媒介动物(蚊、猪)体内黄病毒分子流行病学调查研究

〔目的〕通过对珠海注册养猪场及珠海口岸地区的蚊虫体内黄病毒的带毒率、宿主动物(猪群)及其人群进行血清黄病毒类(日本脑炎、登革热等)抗体水平的调查研究,为控制黄病毒在人群中的流行提供科学依据。〔方法〕采集养猪场猪血清、养猪场和口岸蚊标本、养猪场从业人员、入境的东南亚船员和城区部分发热病人血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测猪群和人群血清中的日本脑炎、登革热抗体;使用紫外灯诱蚊法在养猪场和口岸捕捉蚊类,经鉴定种类后,按20只蚊一组制成蚊悬液后,采用细胞培养、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)以及荧光定量PCR技术检测蚊体内日本脑炎病毒、登革和西尼罗病毒等黄病毒的携带情况。〔结果〕1.猪血清日本脑炎病毒IgG抗体:结果已发表于《中国国境卫生检疫杂志》2007年第3期《珠海市部分注册猪场日本脑炎调查研究》。2.蚊媒带毒情况检测:2005年1月～2006年12月共捕获的2763只成蚊,经鉴定隶属4属8种,其中白纹伊蚊所占比例最高(32.75%),其次为致倦库蚊(26.06%)、三带喙库蚊(25.30%)、海滨库蚊(7.75%)、中华按蚊(3.84%)、骚扰阿蚊(3.18%),其他(常型曼蚊和巨型阿蚊等)(1.12%);在132组蚊研磨液的病毒细胞培养中,有7份标本出现CPE病变,使用黄病毒通用引物,RT-PCR反应能扩增出相应的阳性条带,其中白纹伊蚊组阳性3份,致倦库蚊组阳性3份,三带喙库蚊组阳性1份,但用日本脑炎病毒、登革病毒Ⅰ～Ⅳ型和西尼罗病毒等特异性引物,未能扩增出相应的阳性条带,说明可能存在着其它黄病毒类的病毒感染;采用荧光定量PCR法,对蚊悬液和细胞培养液日本脑炎、登革和西尼罗病毒进行检测,从1组海滨库蚊标本中检出日本脑炎病毒核酸阳性,但强度较弱,这与珠海地区是乙脑低发地区相一致。3.人群登革热和日本脑炎血清抗体检测:从东南亚的入境船员、本地发热病人和养猪场从业人员等血清标本511份中,登革病毒抗体IgG总阳性率为7.24%,其中以东南亚的入境船员的阳性率最高,为12.76%,没有检出登革病毒抗体IgM和日本脑炎IgM抗体。〔结论〕珠海地区存在日本脑炎的主要传播媒介,并且在蚊媒中携带有日本脑炎病毒;蚊标本细胞培养出现细胞病变和RT-PCR扩增出黄病毒基因的特异性片段,提示在捕获蚊标本中可能存在着其他病毒感染的可能;虽然养猪场猪群日本脑炎感染率不高,但存在着日本脑炎病毒的隐性感染或曾经感染过,提示不能够放松对乙型脑炎的预防控制工作,应采取积极的预防措施,防止人群和猪场日本脑炎的发生与流行。此外,研究结果表明东南亚船员有较高的登革热感染率,因此,在登革热流行期间,我国口岸应加强对来自东南亚国家交通工具员工和旅客的登革热的监测,以及有可能藏带、孳生蚊虫的废旧物品、集装箱等的检验检疫工作,以防止登革热的传入与流行。     

慢性活动性乙型病毒性肝炎患者透明质酸与四项血清学检测指标关系的研究

本文对３９例慢性活动性乙型病毒性肝炎患者血清检测ＨＡ、Ａ／Ｇ、ＡＬＴ／ＡＳＴ、ＣｈＥ、γ－ＧＴ，对ＨＡ与其它四项检测指标之间的相关关系作了研究，结果表明，ＨＡ分别与Ａ／Ｇ、ＡＬＴ／ＡＳＴ、ＣｈＥ呈负相关，与γ－ＧＴ不相关。     

DC/TMD推荐心理量表在颞下颌关节紊乱病诊疗中的应用

目的: 采用新版DC/TMD推荐的心理量表,评估颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders, TMD）患者焦虑、抑郁及躯体症状等心理状况,探讨新版量表作为TMD心理轴诊断依据的临床意义。方法: 选择100例TMD初诊患者作为实验组,100例无TMD症状的普通门诊患者作为对照组。收集2组患者的一般信息,包括年龄、性别、受教育程度、个人收入等。采用广泛性焦虑症量表（GAD-7）、抑郁症状量表（PHQ-9）和健康问卷量表15（PHQ-15）对患者心理因素进行评估。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: <30岁组和30~50岁组TMD发病率显著高于50岁以上年龄组（P<0.05）。实验组高学历者比例显著高于对照组（P<0.05）,而收入水平不是罹患TMD的危险因素（P=0.642）。实验组焦虑发生率与平均得分显著高于对照组（P<0.05）,而两组间抑郁和躯体症状得分无统计学差异（P>0.05）。疼痛性TMD患者的焦虑和抑郁程度显著高于关节疾病患者（P<0.05）,而两组间躯体症状无显著差异（P>0.05）。结论: 性别（女）、年龄（<50岁）和高学历（本科及以上）是罹患TMD的高危因素,而与收入水平无关。TMD患者的焦虑发生率和评分均高于普通口腔门诊患者,但抑郁和躯体症状与普通患者的发生率无显著差异。     

吡拉西坦佐治帕金森病的临床疗效

目的 :探讨吡拉西坦与多巴丝肼 (Ben Ldopa)联合治疗帕金森病 (PD)的疗效。方法 :3 7例PD患者在服用Ben Ldopa原剂量 1mo后 ,再在服用Ben Ldopa基础上增加吡拉西坦针剂 8～ 16g ,iv ,15～ 2 0d ;然后予吡拉西坦片剂 2g·d-1,po ,总疗程为 1mo。在应用吡拉西坦前后分别进行简易智力量表 (MMSE)评分、Webster功能评分 ,以及记录每日各例患者服用Ben Ldopa的剂量。结果 :吡拉西坦与Ben Ldopa联合应用后 ,MMSE评分均值提高≥ 4分的患者达 2 9例 ( 78 4% ) ,Webster评分均值减少≥ 3分者达 2 6例 ( 70 3 % ) ,Ben Ldopa剂量由联合治疗前的 ( 486± 2 2 3 )mg·d-1降至 ( 3 91± 2 2 3 )mg·d-1。结论 :吡拉西坦与Ben Ldopa联合应用于PD患者 ,可改善患者的认知功能 ,减轻运动障碍 ,降低Ben Ldopa日剂量     

早期糖尿病大鼠模型玻璃体VEGF及其受体sFlt-1、KDR的研究

目的观察早期糖尿病大鼠玻璃体血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子可溶性fm样酪氨酸激酶受体1(soluble fms-like tyrosine kianse-1,sFlt-1)及VEGF受体2(kinase insert domain-containing receptor,KDR)的变化,探讨各生长因子浓度变化与早期糖尿病视网膜病变的关系。方法 40只成年雄性SD大鼠随机分为两组。模型组30只,使用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射法诱发糖尿病,对照组10只腹腔注射生理盐水。72h后使用德国拜安易(拜耳集团)血糖仪检测血糖,血糖≥16.67mmol·L-1为造模成功,血糖未达标者再次注射STZ造模。造模当天及建模后1周、2周、4周连续测量大鼠测血糖;造模当天及建模后1周、4周测体质量;4周时取大鼠玻璃体,ELISA检测VEGF、sFlt-1、KDR的含量,多聚甲醛固定眼球并石蜡包埋行HE染色。结果 STZ腹腔注射糖尿病大鼠成模率100%,1个月后死亡率为30%。模型组存活21只,对照组10只。1周、2周、4周时模型组与对照组血糖浓度差异均有统计学意义(均为P<0.05),前者均低于后者;1周时两组体质量差异无统计学意义(P=0.279),4周时模型组体质量(240.00±27.43)g与对照组(318.50±41.37)g差异有统计学意义(P=0.000)。视网膜HE染色显示模型组较对照组细胞肿胀,组织排列紊乱。ELISA检测模型组、对照组VEGF含量分别为(0.2690±0.2205)ng·mL-1、(0.2499±0.0206)ng·mL-1;sFlt-1含量分别为(5.9020±0.6133)ng·mL-1、(6.1742±0.4912)ng·mL-1;KDR含量分别为(2.7783±0.2924)ng·mL-1、(2.5024±0.3326)ng·mL-1。模型组大鼠玻璃体VEGF与KDR均较对照组升高,两组差异均具有统计学意义(P=0.036、0.033)。模型组sFlt-1含量较对照组降低,但差异无统计学意义(P=0.244)。结论大鼠早期糖尿病模型玻璃体中VEGF和KDR之间的浓度变化,与糖尿病所致早期视网膜病变有关。     

天山花楸不同提取部位止咳平喘作用的筛选

目的:研究天山花楸不同提取部位的止咳平喘活性,并进一步筛选其有效提取部位。方法:采用小鼠氨水引咳法、豚鼠引喘法和小鼠卵蛋白复制法筛选天山花楸止咳平喘的有效提取部位。结果:天山花楸乙酸乙酯提取物对小鼠氨水引咳具有明显的拮抗作用,对气雾吸入组胺和乙酰胆碱引起的豚鼠哮喘具有保护作用,能明显延长哮喘潜伏期,对卵蛋白引起的小鼠哮喘,能明显减少支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)总数和嗜酸性粒细胞(Eos)数。结论:天山花楸止咳、平喘的有效提取部位主要为乙酸乙酯提取物。     

新形势下军队小医院的生存与发展

为探讨新形势下军队小医院的生存与发展，本阐述了军队小医院的建设和发展必须加强科学管理，提高效益，提高质量，优质高效；横向联合，培养人才，引进设备，参与竞争；突出特色，发挥优势，面向部队，为兵服务。     

酶解法转化染料木苷包合物制备染料木素的研究

 目的 采用酶解法水解染料木苷-羟丙基-β-环糊精包合物制备染料木素。方法 运用饱和水溶液法制备染料木苷-羟丙基-β-环糊精包合物,再利用蜗牛酶将其水解从而获得染料木素。以染料木素转化率为指标,通过单因素实验分别考察染料木苷包合物和染料木苷酶解过程中不同的影响因素,确定最佳的酶解条件。采用差示扫描量热法对包合物进行验证。建立高效液相色谱分析方法,比较酶解染料木苷包合物和染料木苷的转化率。采用¹H-NMR,¹³C-NMR鉴定水解产物。结果 染料木苷-羟丙基-β-环糊精包合物酶解反应最适条件为反应介质pH 5.0,温度为50 ℃,酶与底物的用量比为4∶5,反应时间为12 h,在此条件下,包合物的转化率为（90.17±2.40）%,比未经包合的染料木苷转化率高了0.95倍。结论 蜗牛酶水解染料木苷-羟丙基-β-环糊精包合物制备染料木素,方法简单,酶解时间显著缩短,适用于工业化生产。     

丹参二萜醌组分及其固体分散体微丸中主要成分在大鼠体内的药动学研究

目的 建立大鼠血浆中丹参二萜醌组分中4个主要成分二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮及丹参酮ⅡA的UPLC-MS/MS测定方法,用于丹参二萜醌组分及其固体分散体微丸的药动学研究.方法 SD大鼠分别ig给予丹参二萜醌组分固体分散体微丸及其原料药后,于不同时间点采集血浆样本,UPLC-MS/MS(以多反应离子监测方式)进行正离子检测,测定二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮及丹参酮ⅡA血药浓度,DAS 2.1.1软件计算丹参二萜醌组分固体分散体微丸及其原料药在大鼠体内的主要药动学参数.结果 血浆中丹参二萜醌组分中4个主要成分日内、日间精密度(RSD)均小于14.6％,提取回收率均大于74.49％.药动学研究结果表明,与ig丹参二萜醌组分原料药相比,ig给予其固体分散体微丸后,丹参二萜醌组分中4个主要成分的Cmax和AUC0～∞均不同程度地提高(P＜0.05).结论 本方法专属性强、灵敏度高,适用于丹参二萜醌组分及其固体分散体微丸中多成分的药动学研究;固体分散体微丸技术通过增加丹参二萜醌组分的溶解性,促进其在体内的吸收,各主要成分的相对生物利用度为原料药的138％～204％.