大剂量^131Ⅰ对分化型甲状腺癌患者术后剩余甲状腺组织的去除治疗

[目的]探讨^131Ⅰ对分化型甲状腺癌患者术后剩余甲状腺组织的去除治疗剂量及去除治疗效果。[方法]分化型甲状腺癌患者55例，根据^131Ⅰ全身显像及^99mTcO4甲状腺扫描的情况，具有一叶或一叶以上的残留甲状腺组织．给予3．7GBq～4．44GBq；具有一叶以下的残留甲状腺组织，给予2．96GBq～3.7GBq;伴有甲状腺外转移（如肺、骨、颈部淋巴结等）则常规给予3．7GBq后3个月，再行大剂量^131Ⅰ治疗转移灶。[结果]大部分患者1次大剂量^131Ⅰ就可以达到去除治疗的效果。对于一叶或一叶以上的剩余甲状腺较多的或者伴有甲状腺外转移的患者，则1次^131Ⅰ去除治疗的效果稍差，需接受第2次去除治疗。采用^131Ⅰ2．96GBq～3．7GBq平均剂量为3．7GBq作为去除剂量，完全去除率为85．5％。[结论]剩余甲状腺量、有无甲状腺外的转移、剩余甲状腺吸^131Ⅰ率是影响去除治疗效果的重要因素。^131Ⅰ去除治疗后定期监测血HTG变化是判断DTC患者有无复发或转移及评价^131Ⅰ治疗效果的重要指标。     

2型糖尿病患者胃排空影响因素及西沙必利治疗观察

 [目的]探讨2型糖尿病患者胃排空影响因素、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）显影技术和B超在糖尿病性胃轻瘫诊断中的应用及西沙必利治疗效果.[方法]①对120例2型糖尿病进行临床分析.②120例2型糖尿病随机分为两组：A组应用核素^99mTc-SC标记固体试餐,SPECT显像技术检测胃半排空时间（T1/2）;B组予B超检测T1/2.两组均检测空腹血糖（FBG）和糖基化血红蛋白（HbA1c）.③胃T1/2延迟者予西沙必利30 mg,/d,疗程均为1个月,复查胃T1/2.[结果]①糖尿病性胃轻瘫的发生与年龄、病程、空腹血糖、糖基化血红蛋白、神经病变及微血管病变呈正相关（P＜0.01）;②A组60例患者中24例（40.0%）胃T1/2延迟;B组：60例患者中22例（36.7%）.两种检查方法的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;③西沙必利治疗A组有效率为91.7%,B组为90.9%.[结论]糖尿病性胃轻瘫与年龄、病程、高血糖、神经病变及微血管病变相关;SPECT显像技术与B超检出率相似,但不排除与病例数少有关.患者对这两种检查方法耐受性好,但SPECT显像技术费用高,不利于广泛开展,而B超价廉,易于临床使用.西沙必利是有力的促进胃动力的药物,对糖尿病性胃轻瘫有一定的改善胃排空的疗效.     

泪道阻塞性疾病的ECT观察

应用发射型计算机断层（ECT）影象技术检测56例（98眼）泪道阻塞患者，其中泪小管阻塞10例（18眼），泪囊都阻塞25例（40眼），鼻泪管阻塞21例（40眼），结果表明：ECT诊断泪道阻塞性疾病是一种简便、快速的方法。     

鹰眼显像系统

<正> 鹰眼显像系统(Hawkeye)有哪些优势?核医学以其独特的显像原理反映人体的生理、病理变化(功能显像),从而有别于其他4项医学影像检查(解剖结构显像)。它拥有早期、安全、无创、灵敏度高等特点。然而,核医学也有明显的缺点:图像的分辨率差,解剖定位不精确。以至许多人将Nuclear Medicine(核医学)称为Unclear Medicine(不清楚医学)。鹰眼技术(CT-ECT/PET)从根本上解决了核医学影像分辩率差、解剖定位不准确这个困扰我们多年的问题。使Unclear Medicine(不清楚医学)变成了真正的Nuclear Medicine(核医学)。Hawkeye是集众多高新技术于一身的最新型具有CT和PET功能的ECT,它不仅能完成常规ECT的所有检查项目,还具有以下独一无二的特点:1.Hawkeye的人体轮廓扫描技术不仅可用于全身扫描,更可用于心肌及其他断层扫描,用此技术可使影像分辩率提高15%。2.Hawkeye机架的滑环技术改变了传统ECT的断层扫描方式,由传统的步进式改进为连续采集,这样,能保证图像的质量,从根本上解决了由于放射性示踪剂衰变而导致的断层图像质量差的问题,并缩短采集时间。Hawkeye的滑环技术是每两分种采集一圈,立即进行影     

甲亢^131Ⅰ治疗前后骨密度测定的临床分析

目的 探讨甲亢患者^131Ⅰ治疗前及治疗后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况。方法 70例甲亢患者于^131Ⅰ治疗前和其中37例于^131Ⅰ治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月和大于18个月，分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定，并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析。结果 (1)甲亢^131Ⅰ治疗前和治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月的L2-4 BMD均明确低于正常对照组，差异有非常显著性，股骨上段各区(股骨颈、Ward’s区、大转子区)虽低于正常对照组，但差异无明显性；(2)^131Ⅰ治疗后临床缓解大于18个月的L2-4及股骨上段各区的BMD改善至接近正常人的水平，差异无显著性；(3)^131Ⅰ治疗后临床甲低组L2-4及股骨上段各区(尤其Ward’s区)的BMD均明显低于正常对照组，差异有非常显著性。结论 甲亢经^131Ⅰ治疗后临床缓解6-12个月骨矿含量改善不明显，至18个月逐渐增加接近正常对照组水平；^131Ⅰ治疗后临床甲低持续时间大于6个月者，同样会导致骨矿含量的降低。     

18F-FDG SPECT/CT显像在鼻咽癌诊断及分期中的价值

[目的]评价18F-FDG符合线路显像同机CT图像融合在鼻咽癌诊断及分期中的价值.[方法]27例鼻咽癌病人(初发12例、放疗后病人15例)和对照组11例进行18F-FDG SPECT显像及同机CT图像融合检查.[结果]①鼻咽部恶性病灶的长径和最大面积与L/B比值呈正相关,相关系数分别为0.835和0.815(P＜0.01).②27例患者中,18F-FDG符合显像诊断鼻咽部恶性病灶的敏感性、特异性、准确率分别为100%、86.4%和92.1%;其中鉴别鼻咽癌放疗后的复发或残存分别为100%(4/4)、81.8%(9/11)和86.7%(13/15).③18F-FDG显像准确地检测原发鼻咽癌转移灶,其中2例分期上调,占(2/12)16.7%;3例分期下调,占(3/12)25%.有效地评价15例鼻咽癌病人放疗后的状况,帮助再分期.④同机CT图像融合能提供较准确的定位诊断.[结论]18F-FDGSPECT显像在鼻咽癌诊断及分期中有实用价值,值得临床广泛应用.     

2型糖尿病患者胃排空影响因素及西沙必利治疗观察

[目的]探讨2型糖尿病患者胃排空影响因素、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）显影技术和B超在糖尿病性胃轻瘫诊断中的应用及西沙必利治疗效果.[方法]①对120例2型糖尿病进行临床分析.②120例2型糖尿病随机分为两组：A组应用核素^99mTc-SC标记固体试餐,SPECT显像技术检测胃半排空时间（T1/2）;B组予B超检测T1/2.两组均检测空腹血糖（FBG）和糖基化血红蛋白（HbA1c）.③胃T1/2延迟者予西沙必利30 mg,/d,疗程均为1个月,复查胃T1/2.[结果]①糖尿病性胃轻瘫的发生与年龄、病程、空腹血糖、糖基化血红蛋白、神经病变及微血管病变呈正相关（P＜0.01）;②A组60例患者中24例（40.0%）胃T1/2延迟;B组：60例患者中22例（36.7%）.两种检查方法的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;③西沙必利治疗A组有效率为91.7%,B组为90.9%.[结论]糖尿病性胃轻瘫与年龄、病程、高血糖、神经病变及微血管病变相关;SPECT显像技术与B超检出率相似,但不排除与病例数少有关.患者对这两种检查方法耐受性好,但SPECT显像技术费用高,不利于广泛开展,而B超价廉,易于临床使用.西沙必利是有力的促进胃动力的药物,对糖尿病性胃轻瘫有一定的改善胃排空的疗效.     

核素肾动态显像与静脉肾盂造影评价肾功能的对比研究

对肾脏疾患患者进行分肾功能测定及静脉肾盂造影 (ＩＶＰ) ,判断不显影或显影差的患肾有无功能 ,在临床上具有重要意义。放射性核素肾动态显像具有简便、无创伤、灵敏度高的特点 ,是评价肾功能的理想方法。本研究就 31例肾疾患患者进行99Ｔｃｍ ＤＴＰＡ或99Ｔｃｍ 双半胱氨酸 (ＥＣ)肾动态显像 ,并与ＩＶＰ检查结果进行对比 ,现报告如下。一、资料和方法1 临床资料。受检者 31例 ,男 2 1例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 6 8(平均 49 5 )岁 ,均为我院门诊或住院患者。经临床症状、体征、Ｂ超、ＣＴ、ＩＶＰ及生化检查等确诊为肾结石及肾积液 2 5例…     

甲状腺显像时间对VITU测定值的影响

甲状腺摄锝直观指数（ｖｉｓｕａｌｉｎｄｅｘｏｆｔｈｙｒｏｉｄｕｐｔａｋｅ;ＶＩＴＵ）对各类甲状腺疾病的诊断有重要的意义。但我们在实际工作中发现,甲状腺不同显像时间所测定的ＶＩＴＵ值有差异。为了研究甲状腺γ照相显像时间对ＶＩＴＵ测定值的影响,我们于１９９８年１月至１９９９年２月对９例正常对照、１９例各类甲状腺疾病病人进行不同时间甲状腺显像,同时分析甲状腺ＶＩＴＵ值的变化。现将结果报告如下。１　资料与方法选择无甲状腺疾病的正常健康人９例作为正常对照组,男２例,女７例,年龄１７～５０岁,平均年龄３２…     

甲亢131I治疗前后骨密度测定的临床分析

目的 探讨甲亢患者131I治疗前及治疗后临床缓解持续时间的长短及其骨密度的变化情况。方法 70例甲亢患者于131I治疗前和其中37例于131I治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月和大于18个月,分别用双能X线骨密度仪(DEXA)进行骨密度(BMD)测定,并分别与年龄匹配正常健康者95例进行对照分析。结果 (1)甲亢131I治疗前和治疗后临床缓解小于6个月、9-12个月的L2-4BMD均明确低于正常对照组,差异有非常显著性,股骨上段各区(股骨颈、Ward's区、大转子区)虽低于正常对照组,但差异无明显性;(2)131I治疗后临床缓解大于18个月的L2-4及股骨上段各区的BMD改善至接近正常人的水平,差异无显著性;(3)131I治疗后临床甲低组L2-4及股骨上段各区(尤其Ward's区)的BMD均明显低于正常对照组,差异有非常显著性。结论 甲亢经131I治疗后临床缓解6-12个月骨矿含量改善不明显,至18个月逐渐增加接近正常对照组水平;131I治疗后临床甲低持续时间大于6个月者,同样会导致骨矿含量的降低。