天津市医保住院患者常见疾病住院及药品费用分析

目的:了解天津市城镇职工住院患者疾病特点及药品费用情况,为有效控制医保住院患者医疗费用及药品费用提供建议。方法:随机抽取天津市城镇职工参保住院患者10%的样本,统计分析住院费用前10位系统疾病和10个常见病种的个人负担及药品费用情况。结果:系统疾病中的肿瘤、呼吸系统疾病和内分泌、营养和代谢疾病和神经系统疾病,以及常见病种中的恶性肿瘤、脑血管病、糖尿病、慢支和肺炎的药品费用比例都超过了个人负担的50%。结论:住院费用前10位系统疾病和常见病种中的大多数应成为今后费用控制的主要对象,需要探索按病种付费、药品目录调整、药品分类给付等手段来控制费用。     

抗核抗体谱及其临床应用

中国医学科学协和医院张乃峥等经过五年研究,建立了临床常用的抗核抗体测定方法11种。均经国际标准血清验证,所需抗原均为该院内科免疫组自己制备。找出了国内自己的参考阳性血清。经临床应用,具体结果如下:1、抗双链DNA抗体(抗DS-DNA抗体,用短膜虫免疫荧光法):CTD(结缔组织病)174人中阳性19％,     

2016—2020年扬州市江都区血吸虫病疫情分析

目的 了解当前扬州市江都区血吸虫病疫情流行态势,为今后防治工作提供科学依据。方法 收集2016—2020年江都区螺情、人群病情、家畜病情及哨鼠监测等资料,分析疫情变化情况。结果 2016—2020年江都区累计查螺17 042.85 hm²,有螺面积14.54～88.82 hm²;活螺框出现率9.90%～14.64%,活螺平均密度0.17～0.61只/0.11 m²;累计解剖钉螺20 698只,均为阴性。人群血清学查病90 335人,阳性率0.10%～0.66%,平均阳性率0.40%。其中,流动人口血检平均阳性率高于常住居民,差异有统计学意义(χ²=145.711,P<0.05),而常住居民血检平均阳性率又高于门诊患者,差异有统计学意义(χ²=13.721,P<0.05)。累计开展病原学检查12 397人,未检出阳性。累计开展家畜检查4 048头·次,未发现阳性。结论 “十三五”期间江都区血吸虫病疫情稳定,防治成效显著,但血吸虫病传播风险仍然存在,需继续落实综合防治措...     

公众流感疫苗认知、接种现状及影响因素分析

目的 了解公众流感疫苗认知、接种现状及影响因素,为提高流感疫苗接种率提供科学依据.方法 2020年1月15日-4月30日期间,使用12320公益电话平台,对广州、廊坊、南京、苏州、太原和重庆等6地区公众流感疫苗认知和2019-2020年流感季流感疫苗接种现状开展电话调查,采用多因素logistic回归模型分析影响不同年...     

基于哨点医院电子病历计算机自动识别技术的流感样病例试点监测评价

目的比较基于病历资料的医生报告与计算机自动识别方式对门急诊流感样病例(ILI)监测的准确性。方法 2019年4—10月在宜昌市中心医院发热门诊、呼吸内科门诊及急诊内科门诊就诊的患者中,选取国际疾病分类第10版诊断编码属于J00-J22范围且病历症状信息完整的病例,共3 542例,以流感监测专业人员根据ILI病例定义的判断结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度、诊断一致率,分析计算机自动识别与医生报告两种方式对ILI病例监测的准确性。结果病例年龄M(P25,P75)为30(24,38)岁;其中符合定义标准ILI病例为1 179例(33.29%),医生报告ILI 为1 306例(36.87%),计算机自动识别ILI为 1 150例(32.47%);男性为1 391例(39.27%)。计算机自动识别和医生报告与金标准判断的结果一致性Kappa值分别为0.97和0.66,ROC曲线下面积分别为0.98和0.84。计算机自动识别方式的灵敏度和特异度(分别为96.95%和99.70%)均高于医生报告方式(灵敏度和特异度分别为82.27%和85.78%)(P值均<0...