儿童孤独症有哪些表现

儿童孤独性障碍(Autistic disorder)，是一种较为严重的发育障碍性疾病，由美国精神病学家Kanner首先报道。1943年Kanner描述了一组儿童，“从生命早期开始，就表现为不能像正常儿童一样，与周围的人们和环境建立联系”，他们似乎与环境是隔离的，语言异常或者根本就没有语言，不寻求拥抱、待人如同待物、很少目光接触、     

感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童的多因素疗效分析

目的:探讨感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童的疗效与临床症状的关系。方法:将60例低功能孤独症患儿随机分为治疗组和对照组,分别给予感觉统合训练和不予治疗,采用孤独症治疗评估量表(ATEC)、感觉统合能力发展量表比较治疗前后孤独症临床行为及感知觉状况的改变。结果:①感觉统合训练治疗后ATEC总分值及语言、社交、感知觉、行为项分值较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后感觉统合失调总改善率为72.4%。②感觉统合能力发展量表触觉防御项分值、ATEC行为项分值在改善感统失调不同疗效组间有统计学差异(P<0.05);孤独症临床症状的改善与治疗前ATEC社交项分值相关(P=0.012)。结论:感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童有疗效;其疗效与治疗前触觉防御过分、社交障碍、行为异常的程度有关。     

ADHD儿童的自我意识和行为特征的相关研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍儿童(ADHD)的自我意识和行为特征之间的关系,为ADHD儿童的诊断和治疗提供数据。方法:取两所三甲医院中诊断的ADHD患儿61名,并随机抽取对照组儿童80人,分别填写CBCL量表和Piers-Harris自我意识量表。并用SPSS统计软件分析各量表的特征和相关性。结果:ADHD组儿童的行为问题多于正常对照组,自我意识水平明显低于对照组,并且自我意识与行为指标存在相关性。结论:ADHD儿童比正常儿童行为问题多,自我意识差,自我评价低。ADHD儿童自我意识与行为问题存在相关。     

孤独症核心家系广泛表型的临床研究

【目的】探讨孤独症先证者的核心家系孤独症广泛表型（broader autism phenotype，BAP）主要表现的组成及其意义，为进一步遗传研究建立基础。【方法】应用家系调查表和Bohon孤独症广泛表型的操作定义手册，对300例孤独症先证者和100例非孤独症儿童的核心家系进行筛查，对符合BAP定义的双亲进行总结和分类，比较两组BPA发生率及主要表型的构成。【结果】①孤独症先证者父母中BPA的发生率129／600（21．5％），明显高于对照组（P％0．001），其中涉及社交障碍表型最多，其次是语言认知障碍，不适当行为最少。②孤独症先证者父亲存在BAP97例冼明显高于母亲32例次。孤独症先证者父亲社交障碍、语言认知障碍表型的发生较对照组父亲明显增高（P均〈0．01）；先证者母亲除社交障碍表型的发生较对照组母亲明显增高（P〈0．05）外，余两种表型的发生与对照组相比差异无显著性（P〉0.05）。【结论】BAP在孤独症核心家系中存在，以先证者父亲的发生率较高和严重性程度较重，主要表现为社交障碍和语言认知障碍，提示BAP应纳人将来的孤独症遗传学研究。     

��˹�����ۺ���

Asperger syndrome(AS)目前国内尚无统一中文译名,笔者将其译名为阿斯伯格综合征.该征是一种神经系统发育障碍性疾病,特点是社会交往困难,局限、刻板的兴趣和活动模式,常伴有显著的动作笨拙.其症状与儿童孤独症有许多相似之处,但目前对于AS是否属于孤独症的一种一直存在争议.在DSM-Ⅳ中,AS与孤独症分别列为广泛性发育障碍(PDD)的一个亚型.     

应用新型的课堂教学质量评价、促进青年教师教学水平提高的研究

为加强对青年教师教学质量的监控,帮助其提高教学水平,中山大学附属三院儿科教研室以学校医学教务处制订的课堂教学质量评估表的5项指标为主要依据,结合临床教学与青年教师教学的特点,设计出更细化的教学评估表,并据此展开专家与学生的双重评估.结果显示:两者的评价结果总体差异不大;同时,将评估结果以"及时反馈(实验组)"与"不反馈(对照组)"两种形式,以期探讨对青年教师本人授课水平的影响作用.结果显示:反馈组的来年教学水平较不反馈组的而言,总体水平提高程度明显增大.上述结果提示:(1)评价指标合理,涵盖教学主要要素,无论专家与学生均可据此对教师进行客观评价;(2)开展教学质量评价工作,可明显提高青年教师的总体教学水平;(3)及时开展教学质量评价结果反馈工作,更能有针对性地提高青年教师的教学基本功.     

注意缺陷多动障碍儿童执行功能特征

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童执行功能的特征。方法:采用Stroop效应、视觉和听觉Go/No-Go反应、倒背数字、延缓期的空间位置记忆广度、伦敦塔任务和连线测验分别测试40例ADHD儿童和25例正常对照组儿童的反应抑制、语音工作记忆、视空间工作记忆、计划能力和定势转移能力。结果:1.ADHD儿童完成字义与字色相矛盾的字色命名时间较正常对照组儿童明显延长(P﹤0.05)。2.ADHD儿童完成视觉和听觉的Go/No-Go反应所犯错误数均较正常对照组儿童明显增多(P﹤0.01)。3.ADHD儿童倒背数字分数和延缓期的空间位置记忆广度均较正常对照组儿童明显低(P﹤0.01)。4.ADHD儿童完成两步、四步和五步伦敦塔任务的时间均较正常对照组儿童明显延长、犯错误数明显增多(P﹤0.05);而完成四步、五步伦敦塔任务的最初计划时间则较正常对照组儿童明显缩短(P﹤0.01)。5.ADHD儿童完成连线测验甲式的时间和犯错误数与正常对照组儿童无显著性差异(P﹥0.05),而完成乙式所需时间则较正常对照组儿童明显延长、犯错误数较正常对照组儿童明显增多(P﹤0.05)。结论:ADHD儿童存在反应抑制、语音工作记忆、视空间工作记忆、计划能力和定势转移能力等多项执行功能的缺陷。     

不同亚型注意缺陷多动障碍儿童智力特征的分析

目的：探讨不同亚型注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）儿童的智力特征的差异。方法：根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）对广州市初诊ADHD患儿进行诊断和临床分型，其中注意缺陷为主型（predominantly inattentive type，I）42例、多动-冲动为主型（predominantly hyperactive impulsive type，HI）11例、混合型（combined type，C）53例，对3组患儿使用韦氏儿童智力量表进行智力测试，并对三组的智力测试结果VIQ、PIQ、FIQ进行分析比较。结果：三个亚型患儿之间FIQ和VIQ比较无明显差异（P〉0．05），注意缺陷为主型VIQ明显低于混合型（P〈0．05），其余两两比较无差异。注意缺陷为主型患儿中VIQ比PIQ差值大于15者比例最高（83．33％），多动冲动为主型和混合型中为18．18％，28．30％，同时PIQ比VIQ差值大于15者各为27.27％，20.75％。结论：不同亚型ADHD患儿的智力分布存在一定的差别，注意缺陷为主型与另两种亚型有不同的智力结构。     

汉语阅读障碍儿童阅读文章的眼动试验研究

目的探索汉语阅读障碍(RD)儿童阅读文章时的眼动特征及其视觉认知加工特点。方法记录被试阅读汉字文章时的眼动数据,分析其相应的眼动指标。试验中短文一选自小学二年级课本,内容简单,有主题句。短文二选自《神经心理学》中一篇测试忽视症的短文,题材为记叙文,无主题句。结果①阅读理解结果,RD组儿童短文一的阅读成绩比对照组低(2.2±1.1,2.9±0.5,t=-2.2,P<0.05),短文二的阅读成绩两组间无显著性差异(P>0.05),两篇短文的阅读时间RD组儿童均较对照组延长(短文一119.3±44.1/73.4±20.4,t=4.3,P<0.05;短文二96.9±54.9/60.1±13.9,t=3.0,P<0.05);②眼动指标结果,短文一,与对照组比,RD组儿童的平均注视时间长,注视次数多,眼跳次数多,眼跳频率快,注视频率快(P<0.05);短文二,与对照组儿童相比,RD组儿童的平均注视时间长,平均眼跳幅度小,注视次数多,眼跳次数多,注视频率快;在上述的眼动指标中,平均注视时间(OR=0.99)、平均眼跳幅度(OR=1.86)对RD儿童阅读时的眼动特征有明显的预测意义。结论汉语RD儿童阅读文章时具有异常的眼动模式,主要表现为平均注视时间长,平均眼跳幅度小,眼跳轨迹紊乱,缺乏计划性、策略性和组织性,注意较为分散。     

孤独症患病率回顾

回顾历年来国内外孤独症患病率文献报道,患病率有增加的趋势,对于患病率增加的原因,认识的加深可能是主要原因,而发病率是否增加存在争议.