BDNF及其受体TrkB在癌症合并创伤后应激障碍患者外周血中的表达及意义

目的:观察脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(TrkB)在癌症合并创伤后应激障碍(PTSD)患者外周血中的表达,并探讨其临床意义.方法:选取2018年10月-2020年1月鄂州市中心医院葛山分院收治的57例癌症合并PTSD患者作为观察组,同期选择55例癌症患者作为对照组.采用Western blot法检...     

益心舒胶囊合桂枝速脉汤治疗窦性心动过缓临床观察

窦性心动过缓是临床常见病,指心率〈60次/min。一般无特殊症状,但当心率减慢显著时,可有头晕、乏力、胸闷,甚至晕厥,或诱发心功能不全、低血压、心绞痛,或短暂性脑缺血发作。依据其主要临床表现,属于中医学“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“昏厥”等病症范畴。本研究2007年10月—2009年4月采用益心舒胶囊合桂枝速脉汤治疗窦性心动过缓,取得良好效果,报道如下。     

婴幼儿法洛四联症矫治术的麻醉管理

目的 探讨婴幼儿法洛四联症矫治术的麻醉过程和管理.方法 对58例实施法洛四联症畸形矫正手术的婴幼患儿,采用氯胺酮加中至大剂量的芬太尼为主的静脉麻醉,并辅以综合措施防治转流前的缺氧性发作,加强转流中的心肌保护和转流后的心脏功能支持.结果 2例患儿由于重度低心排,术后2～5d死亡;其余患儿麻醉过程平稳,血流动力学及血气分析结果均较稳定,均痊愈出院,发绀消失,术后心功能良好.结论 选择以氯胺酮复合芬太尼为主的静脉麻醉方法,以及防治转流前的缺氧性发作、加强转流中的心肌保护和转流后心脏功能支持,是保证手术成功的关键.     

中国西北地区线粒体DNA12SrRNAA1555G和GJB2基因突变

目的研究mtDNA 12SrRNA A1555G突变和GJB2突变在西北地区非综合征型感音神经性聋患者中的流行情况,探讨GJB2基因与mtDNA A1555G点突变的关系。方法收集本地区221例非综合征感音神经性聋患者的基因组DNA,多聚酶链反应扩增线粒体DNA和GJB2基因目的片断,Alw26Ⅰ限制性内切酶检测A1555G点突变,对酶切阳性病例和全部的GJB2基因的PCR产物进行DNA测序。结果21例患者检出mtDNA 12SrRNA A1555G突变;发现GJB2基因11种序列改变,有44例患者检出GJB2致病突变,235delC占携带致病突变患者的54．54％：在21例A1555G突变患者中,11例为GJB2基因多态改变,9例未检出GJB2基因序列改变,1例为109G→A（V371）突变。结论mDNA 12SrRNA A1555G在这一地区人群中有较高的发生频率．235delC是本地区GJB2基因突变的主要形式,GJB2基因突变不是mtDNA A1555G突变致聋的主要修饰因素。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎不预防性使用抗生素的临床研究

目的：探讨中西医结合疗法对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者不预防性使用抗生素预后的影响。 方法：依据病例选择标准,纳入2005年1月～12月华西医院中西医结合科收治的SAP患者,按1：1随机分成试验组和对照组。两组采用相同方案的中西医结合治疗,另外,对照组预防性使用亚胺培南西司他丁钠0．5g,静脉滴注,每8小时1次,疗程为10d。观察入院48h Ranson和24h急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评分,检测第1、3、7和第10天血清C反应蛋白含量,计算并发症的发生率,通过细菌或真菌培养观察感染的发生情况。 结果：试验组和对照组分别纳入26例和28例SAP患者。两组入院时的人口学及基线资料比较,差异均无统计学意义;两组并发症及感染发生率比较,差异亦无统计学意义。对照组培养出的真菌菌株数多于试验组（P〈0．05）,两组G^-和G^＋菌株感染种类比较,差异无统计学意义。肺部、胰腺、血液、肠道和尿道均有发生感染。两组第1、3、7和第10天CRP含量比较,差异无统计学意义,但是感染病例第1、3、7和第10天CRP含量均高于非感染病例（P〈0．05,P〈0．01）。 结论：该研究不能证实在中西医结合治疗SAP过程中,预防性使用亚胺培南西司他丁钠可降低继发感染的发生率。     

不同人群白内障术后低视力患者生存质量的比较

目的探讨不同人群中白内障术后低视力患者的生存质量,为手术前对患者的心理准备工作提供参考依据.方法将甘肃扶贫工作中,符合白内障术后调查标准的106名患者按文化程度分为A、B、C组.通过问卷调查,进行统计学分析.结果不同文化程度患者术后的生存质量及对术后视力的满意程度均有显著性差异(P<0.05).结论确定手术适应证时,应考虑不同文化程度对患者术后生存质量产生的影响因素.对于对术后视力恢复要求高的患者,术前应注重与患者的沟通,完成对其的心理引导工作.     

首发脑卒中后抑郁的事件相关电位研究探讨

目的 通过对脑卒中后抑郁患者的事件相关电位(ERPs)研究,探讨脑卒中后抑郁对脑卒中患者的认知及肢体功能的影响和相关性.方法 用听觉oddball刺激序列ERP检测64例脑卒中患者,其中脑梗死38例,脑出血16例.均经汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、简易精神状态检查法(MMSE)及神经功能缺损评分测查.结果 脑卒中后抑郁患者组与无抑郁患者组相比P300潜伏期显著延长(P＜0.01),且波幅显著降低(P＜0.01) ;两者MMSE及神经功能缺损评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后患者抑郁的发生与患者的认知功能及肢体功能呈现显著的相关性,可通过ERPs的检查提高对脑卒中后抑郁,认知障碍的识别.     

突变敏感性分子开关对乳腺癌DBC2基因7776C〉T突变的快速检测

目的应用硫化磷酸修饰的碱基特异性引物和高保真DNA聚合酶所构成的突变敏感性分子开关技术结合琼脂糖凝胶电泳,快速检测乳腺癌及乳腺纤维腺瘤中DBC2基因7776C〉T突变频率。方法设计2对分别与DBC2基因7776位点突变碱基（C）和野生碱基（T）配对的硫化磷酸修饰的引物,硫化磷酸修饰等位基因位点特异性引物与组织DNA样本完全配对时,能被高保真聚合酶延伸,而硫化磷酸修饰等位基因位点特异性引物与组织DNA样本不完全配对时,不能被高保真聚合酶延伸。用此突变敏感性分子开关技术对85例乳腺癌组织DNA样本及10例乳腺纤维腺瘤组织DNA样本进行PCR检测,并利用凝胶成像系统对PCR产物进行分析。结果利用分子开关技术在85例乳腺癌组织DNA样本中检测出DBC2基因7776C〉T突变率为2．4％（2／85）,10例乳腺纤维腺瘤未发现该突变。结论该突变敏感性分子开关技术结合琼脂糖凝胶电泳可快速检测乳腺癌DBC2基因7776C〉T突变。突变敏感性分子开关技术可在单碱基水平对相关基因突变进行特异性检测,提示其在乳腺癌等基因突变检测中具有广阔的应用前景。