颅内动脉瘤术前护理体会

颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是发生蛛网膜下腔出血最常见的原因.颅内动脉瘤除非瘤体很大,压迫邻近组织产生症状外,一般不引起临床症状,由于瘤壁不健全常发生破裂,引起蛛网膜下腔出血而被发现,较大动脉瘤可被CT、MRI检出.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

翼状胬肉是眼科常见病、多发病。病理学研究表明，翼状胬肉的主要成分是大量增生的成纤维细胞，并由其导致相应的病变。临床最常用的有效方法是手术治疗，但术后复发率较高，有报道复发率高达20％～30％。我院自2001年9月～2004年4月开展了自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉共128例，取得良好疗效，现总结如下。     

高强度聚焦超声治疗老年胰腺癌41例的临床分析

胰腺癌在30～40岁时发病率较低，50岁以后急剧升高，65～80岁尤为多见，5年生存率仅为1％～4％。老年胰腺癌由于诊断较困难、侵袭性强，同时合并其他系统疾病以及缺乏有效的治疗手段，一旦确诊，预后极差。我们用高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗老年胰腺痛患者，近期疗效较好。     

后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术在儿童白内障手术中的应用

目的探讨后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术对儿童后发性白内障的预防作用。方法对32例32眼儿童白内障患者利用超声乳化技术摘除白内障时Ⅰ期进行后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术。结果全部术眼视轴区均透明，3眼后囊膜不规则撕裂，32眼均不影响IOL植入，无术中术后并发症。结论在利用超声乳化技术摘除白内障时Ⅰ期进行后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术，能使视轴区保持清亮，有效防止后发性白内障的发生。     

小切口白内障摘除联合超乳人工晶状体植入术

目的 探讨在贫困地区应用隧道式小切口硬核白内障摘除联舍超声乳化注吸加人工晶状体植入术治疗硬核白内障的临床疗效。方法 在336例（336只眼）Ⅳ级以上硬核白内障行小切口硬核白内障摘除联合超声乳化注吸加人工晶状体植入术。结果 术后1d。3d视力在0．5以上分别为240只眼（71．4％），265只眼（78．8％）。术中主要并发症为后囊破裂。术后主要并发症为角膜水肿、眼压升高。结论 隧道式小切口硬核白内障摘除联合超声乳化注吸加人工晶状体植入术对治疗Ⅳ级以上硬核白内障患者治疗效果好。术中创面组织损伤及切口小，术后反应轻，创口愈合快，减轻了术后散光，视力恢复快，并适用于其他类型的白内障，手术技巧的提高可避免或减少术后并发症。     

RP-HPLC法测定厚朴中厚朴碱

厚朴为木兰科植物厚朴M agnolia off icina lisR ehd.etW ils.或凹叶厚朴M.off icina lis R ehd.etW ils.subsp.biloba(R ehd.etW ils.)Cheng etLaw的干燥干皮、根皮和枝皮。厚朴中主要有效成T el:(024)23986296 E-m ail:lium z80@yahoo.com.cn*通讯作者毕开顺分为酚类和生物碱     

羟基磷灰石义眼座肌锥内植入23例临床观察

目的观察羟基磷灰石义眼座植入的临床效果。方法眼内容物剜除后，剪断外直肌并作标志缝线，剪断视神经后极巩膜开窗10—15cm，取出后极巩膜及视神经残端，向后分离肌锥，I期植入羟基磷灰石义眼座于肌锥内。结果随诊4—12个月，2例发生义眼座暴露，1例取出义眼座；义眼座暴露的2例，1例经用羊膜移植后修复，1例用自体颊黏膜修补术后修复，所有义眼活动外形良好，矫正外形满意。结论羟基磷灰石义眼座肌锥内植入并发症少，矫正外形满意，义眼活动良好，是较为理想的眼眶美容术式。     

眼内容剜出肌锥内羟基磷灰石植入术的改进

羟基磷灰石义眼座植入术具有活动度佳，美容效果好的特点。以往都采用眼内容物剜出羟基磷灰石植入巩膜壳内术式。我院自2001年以来，采用在原术式的基础上作了改进，即术中仅断离外直肌及视神经后行眼内容物剜出，双层巩膜后肌锥内羟基磷灰石(HA)植入术，取得了较满意效果，现报道如下。     

胎儿宫内窘迫与羊水污染及胎儿监护异常的相关性研究

目的研究探讨胎儿宫内窘迫与羊水污染及胎儿监护异常的相关性,总结其临床意义。方法选取我院2010年2月至2012年2月产检的孕妇1068例,分别对其胎心监护资料、临床检查资料进行回顾性分析,并根据羊水污染和胎监异常情况进行分组,A组为发生羊水污染、胎监异常有32例,B组为发生羊水污染、胎监正常有42例,比较两组胎儿及新生儿情况。结果 1068例孕妇中,发生胎心异常189例,占17.7%;发生胎动异常36例,占3.4%;发生羊水污染有74例,占6.9%。A组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率显著高于B组(P<0.05),具有统计学意义;胎儿宫内窘迫的原因中,A组前置胎盘、巨大儿、胎盘老化、产力异常、胎位异常、胎膜早破、羊水过少、脐带异常的发生率均高于B组(P<0.05),具有统计学意义。结论胎儿宫内窘迫与羊水污染及胎儿监护异常有一定的相关性,提示羊水污染及胎儿监护异常时,发生胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率会明显增加,需要引起临床重视;因此,羊水污染不应单纯列入剖宫产指征,应进一步结合胎监等多项指标综合分析,进一步讨论合理处理,以改善新生儿预后。