抗－C引起的迟发性溶血性输血反应1例报告

抗－Ｃ引起的迟发性溶血性输血反应１例报告３０１５００浙江省宁河县医院郄杏珍患者刘××，女，３５岁，于１９９３年１１月３日因宫外孕大出血行患侧输卵管部分切除术。术中输“Ｏ”型血６００ｍｌ，术后第１ｄ和第２ｄ各输“Ｏ”型血６００ｍｌ，输血顺利未发现不良反...     

血清中CEA、CA199及CA724联合检测在结直肠癌诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清CEA、CA199及CA724在结直肠癌诊断中的意义.方法 对45例结直肠癌患者、60例结直肠良性病变患者及50例正常体检者采用电化学发光法检测血清CEA、CA199及CA724,统计对比分析检验结果.结果 结直肠癌组患者血清CEA、CA199及CA724水平均明显高于结直肠良性病变组患者及健康体检组,相比差异有统计学意义(P＜0.05);而结直肠良性病变组与健康体检组相比差异吴统计学意义(P＞0.05);单项检测CEA对结直肠癌诊断的敏感度、特异度及检出率分别为62.22 %、60.00%及60.95%;联合检测CEA+CA199的敏感度、特异性分别为82.22%、76.66%及79.05%;而联合检测CEA+CA199+CA724为95.55%、90.00%及92.38%.结论 血清CEA、CA199及CA724检测在结直肠癌诊断中具有重要意义,三者联合检测可提高结直肠癌的检出率.     

乙型肝炎病毒血清标志物与前 S 抗原及 HB V‐D N A 的相关性探讨

目的探索前S抗原、抗体及乙型肝炎病毒基因(HBV‐DNA )与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV‐M )的相关性.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对320份血清标本分别进行检测,并对结果进行分析.结果前S1抗原、前 S2抗原的检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论HBV‐M 可以进一步了解 HBV是否处于活动期,同时判断患者是否具有一定的传染性.     

高龄急性心房扑动患者行开腹探查术的麻醉管理（附1例报告）

心房扑动是心房内折返回路引起的快速型心律失常,心室率甚至可超过150次/分,严重时会出现低血压、晕厥甚至休克。高龄患者发生急性心房扑动较为少见,可诱发心功能不全,甚至可导致死亡,麻醉管理困难且风险较大。本文报道1例80岁高龄急性心房扑动患者,行开腹探查术,并在术中成功电复律。患者术后心电监测显示窦性心律,转入ICU继续治疗13 d后,患者复查生化全项、血常规、血凝等指标未见明显异常,准予出院。     

彩色多普勒超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的效果

目的 分析彩色多普勒超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿(TC)的效果。方法 选取安阳地区医院2019年9月至2021年8月门诊接收的156例TC患者的临床资料,按照随机数字表法分为聚桂醇组和无聚桂醇组,每组78例。两组均进行穿刺,聚桂醇组在此基础上采用彩超引导下聚桂醇硬化治疗,比较两组疗效、治疗前后囊腔体积及复发情况。结果 聚桂醇组总有效率为97.44%(76/78),高于无聚桂醇组[87.18%(68/78)],差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组囊腔体积与治疗前比较均显著降低,且聚桂醇组低于无聚桂醇组(P <0.05);经随访发现,聚桂醇组出现1例复发,无聚桂醇组出现8例复发,聚桂醇组复发率为1.28%(1/78),低于无聚桂醇组[10.26%(8/78)],差异有统计学意义(χ²=4.425,P=0.039)。结论 彩超引导下聚桂醇硬化应用于TC治疗中具有较高的安全性和有效性,可有效缩小囊腔容积,降低复发率,治疗效果突出。     

高效液相色谱法法测定洛伐他汀片剂的有关物质

目的建立洛伐他汀片剂有关物质的HPLC测定方法,并同时考察了全国数批洛伐他汀片剂的有关物质。方法使用C18柱,以乙腈-0.01%磷酸（60：40）为流动相采用线性梯度表洗脱,检测波长为238 nm。结果洛伐他汀片剂中主峰及其有关物质色谱保留时间适宜,分离良好。结论方法准确、灵敏度高,本方法可有效地控制药品质量。     

孟鲁司特应用于支气管哮喘患儿对其肺功能及对IgE、TNF-α的影响研究

目的研究并探讨孟鲁司特应用于支气管哮喘患儿中的临床效果及对其肺功能、Ig E、TNF-α的影响。方法于2014年1月至2017年1月,将我院儿科收治的100例支气管哮喘患儿随机分为2组(50例/组),对照组给予布地奈德,观察组给予布地奈德+孟鲁司特,比较两组的临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标、血清Ig E、TNF-α。结果在临床疗效方面,观察组的总有效率高于对照组(P0.05)。在咳嗽、咳痰、气促、哮鸣音等症状缓解时间方面,观察组均短于对照组(P0.05)。治疗后,两组的FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前增高(P0.05),而观察组均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组的血清Ig E、TNF-α水平均低于治疗前(P0.05),而治疗后观察组均低于对照组(P0.05)。结论采用孟鲁司特对支气管哮喘患儿进行治疗,具有显著的临床疗效,可有效促进患者症状缓解,改善其肺通气功能,还能有效抑制患者的气道炎症反应和变态反应。     

术后疼痛控制护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用体会

伴随着老龄化社会的持续发展,老年人群逐渐增多,这也间接提升了原发性骨质疏松症患者的数量,骨质疏松患者因为骨量逐渐减少,骨脆性明显提升,所以骨折的可能性也相当高,股骨粗隆间骨折是老年患者的常见骨折类型之一,在治疗后患者仍然可能发生严重性疼痛。对此,为了更好地提高临床护理水平,本文详细分析术后疼痛控制护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用体会,希望可以为今后相关工作者提供理论性帮助。     

厄贝沙坦干预糖尿病肾病大鼠白细胞介素8、白细胞介素10的变化

目的观察厄贝沙坦干预对炎症相关细胞因子白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响,并从炎症方面探讨其可能的药物作用机制。方法将36只Wistar大鼠随机分为右肾切除对照组、糖尿病肾病组(DN)、厄贝沙坦治疗组(Irb)3组,每组12只。第8周、12周末收集大鼠血、尿标本,测定血液IL-8I、L-10、血糖、肌酐、尿素氮、尿液24小时尿蛋白含量,同时测定肾质量/体质量比值。结果 Irb组和DN组8周、12周的IL-8均高于对照组,而DN组8周、12周的IL-8又高于Irb组(26.51±2.34)ng/L vs(16.12±2.11)ng/L,(59.32±1.28)ng/L vs(21.46±2.59)ng/L(P<0.01);Irb组和DN组12周均高于8周(21.46±2.59)ng/L vs(16.12±2.11)ng/L,(59.32±1.28)ng/L vs(26.51±2.34)ng/L(P<0.01);但Irb组上升幅度小于DN组。Irb组和DN组8周、12周的IL-10均低于对照组,而DN组8周、12周的IL-10又低于Irb组(21.27±2.49)ng/L vs(25.58±3.52)ng/L,(18.05±3.55)ng/L vs(33.22±2.97)ng/L(P<0.01);DN组12周的IL-10低于8周(18.05±3.55)ng/L vs(21.27±2.49)ng/L(P<0.01);而Irb组12周的IL-10高于8周(33.22±2.97)ng/L vs(25.58±3.52)ng/L(P<0.01);C组12周与8周的IL-8I、L-10无明显变化(P>0.05)。IL-8与IL-10显著负相关(r=-0.659,P<0.01);IL-8与血糖、24小时尿蛋白、肌酐、血尿素氮、肾质量/体质量比显著正相关(r=0.596、0.764、0.845、0.635、0.830,P<0.01),而IL-10与血糖、24小时尿蛋白、肌酐、血尿素氮、肾质量/体质量比显著负相关(r=-0.835、-0.739、-0.757、-0.745、-0.810,P<0.01)。结论厄贝沙坦通过抑制免疫炎症反应使促炎症细胞因子IL-8分泌减少,同时刺激分泌抗炎症细胞因子IL-10,改善DN大鼠肾脏肥大程度和尿蛋白排泄,起到保护肾脏的作用。     

肺癌氩氦刀超导手术的治疗与护理

许多肺癌患者一经发现即属晚期，失去了外科手术机会，氩氦超导手术系统的研制成功，为他们提供了一种全新的治疗途径。我科于2001年5月在华北地区率先引进Endcaye公司研制的氩氦超导手术系统，成功实施各类晚期肿瘤120例(包括乳腺癌、肝癌、肺癌、直肠癌、脑转移瘤)其中晚期肺癌患者60例，肺转移癌8例，年龄45—90岁、男44例，