影像学与病理学在非小细胞肺癌靶区勾画的相关性研究

肺癌是常见的最恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率在我国已居首位,但其5年生存率一直徘徊在10%左右.常规放疗治疗肺癌特别是非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效并不显著,5年生存率只有5%～10%.根据Fletcher的理论要杀灭NSCLC肿瘤的剂量可能要100Gy左右,不但正常组织不能耐受,而且常规放疗技术是不可能实现的.随着三维适形放疗(3D-CRT)、调强适形放疗(IMRT)等技术得到广泛运用,靶区勾画是适形放疗的"精确诊断"、"精确定位"、"精确计划"、"精确治疗"中最重要和最基础的步骤之一.     

脑胶质瘤靶区勾画的进展

脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤,约占全部脑肿瘤的35％-60％。其治疗以外科手术为主,但由于肿瘤侵袭转移的生物学特性,手术常难以彻底切除。另外对于部分肿瘤诊断明确而不适合外科手术的病人,放射治疗则占有重要地位。精确放射治疗包括三维适形调强放疗是近年来发展的一项崭新的放射治疗技术。与常规放疗相比,     

新型冠状病毒肺炎疫期肿瘤患者防控的挑战与对策

由于手术、放化疗等手段对机体免疫功能造成伤害，肿瘤患者对新型冠状病毒具有更高的易感性，病情更加凶险，预后极差。肿瘤临床表现的多样性，增加了疑似病例的筛查难度，使得肿瘤患者防控面临诸多挑战。鉴于此，分类管理、精准施策，免疫功能重建，优化肿瘤诊疗路径，以及对特殊场所的精细化防护将是当前肿瘤特殊人群的有效防控策略。     

59例骶尾部脊索瘤术后放疗后的生存分析

目的：明确骶尾部脊索瘤患者是否能从术后的辅助放疗中获益，并且探索恰当的术后放疗模式。方法：回顾性纳入59例无远处转移且病理诊断明确为骶尾部脊索瘤的患者，分析其术后辅助放疗的生存情况。患者分为3组：22例为单纯手术切除组，24例为手术联合术后图像引导下调强放疗（IG-IMRT）治疗组，13例为手术联合伽马刀（GKS）治疗组。结果：所有患者的5年生存率及5年无复发生存率分别为80.1%和44.5%；单纯手术组、IG-IMRT组及GKS组5年生存率分别为90.9%、87.5%及59.3%，5年无复发生存率分别为29.8%、70.9%和35%；术后辅助放疗组对比单纯手术组的5年无复发生存率差异具有统计学意义（P=0.029），IG-IMRT组的5年无复发生存率优于GKS组（P=0.023）。结论：术后辅助放疗有助于提升脊索瘤术后患者的5年无复发生存率，且术后辅助IG-IMRT可能是更为恰当的术后放疗模式。     

室管膜瘤颈部淋巴结转移1例报道

室管膜瘤多数为良性,占80％,恶性占20％。颅内肿瘤发生颅外转移现象极为罕见,我科收治室管膜瘤颈部淋巴结转移患者1例,现报告如下。 1 临床资料患者女性,20岁,学生,因“室管膜瘤术后2年半局部复发,再次手术后1年放疗后9个月发现颈部包块6个月”,于2004年1月22日再次入我院治     

改进鼻咽癌体外放射治疗方法的建议

鼻咽癌放射治疗的5年生存率滞留在40～50％左右,治疗失败的主要原因之一是局部癌复发,复发率约30～40％,多由于放射剂量分布欠理想,靶区内存在着低剂量“冷区”。近年CT检查可确定鼻咽癌局部     

胸段食管鳞癌术前同步放化疗不同放疗分割方式的临床研究

目的 评价术前大分割放疗与常规分割放疗治疗胸段食管鳞癌的疗效和安全性。方法 2002—2011年四川省肿瘤医院收治的行术前放化疗的胸段食管鳞癌共86例,根据术前放疗分割方式分为大分割放疗组(A组,41例,30 Gy分10次2周)和常规分割放疗组(B组,45例,40 Gy分20次4周),放疗结束后2—6周手术。Kaplan-Meier法计算生存并Logrank检验。结果 A组与B组病理降期率分别为68%和56%(P=0.270),R0切除率分别为95%和89%(P=0.437),pCR率分别为32%和24%(P=0.480)。A组和B组1、3、5年OS分别为78%和69%、44%和44%,29%和33%(P=0.114、0.223、0.289),PFS分别为71%和62%、39%和38%、24%和29%(P=0.211、0.689、0.331)。两组患者放化疗和手术相关不良反应相近(P=0.089~0.872)。大分割放疗组在平均住院天数、放疗费用及术前治疗总费用上均明显低于常规放疗组(P=0.000、0.000、0.000)。结论 术前大分割放疗和常规放疗均可作为可切除胸段食管鳞癌术前放疗的选择方案。术前大分割放疗有治疗周期和住院时间短,放疗费用低,患者更易接受的优势。     

甘露醇联合利多卡因含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡疼痛的临床效果观察

目的探讨对鼻咽癌患者放疗后口腔溃疡应用甘露醇联合利多卡因进行含漱治疗的临床效果。方法选择2017年5月至2018年5月在本院接受放射治疗后出现口腔溃疡的56例鼻咽癌患者进行研究,随机分为实验组和参照组,各28例,实验组应用甘露醇联合利多卡因进行含漱治疗,参照组应用复方硼砂溶液进行漱口治疗,观察对比两组临床疗效。结果实验组患者总有效率92.86%,参照组患者总有效率60.71%,两者比较,实验组占明显优势,P0.05,差异存在统计学意义。结论应用甘露醇联合利多卡因含漱对鼻咽癌患者放疗后口腔溃疡进行治疗时,可显著提高口腔溃疡治愈率,有效抑制口腔微生物的增殖,减轻患者痛苦,同时配置简单,价格低廉,值得临床推广应用。     

数学心脏-躯干体模及其在医学影像研究中的应用

对描述、评估和优化医学成像体系来说,模拟已成为理论推导、实验方式和临床研究的一个重要而不可或缺的强有力的工具.因此,在医学影像研究中,模拟的作用日益重要.模拟包括了计算机产生的体模、成像过程的模拟以及快速解算方法.     

人工智能:肿瘤放疗的机遇与挑战

人工智能在包括医学的多个行业内已取得越来越多的进展,在放疗领域,如自动勾画靶区、制定放疗计划、预测放疗毒性及预后等诸多方面,人工智能都已在不同程度上得到应用。本文就人工智能在肿瘤放疗领域的应用进行综述。