷丁30人次、术后住院(4.8±2.9)d,明显优于B组,差异有显著性意义(P<0.05)。B组手术时间(104minvs140min)优于A组,差异有显著性意义(P<0.05)。A组并发症明显少于B组。结论:腹腔镜肾上腺切除术与开放手术相比,疗效相当,除手术时间略长外,创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少。     

后腹腔镜输尿管切开取石术的初步体会

<正> 临床资料 我院采取后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石2例,均获成功。患者均为男性,年龄分别为64.69岁,均系查体发现输尿管结石。IVU示左输尿管结石合并重度肾积水,患肾显影较差。 手术方法 硬膜外麻醉或气管插管全麻,患者取侧卧位,患侧在上,于十二肋尖下方作长约2cm切口,切开皮肤和皮下组织,钝性分开肌肉,打开腰背筋膜,伸入食指扩张腹膜后间隙,置入气囊,注水800～1200ml,扩张形成腹膜后腔。放出液体,取出气囊。在手指引导下于肋缘下骶棘肌外缘及腋后线髂嵴上方分别置入直径10mm及5mm套管,第一切口处置入直径10mm套管并导入腹腔镜,注入CO_2维持腹膜后腔。经操作孔置入操作器械进行操作。在腰大肌与腹膜之间寻找输尿管,用无创伤抓钳将其钳夹提起。显露结石部位输尿管后,于结石上方固定。应用切开刀在结石部位纵行切开输尿管。将结石取出,装入套中一并拉出体外。应用带针4/0肠线间     

超抗原诱导细胞毒性T淋巴细胞抗膀胱肿瘤效应的研究

研究超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素Ａ对淋巴细胞激活,增殖的作用及对Ｅ－Ｊ膀胱肿瘤细胞的抑癌效应。方法：分离健康供血者的Ｔ淋巴细胞,加ＳＥＡ培养其活化增殖,用ＭＴＴ显色法测定细胞毒性Ｔ淋巴细胞的细胞增殖动力学及对Ｅ－Ｊ膀胱细胞体外肿瘤的作用。     

P-糖蛋白、GST-π表达预测膀胱移行细胞癌化疗后复发的价值

目的探讨多药耐药蛋白(P-糖蛋白,P-gP)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)预测膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)化疗后复发的价值。方法将51例TCC患者按分级、分期、复发分组,免疫组化法检测其病理组织标本中P—gP、GST-π表达情况。结果P—gP阳性表达率分别为G1级33．3％(4／12)、G2级56．7％(17／30)、G3级66．7％(6／9),三级间比较P均＞0．05;GST-π阳性表达率分别为G1级25％(3／12)、G2级66．7％(20／30)、G2级77．8％(7／9),三级间比较P均＜0．05。浅表性肿瘤与浸润性肿瘤的P—gP阳性表达率分别为56．3％(18／32)、47．4％(9／19);GST-π阳性表达率分别为56．3％(18／32)、63．2％(12／19);P均＞0．05。无复发组和复发组P—gP阳性表达率分别为37．5％(9／24)、66．7％(18／27),P＜0．05GST-π阳性表达率分别为50％(12／24)、66．7％(18／27),P＞0．05。结论P—gP表达可作为判断TCC是否复发的指标,GST-π的表达与肿瘤的分化程度有密切关系。     

重组mOP-1原核细胞高效表达和纯化的研究

①目的 探讨重组mOP-1(rmOP-1)的克隆化、原核高效表达载体的构建以及rmOP-1制备和纯化简单有效方法。②方法 于胎龄为2周的CD-1小鼠胚胎组织中提取、纯化mRNA，应用ligo(dT)引物反转录酶合成cDNA，PCR筛选扩增OP-1全长开放读框，产物TA克隆人质粒载体pCR3．1-Uni；亚克隆人高效原核表达载体pTrcHis2B，经大肠杆菌JM109、IPTG诱导表达rmOP-1蛋白；经Ni-NTA树脂纯化，SDS-PAGE分析。③结果 限制性酶切分析、DNA测序确认mOP-1的全长开放读框，Ni—NTA亲和层析纯化重组蛋白PAGE分析满意。④结论 胚胎期约2周的CD-1小鼠有OP-1mRNA的高水平表达，RT—PCR筛选OP-1全部开放读框，产物TA克隆化方法便捷，原核高效表达质粒pTrcHis2B能够方便、快速回收和纯化重组蛋白。