放射治疗对肺癌患者免疫功能的影响

肺癌的发生、发展与患者机体的免疫状态密切相关,是肿瘤与机体免疫系统之间相互作用的结果。放射治疗是治疗肺癌的重要手段之一,其对肺癌患者的免疫功能亦具有重要的影响。以往的观点认为,放射治疗具有免疫抑制作用,能够使患者的免疫系统紊乱。但是,放射治疗亦能够激活宿主的天然免疫系统和适应性免疫系统,对肺癌患者的免疫系统具有调节作用。放射治疗联合免疫治疗对肺癌患者的免疫功能具有重要的作用,合理的分割模式和最佳剂量的分布可提高机体的抗肿瘤作用。本文就放射治疗对肺癌患者免疫功能的影响作一简要综述。     

肺癌PET—CT定位的临床价值

目的:探讨18F-FDG PET-CT在肺癌放疗定位中的应用价值.方法:16例肺癌患者以PET-CT检查和定位,扫描数据刻盘输入治疗计划系统,将PET-CT融合图像、PET图像和CT图像进行对比分析.结果:16例中,12例获得了与PET-CT检查前一致的临床分期, 4例临床分期提高;9例纵膈淋巴结直径≥1.0cm(1.0-4.2cm)显示为高放射性摄取,4例同时有≥1.0cm和<1.0cm的纵膈淋巴结均显示为高放射性摄取,3例纵膈淋巴结<1.0cm的显示无放射性摄取;在伴有肺不张的6例中,5例清楚区分了肿瘤组织与肺不张组织,1例合并阻塞性肺炎与肿瘤组织无法区分;3例化疗后病例清楚显示原发灶和纵膈淋巴结残存或消失.PET-CT融合图像前后方向位移25%(4/16),头脚方向位移31.3%(5/16).结论:PET-CT用于肺癌定位可以进一步明确临床分期,准确定位定性肿瘤病灶,确定淋巴结性质,区分肿瘤与肺不张,鉴别治疗后有无肿瘤残存等,进而使放疗靶区勾画准确,放疗计划设计合理.     

上消化道多原发癌的X线漏、误诊原因分析

上消化道多原发癌的Ｘ线漏、误诊原因分析ＭｕｌｔｉｐｌｅＰｒｉｍａｒｙＣａｒｃｉｎｏｍａｓｏｆＵｐｐｅｒＤｉｇｅｓｔｉｖｅＴｒａｃｔ：ＡｎＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＣａｕｓｅｓｏｆＬｅａｋｙＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ青科①赵振国①...     

胰腺疾病的HD,B超和CT对照研究

作者对71例胰腺疾病患者同时采用HD,B超和CT3种诊断方法进行前瞻性研究。CT对胰腺疾病总体发现率和诊断正确率分别达97.2％和88.7％,明显高于HD和B超。对壶腹周围癌的鏊别诊断正确率,HD为72.1％,B超为74.4％,二者联用时达88.4％,与CT的结果(90.7％)相比其差异无显著性(P>0.05)。将3种检查结果综合分析,可使胰腺疾病总体发现率和诊断正确率提高到100％和94.3％。     

松果体瘤和异位松果体瘤的放射治疗

松果体瘤和异位松果体瘤的放射治疗内蒙古医学院附属医院放疗科郁志龙，赵建国，索志敏，孙小文，杨昭义松果体瘤较少见，约占领内肿瘤的０．４％～２％［１］多发于儿童和青少年，多见于松果体区、第三脑室前和鞍上区。其治疗以放射治疗为主，疗效较好。现将我院１９９３...     

脑包虫病的CT诊断与分型(附6例分析)

脑包虫病少见,约占全身包虫病2%,有关脑包虫病的CT诊断国内外文献报道较少,笔者报道6例,主要讨论其特殊CT表现和CT诊断、鉴别诊断,并结合有关文献提出脑包虫病的CT分型.     

局部晚期非小细胞肺癌体部伽玛刀治疗的临床研究

目的:观察立体定向伽玛射线(体部伽玛刀)放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效和急性放射反应。方法:将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC患者,随机分为伽玛刀组和普通放疗组。普放组45例,采用常规放射治疗,DT64~66Gy。伽玛刀组47例,采用螺旋CT下扫描定位,对计划靶区(planningtargetvolume,PTV)在50%等剂量线处给定处方剂量4~8Gy/次,共治疗5~13次,3次/周,隔日治疗,总剂量40~52Gy,分2~4周完成。结果:全组病例全部随访1年以上,普放组总有效率、CR、PR、NC、PD、局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是55·5%(25/45)、22·2%(10/45)、33·3%(15/45)、22·2%(10/45)、22·2%(10/45)、77·7%(35/45)、40·0%(18/45)和6·7%(2/30);伽玛刀组总有效率、CR、PR、NC、PD、局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是78·7%(37/47)、29·8%(14/47)、48·9%(23/47)、10·6%(5/47)、10·6%(5/47)、89·3%(42/47)、44·7%(21/47)和25·0(8/32)。两组总有效率比较差异有统计学意义,χ2=5·6223,P=0·017;1年局部控制率比较差异无统计学意义,χ2=2·4326,P=0·132;1年生存率比较差异无统计学意义,χ2=1·8734,P=0·191;3年生存率和局部控制率比较差异有统计学意义,χ2=3·9412,P=0·046。无严重放射反应。结论:立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高且并发症少的精确放射疗法,可有效提高不能手术的Ⅲ期NSCLC患者生存质量,有望改善生存期。     

放射性肺损伤的诊断和治疗

随着放射治疗的普遍开展，胸部放疗的病人愈来愈多，放射线对肺的损伤也尤为突出，特别是肺部的这些病变在临床上极易误诊误治。我们通过对６８例放射性肺损伤资料的分析，将其特点总结报道如下。１临床资料笔者在１９９３年１２月～１９９７年６月间共做胸部放疗病人６５...     

14例转移瘤的立体定向伽玛射线(体部伽玛刀)治疗的临床分析

随着体部伽玛刀临床应用范围的不断扩大 ,利用其治疗的病种也越来越多。本文介绍一组转移瘤的伽玛刀治疗体会 ,供大家参考。1　资料与方法本文收集了我科 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1 - 1 2收治的各部位转移瘤 1 4例 ,随访 3～ 1 6mo。其中男性 9例 ,女性 5例 ;年龄 48～ 70岁。原发肿瘤有喉中分化鳞状细胞癌 1例 ,直肠癌 3例 ,纤维肉瘤和横纹肌肉瘤各 1例 ,肾透明细胞癌 1例 ,肺中分化鳞状细胞癌 2例 ,食管中分化鳞状细胞癌 2例 ,肝癌 1例 ,结肠癌 1例 ,乳腺癌 1例。转移部位包括 :肺转移瘤 7例 ,多发性转移 5例 ,转移瘤灶 2～ 31个不等 ,总共…     

乳腺癌术后不同方法放疗的疗效观察

乳腺癌术后不同方法放疗的疗效观察郁志龙索志敏诺拉肖占军１赵建国（内蒙古医学院第一附属医院放疗科，１．锡盟医院外科）关键词乳腺；癌；放射疗法中图法分类号Ｒ８１５６乳腺癌改良根治术后放疗，多采用ＤＴ５０Ｇｙ／２５次／５周的常规放疗方法。但此法治疗时间长...