9例胰体癌的误诊分析

胰腺癌是消化系统较常见的病死率高、生存期短、转移发生早且临床症状不典型的恶性肿瘤。它占全身各种恶性肿瘤的1%～4%,占消化道恶性肿瘤的8%～10%。发病率与死亡率相当,约为10/10万,是目前预后最差的恶性肿瘤之一。因此,提高胰腺癌的诊断水平是改善胰腺预后的关键。我院2007～2010年收治的222例胰腺癌患者,发现9例胰体癌被误诊,现报告分析如     

社会支持对乙型肝炎孕产妇心理的影响

目的 探讨社会支持情况对乙肝表面抗原阳性孕产妇心理的影响.方法 随机抽取门诊或住院部就诊的乙肝表面抗原阳性孕产妇67例.采用社会支持评定量表评定乙肝表面抗原阳性孕产妇的社会支持情况;采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及症状自评量表评定乙肝表面抗原阳性孕产妇的心理状况.结果 抑郁和焦虑均与社会支持呈负相关(,分别为-0.17、-0.22,均P<0.05);症状自评总分与社会支持总分、主观客观支持及支持利用度均呈负相关(r分别为-0.18、-0.07、-0.18,均P<0.05).结论 社会支持程度与乙肝表面抗原阳性孕产妇负性心理情绪反应有联系.在怀孕期间加强家庭、社会、医务人员的社会支持力度,培养乙肝表面抗原阳性孕产妇利用社会支持的能力有助于降低其分娩应激水平.     

2006年广东省部分检测乙型肝炎标志物ELISA试剂的质量评估

目的对广东省部分乙型肝炎(乙肝)标志物ELISA检测试剂的质量进行评估并分析评估结果。方法对9种不同的乙肝标志物ELISA检测试剂,用中国药品生物制品检定所提供的国家参考品,按照试剂使用说明书,根据2000年版《中国药品生物制品规程》进行检测和结果判定,并通过灵敏度、特异性和精密性等指标对试剂进行评估。结果9种试剂的乙肝标志物5项检测结果均有不合格项,HBsAg检测试剂达标率最高,相对质量较好。在9种乙肝标志物ELISA试剂中,A试剂4项合格,C和F试剂3项合格,其余试剂的合格项均不超过2项。在5个检测项目中,HBsAg有6种试剂合格,HBeAg有4种试剂合格,HBeAb有3种试剂合格,HBsAb和HBcAb只有2种试剂合格。结论国产乙肝标志物ELISA检测试剂的质量有待进一步提高。     

ZX-5及其光学异构体对兔眼血流和大鼠视网膜功能恢复的影响

目的:研究ZX-5对缺血后视网膜功能的恢复作用,并比较其光学异构体(R,R)-ZX-5和(S,S)-ZX-5对脉络膜血流及缺血后视网膜功能恢复的影响。方法:用彩色微球技术研究兔高眼压下(40mmHg)脉络膜血流的变化。用视网膜电生理仪测量b波,评价大鼠缺血后视网膜功能的恢复情况。结果:10g/L(R,R)-ZX-5滴眼液50μL能在不同时间点提高脉络膜血流(P<0.05),而(S,S)-ZX-5在相同条件下对提高脉络膜血流没有影响。ZX-5和(R,R)-ZX-5在不同时间点对视网膜缺血后功能恢复作用明显(P<0.05),(R,R)-ZX-5的作用优于ZX-5;而(S,S)-ZX-5对缺血后视网膜功能的恢复作用不明显。结论:ZX-5和(R,R)-ZX-5对增加脉络膜血流量和促进视网膜功能的恢复有显著功效,(R,R)-ZX-5恢复视网膜功能的作用更强,有可能进一步开发成有效防治眼血流障碍相关性眼病的药物。     

结直肠癌幸存者社会疏离感测评量表的编制及信效度检验

目的:编制结直肠癌幸存者社会疏离感测评量表,并进行信效度检验。方法:采用文献回顾、半结构化访谈法和德尔菲法编制量表,选取合肥市某三级甲等医院肿瘤科住院治疗的236例结直肠癌病人进行信效度检验。结果:形成的结直肠癌幸存者社会疏离感测评量表包括社会性疏离和情感性疏离2个维度,共16个条目。2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.842,肯德尔协调系数分别为0.220和0.229（均P<0.001）。量表条目水平的内容效度指数为0.86～1.00,量表水平的内容效度指数为0.95;探索性因子分析提取了2个公因子,累积方差贡献率为70.169%;验证性因子分析显示拟合度良好。量表总体的Cronbach’sα系数为0.923,两个维度的Cronbach’sα系数为0.853,0.905。量表总体折半信度为0.891,两个维度的折半信度为0.747,0.901。结论:编制的结直肠癌幸存者社会疏离感测评量表具有良好的信效度,可以用于测量结直肠癌幸存者社会疏离感水平。     

长程高热的诊断

持续三周以上超过38.5℃而诊断不明的发热称为长程高热,其诊断仍是内科的难题之一。本文搜集我院内科1979年1月至1983年12月5年中收治的长程高热而最后获诊者84例,其中感染性疾病49例,非感染性疾病35例。试图通过对其诊断经过作一回顾性分析,从中拟出可供内科医师对大多数长程高热者及早作出诊断的步骤。入院前热程少于三周,但入院后至确诊前的总热程仍大于三周者;总热程超过三周的间歇热或不规则热而无热期在一周之内者均列入本分析。     

乳腺癌患者自我接纳和体力活动对生存质量的影响研究

目的 探讨乳腺癌患者自我接纳水平和体力活动对其生存质量的影响。方法 选取我院2018年1月—2020年7月接诊乳腺癌患者共286例为研究对象,采用自制一般资料调查表、自我接纳量表（self-acceptance questionnaire,SAQ）、癌症患者体力活动测定量表（EPIC physical activity questionnaire,EPIC-PAQ）、乳腺癌患者生命质量测定量表（functional assessment of cancer therapybreast cancer,FACT-B）收集乳腺癌患者的一般资料、自我接纳水平、体力活动水平及生存质量水平。采用Pearson相关性分析探究自我接纳水平、体力活动与乳腺癌患者生存质量的相关性,多因素分析探究生存质量的影响因素。结果 患者自我接纳量表总分为（42.46±5.43）分,体力活动量表总分为（70.56±16.56）分,生活质量条目均分为（2.81±0.73）分;乳腺癌患者生存质量与自我接纳水平、体力活动存在相关性（r=0.381、0.432,P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示,家庭月...     

丘脑底核电刺激术对75岁以上帕金森病患者疗效

目的研究丘脑底核电刺激术(STN-DBS)对75岁以上帕金森病(PD)患者术后1年的疗效。方法选取2003年5月至2017年5月在我院接受STN-DBS治疗的10例75岁以上PD患者进行回顾性研究,分别于术前、术后3个月、6个月、12个月进行UPDRSⅢ及帕金森非运动评分。结果 10例患者术后随访1年,开机未服药与术前未服药状态相比,UPDRSⅢ、震颤、强直、迟缓及中轴症状评分均显著降低(P0.05)。术后1年帕金森患者非运动评分ADL、HAMD、PSQI评分显著降低(P0.05),MMSE、HAMA评分有所增加(P0.05)。结论STN-DBS能显著改善75岁以上PD患者的运动症状和部分非运动症状,提高患者生活质量,减少抗PD药物用量。但仍需长期随访以评价对高龄患者的疗效。     

功能性子宫出血的介入治疗二例

功能性子宫出血是临床常见病,多数病人经药物治疗能痊愈,少数病人药物治疗无效需手术子宫切除。我院利用子宫动脉栓塞治疗2例严重功能性子宫出血病人,取得良好临床效果,现报告如下。例1:患者,女,38岁,月经量增多,经期延长伴进行性腹痛8年。经量约为原来的4～5倍,混有血块,经期延长为8～9天,多次刮宫及药物治疗效果欠佳。查体: