胃大部切除术治疗消化性溃疡远期疗效的评价(504例随访分析)

本文报告504例胃大部切除术患者的随访结果,并对存活的477例进行疗效分析。随访时间10～19年。477例中,行毕氏Ⅱ式手术者387例;毕氏Ⅰ式手术90例。常规采用L型切除胃组织,切除量约60％。胃溃疡178例和十二指肠溃疡299例,按Visick分级法评价疗效,两组无显著差异(P>0.05)。后遗症主要为返流性胆汁性胃炎(6.36％);复发溃疡(3.39％);倾倒综合征(20.79％);腹泻(7.63％);便血(8.17％);贫血(25.00％)及上腹不适(28.39％)等。但对健康和工作并不产生严重影响。作者认为,胃大部切除术治疗溃疡病不失为有效方法。     

带状疱疹后神经痛的临床治疗研究

带状疱疹后遗神经痛是由水痘疱疹病毒引起的带状疱疹皮肤损害痊愈4-6周常见的后期并发症,在老年患者发病较高,是一种顽固难治性疾病,给患者的心理和生理造成很大的痛苦,目前临床上没有确切的治疗方法,近年来国内外对此作了较广泛研究,取得了一定进展.本人对近年来带状疱疹后神经痛在临床上的研究进展加以综述.     

带状疱疹后神经痛的临床治疗研究

带状疱疹后遗神经痛是由水痘疱疹病毒引起的带状疱疹皮肤损害痊愈4-6周常见的后期并发症,在老年患者发病较高,是一种顽固难治性疾病,给患者的心理和生理造成很大的痛苦,目前临床上没有确切的治疗方法,近年来国内外对此作了较广泛研究,取得了一定进展.本人对近年来带状疱疹后神经痛在临床上的研究进展加以综述.     

大剂量顺铂“双路化疗”在胃癌术中的临床应用研究

将４６例进展期胃癌患者在行根治性切除术后随机分为实验组（ｎ＝２５）和对照组（ｎ＝２１），两组患者的年龄、性别、癌肿侵及胃壁的深度及组织学类型等相似，且具有可比性。实验组在术毕立即用４３℃热低渗液（重蒸馏水）２５００～３０００ｍｌ腹腔内灌注，３０分钟后留灌注液７００～１０００ｍｌ于腹腔内，并于注入顺铂（６０～２００ｍｇ／ｍ２）的同时，静脉输入其解毒剂硫代硫酸钠（７．ｓｇ／ｍ２）。结果：实验组灌注前９例癌细胞阳性者，灌注后均转为阴性；与对照组相比，１年生存率前者为９６％，后者为４８．５４％，差异有显著性（Ｐ＜０．０１），但１年半生存率差异则无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。该法具有胃肠道反应轻微，无严重肾、骨髓毒性反应和肝及周围神经损害，也无严重并发症等优点，值得进一步扩大例数，作更远期的疗效观察。     

自体腘绳肌肌腱及髌腱移植重建前交叉韧带的临床疗效及预后

目的探讨自体腘绳肌肌腱及髌腱移植重建前交叉韧带的临床疗效及预后。方法选择2019年1月至2020年1月医院收治的92例前交叉韧带损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各46例。对照组行髌腱移植重建,试验组行自体腘绳肌肌腱重建,比较两组临床指标、膝关节功能评分及并发症。结果试验组切口长度较短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,两组膝关节功能评分均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与髌腱移植重建比较,前交叉韧带重建术中采用自体腘绳肌肌腱重建的临床效果更好,且该术式的手术切口更小,患者疼痛轻,并发症少,利于膝关节功能恢复。     

新型隐球菌感染临床分布及其特征分析

目的:分析新型隐球菌感染临床分布及其特征,为疾病的临床诊治提供有价值的参考依据。方法:回顾性分析我院2013年6月~2016年1月期间收治的45例新型隐球菌感染患者的临床资料,经病理检查和影像学检查确诊后,分析隐球菌感染既往疾病分布以及患者的临床表现。结果:在45例新型隐球菌感染患者当中,中枢神经系统感染29例,肺部感染14例,皮肤感染2例,其临床表现无特异性。结论:通过新型隐球菌感染的病原学检查予以确诊,根据新型隐球菌感染临床分布及其特征做出准确的诊断,妥善解决新型隐球菌感染临床诊断误诊率高的问题,具有很高的临床价值。