新生儿窒息后早期血浆VWF水平变化的临床意义

目的探讨新生儿窒息后早期血浆血管性假血友病因子（VWF）的水平变化及其临床意义。方法检测45例不同程度窒息新生儿的血浆VWF水平，同时测定血小板（BPC），并与30例正常新生儿比较。结果新生儿窒息，其血浆VWF水平有不同程度的增高，轻度窒息组和重度窒息组血浆VWF水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；且重度窒息组血浆VWF水平变化明显高于轻度窒息组（P〈0．05）。正常对照组与轻度窒息组比较，BPc变化不明显（P〉0．05）。结论新生儿窒息后早期血浆vwF水平异常程度与窒息程度有关，测定血浆VWF水平对反映血液高凝状态，估计疾病严重程度，同时对临床选用抗凝药物治疗、疗效观察和预后判断有一定的指导意义。     

LH750血液分析仪计数网织红细胞的应用评价

目的：评价LH750血液分析仪计数网织红细胞的临床应用。方法：采用LH750血液分析仪检测RET，并与手工法进行比较。结果：LH750血液分析仪计数网织红细胞的精密度和准确性均较好，除溶血性贫血外，其他标本网织红细胞计数均无显著性差别。结论：LH750血液分析仪计数网织红细胞结果准确，可作为临床常规检测网织红细胞的理想方法，尤其适用于标本量较大的大中型医院。     

多重耐药肺炎克雷伯菌基因型和整合子的分析

目的 了解多重耐药肺炎克雷伯菌的基因型和整合子存在情况.方法 设计TEM、SHV和CTX-M型及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基凶特异性引物,并将聚合酶链反应(PCR)扩增获得β-内酰胺酶编码基因,分别克隆入pMD18-T载体后测定其核苷酸序列,分析其基因亚型.结果 该多重耐药株与TEM-1、SHV-12及CTX-M-3型编码基因序列的同源性为100%,Ⅰ类整合酶基因检测阳性,Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因检测阴性.结论 Ⅰ类整合子存在产ESBLs肺炎克雷伯菌中.     

多重耐药肺炎克雷伯菌基因型和整合子的分析

目的 了解多重耐药肺炎克雷伯菌的基因型和整合子存在情况.方法 设计TEM、SHV和CTX-M型及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基凶特异性引物,并将聚合酶链反应(PCR)扩增获得β-内酰胺酶编码基因,分别克隆入pMD18-T载体后测定其核苷酸序列,分析其基因亚型.结果 该多重耐药株与TEM-1、SHV-12及CTX-M-3型编码基因序列的同源性为100%,Ⅰ类整合酶基因检测阳性,Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因检测阴性.结论 Ⅰ类整合子存在产ESBLs肺炎克雷伯菌中.     

多重耐药肺炎克雷伯菌基因型和整合子的分析

目的 了解多重耐药肺炎克雷伯菌的基因型和整合子存在情况.方法 设计TEM、SHV和CTX-M型及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基凶特异性引物,并将聚合酶链反应(PCR)扩增获得β-内酰胺酶编码基因,分别克隆入pMD18-T载体后测定其核苷酸序列,分析其基因亚型.结果 该多重耐药株与TEM-1、SHV-12及CTX-M-3型编码基因序列的同源性为100%,Ⅰ类整合酶基因检测阳性,Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因检测阴性.结论 Ⅰ类整合子存在产ESBLs肺炎克雷伯菌中.     

革兰阴性杆菌高产AmpC酶的常规检测方法

目的 探讨革兰阴性杆菌高产AmpC酶的常规检测方法.方法 用头孢西丁三相试验(甲法)、双纸片协同法(乙法)和酶提取物三维试验法(丙法)检测临床分离的155株革兰阴性杆菌高产AmpC酶产生的情况.结果 在155株革兰阴性杆菌中,甲法检测出高产AmpC酶65株,检出率为41.9%,乙法检测出57株,检出率为36.8%,丙法检测出55株,检出率为35.5%.甲法与丙法符合率为93.5%,乙法与丙法符合率为98.7%.乙法当纸片间的距离从30 mm缩小到20 mm时,高产AmpC酶的检出率从29.7%提高到36.8%.结论 乙法不需用特殊仪器,操作简便,结果可靠,可作为临床实验室常规检测AmpC酶的方法.     

基因芯片检测α珠蛋白生成障碍性贫血的价值

目的探讨基因芯片检测技术在筛查和诊断α-珠蛋白生成障碍性贫血的临床价值。方法应用基因芯片技术对184例在我院门诊及住院就诊的可疑α-珠蛋白生成障碍性贫血患者进行检测。结果184例患者确诊为α-珠蛋白生成障碍性贫血56例，约占30％，其巾56例α-珠蛋白生成障碍性贫血患者的基因型分别为aa／-SEA28例（占50％），aa／-4.2 4例（占7％），aa／-3.7 12例（占21％），SEA／-a3.7 2例（占4％），SEA／-a4.2 10例（占18％）。结论基因芯片检测技术在临床筛查和诊断α-珠蛋白生成障碍性贫血具有快速、准确、微量、自动化等特点，为临床α-珠蛋白生成障碍性贫血的基因诊断提供重要的依据。     

血、尿β2-微球蛋白测定的临床意义

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测的临床意义。方法用放射免疫法对肾病患者组和正常对照组血、尿β2-MG水平进行定量测定。结果各型肾病患者组β2-MG水平均有不同程度的升高，与正常对照组差异均具统计学意义，尤以尿毒症组差异最具显著性（P〈0．01），慢性肾小球肾炎组次之。结论血β2-MG水平是诊断肾小球病变的敏感指标；尿β2-MG水平是评价肾小管功能的特异指标，并能反映其损伤程度。     

检验科医源性感染的控制与管理

在经历了SARS以后，国内外多次发生实验室感染的报道，人们清醒地认识到实验室安全防护的重要性。为防止医院感染，本文谈谈检验科医源性感染的控制与管理。 1 工作环境的消毒，工作人员安全防护意识的提高检验科包括抽血室、常规检验室、血液室、生化室、微生物室、免疫室、血库、基因诊断室等实验室，在这些实验室内，每日要处理大量临床标本如患者的血液、尿液、粪便、痰、脓液、胸腹水、胃液和脑脊液等。工作中每一环节都可能被病原微生物污染，如果预防控制不好就可能造成医院感染。首先，工作人员手、试验台、水龙头、电话等污染较严重；其次，直接接触患者的抽血室台面、患者座凳、止血带、抽血小枕等污染也比较严重；抽血室消毒瓶盖不能及时关闭，有时较长时间暴露，其有效成分挥发，浓度达不到要求而致污染；再者病者患有呼吸道感染、肝炎等传染病，     

肌钙蛋白I和T测定对急性心肌梗塞的诊断意义

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）测定对急性心肌梗塞（AMI）的诊断价值。方法对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测cTnI和cTnT,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异性的比较。结果以胸痛0～3h、4～6h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.1%;cT-nT为50.0%和92.3%。特异性cTnI为100%和96.2%;cTnT为100%和91.6%。cTnI灵敏度高于cTnT,特异性cTnI与cTnT之间无显著性差异。结论对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测,有利于AMI的诊断和治疗。