标准化病人(SP)的培训

标准化病人（SP）已广泛运用于医学教育与考试中,但规范有效的培训方式尚是热点之一。根据我院实施情况,结合文献,探讨“标准化病人”分别作为“提供病史和体格检查者”、“评估者”和“教师”所应采取的培训形式,以促进SP参与医学教育应用的发展与成熟。     

PBLI——医学教育新理念

随着医学模式的改变及人们对于医疗服务要求的增高,一个全新的理念———"基于实践的学习与提高(Practice-BasedLearning and Improvement,PBLI)"由美国毕业后医学教育认证委员会(Accreditation Council for Graduate Medical Education,ACGME)等机构提出,并被作为美国住院医生的6项核心能力标准之一。PBLI对于医师整体素质和综合能力的提升具有重要意义,但其实施需要同医疗实践充分结合,在环境设置与整合方面对教学管理提出了较高的要求。     

原发性大肠恶性淋巴瘤3例报告

原发性大肠恶性淋巴瘤３例报告上海市第六人民医院外科邹扬，钱允庆原发性大肠恶性淋巴瘤在临床上较为少见。其起病隐匿，早期缺乏特异症状，常因延误诊治而预后不佳。因而提高对该病的认识，明确其临床与病理特征，寻求合理的治疗方案，对改善本病的治疗及预后至关重要。...     

药品基本信息标准化研究

目的 :实现药品基本信息标准化。方法 :收集、整理药品基本信息。药品基本信息包括药品的分类、药品的商品名称、药品中英文通用名称、药品剂型、规格、装量和包装以及由此形成的药品编码。结果 :建立了包括65000余条药品基本信息的标准化数据库。结论 :本研究成果是药品信息处理和信息交换的基础 ,对药品信息共享具有重要作用。     

内科标准化病人的选择及培训

使用标准化病人（Standardized patients,SP）是临床医学教育改革的趋势,如何规范、有效地培训SP是保障教学效果的基础。通过介绍内科标准化病人的选择及培训经验,探讨内科标准化病人在临床医学教育中的意义,以期对后续进一步深化SP在内科学教学及其他临床学科的应用提供一定借鉴。     

胃肠道肿瘤切除前后急相蛋白变化及其临床意义

对３８例胃肠道肿瘤患者手术前后急相蛋白进行动态观察，结果为前白蛋白手术后第３天明显下降（Ｐ＜０．０１）．第７天开始回升；α抗胰蛋白则进行性升高，第３天达峰值（Ｐ＜０．０１）后缓慢下降；转铁蛋白术后持续性降低，１０例老年患者（＞６５岁）三种蛋白手术后升高与降低改变迟缓，５例术后早期并发症者急相蛋白变化有明显不同。提示对手术前后监测有助于了解体内营养及免疫功能的变化，并预测术后早期并发症的发生与发展。     

非手术治疗局限性骨化性肌炎10例报告

非手术治疗局限性骨化性肌炎１０例报告安徽省全椒县医院何勇，邢德和，邹扬道我院自８５年以来共收治局限性骨化性肌炎１０例，均采用非手术疗法，获得比较满意的结果。现总结如下：临床资料１．一般资料本组１０例，男６例，女４例，年龄９～４８岁，平均１９．８岁。均...     

大鼠小肠缺血再灌注后肾脏损伤

通过对２０只大鼠小肠缺血再灌注模型和肾组织中脂质过氧化物的测定,并结合病理改变,以探讨小肠缺血再灌注后肾损伤的病理机制。结果表明：大鼠小肠缺血再灌注后,血脂质过氧化物明显升高,同时关浆内脂质过氧物明显高于对照组。提示小肠缺血再灌注后肾组织细胞确有明显损伤,其中氧自由基对肾组织的破坏可能是肾脏病理生理改变的主要因素。     

经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的探讨经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法回顾性分析本院2007年2月至2009年5月收治的52例胸腰椎骨折脱位患者的临床资料,分成A、B两组,A组27例短节段四钉固定术,B组25例采用经伤椎椎弓根六钉固定术。随访12～18个月,平均15个月,骨折均达到临床愈合。对患者术前、术后1周及术后12个月伤椎前缘高度、Cobb角进行疗效评价。结果 A、B两组伤椎前缘高度、Cobb角术前、术后差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1周与术后12个月两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经伤椎椎弓根置钉内固定可提高复位质量,增强脊柱的稳定性,是治疗胸腰椎骨折脱位安全有效的方法。     

客观结构化考试的信度及主成分分析

目的 根据临床医学专业毕业考试结果分析客观结构化临床考试(OSCE)的信度及站点设置的合理性.方法 毕业考试采用OSCE形式,考试对象为医学院临床医学专业五年级全体学生,考生人数分别为内科学172人,外科学168人,妇产科学73人,儿科学75人,对内科学和外科学两个科目的 考试结果进行信度以及主成分分析.结果 内科考试信度值为0.503 7,外科为0.668 4.两科均存在5个具有代表性的主成分和相应的重点考站;根据主成分对学生成绩重新排名,内科学新排名与原总评分的相关度为0.797 6;外科学新排名与原总评分的相关度为0.806 3.结论 考试可靠性良好,站点设置合理,但某些站点的考试内容需要改进.