共同注意在孤独症谱系障碍幼儿早期识别中的应用

目的 对孤独症谱系障碍(ASD)幼儿共同注意(JA)行为特征进行分析,为早期识别及早期诊断提供理论依据。方法 采用视频分析的方式,于2017年4—12月由两位专业人员对61例16~30月幼儿的共同注意行为进行评估,与同龄正常发育(NT,n=33)幼儿及发育迟缓(DD,n=32)幼儿进行对比,并根据有差异的行为指标进行诊断预测。结果 ASD幼儿自发性共同注意(IJA)行为出现的次数及响应性共同注意(RJA)得分均较DD组及NT组幼儿低,差异有统计学意义(P<0.05);而DD与NT幼儿在各JA行为指标方面差异均无统计学意义。当联合所有JA指标从全部幼儿中识别ASD时,受试者工作特征曲线下面积为0.891(P<0.01)。结论 ASD幼儿在各种共同注意行为方面与DD及NT幼儿均存在明显差异。共同注意在ASD幼儿的早期识别中具有重要应用价值。     

汉语阅读障碍儿童的视空间即时加工能力研究

目的探明汉语阅读障碍（RD）儿童图画知觉过程的视觉即时加工特点，为相关理论的完善和针对性矫治方法的建立提供依据。方法采用眼动仪，分别记录19例汉语阅读障碍儿童对3幅风景图画知觉过程的眼动数据，分析关于注视和眼跳相应的7项眼动指标。结暴3幅图画的结果比较，首次注视时间、平均注视时间、平均眼跳幅度、眼跳距离差异均有统计学意义。其中图2的首次注视时间最长，平均注视时间、平均眼跳幅度和眼跳距离最短；图3的首次注视时间最短，平均眼跳幅度和眼跳距离最长。RD组儿童的平均眼跳幅度（F=6.27,P=0.02）和眼跳距离（F=5.62，P=0.02）明显短于正常儿童。结论图画材料本身特点会显著影响儿童视空间即时加工能力。汉语BD儿童的视空间即时加工能力存在眼跳幅度小和眼跳距离短的特点。     

孤独症谱系障碍干预的现状与发展

本文对孤独症谱系障碍的概况及病因研究进行总结,重点结合自己就儿童孤独症的康复经验,阐述了当前国际上对孤独症谱系障碍的干预现状,以及今后的干预发展。以供同道在临床上借鉴和使用。     

儿科临床实习中晨间提问教学法

探索加强实习生三基训练及提高成绩及综合能力的方法。设计晨间教学，对实习生进行早晨查房前的提问。比较儿科毕业考成绩，并对实验组问卷调查。结果教学成绩显著提高，教学形式获学生认可，实习生还从中感受到科室的重视和尊重。此教学法可有效提高实习医生理论水平及临床思维能力，提高学习成绩，并体现了人性化教学。     

Asperger综合征儿童的心理理论研究

目的 对Asperger综合征儿童进行心理理论研究。方法 采用心理理论测题（包括表情理解题、有情节的虚假信念题和无情节的虚假信念题）对Asperger综合征儿童和幼儿及正常儿童和幼儿进行测试。结果 在表情理解题目中，Asperger幼儿组通过率（59％）明显低于正常幼儿组（85％）；在有情节和无情节的虚假信念测题中，Asperger幼儿组通过率（41％，9％）和儿童组的通过率（78％，61％）亦分别低于正常幼儿组（72％、40％）和儿童组（100％、97％），差异有显著性（P〈0．05）。结论 Asperger综合征患儿具有心理理论方面的障碍。     

脑rCBF显像评价孤独症脑灌注功能变化

目的:分析孤独症儿童局部脑灌注变化特点. 方法: 对72例临床诊断为孤独症的儿童应用单光子发射型计算机断层显像仪(SPECT)进行局部脑灌注显像, 观察孤独症儿童局部脑血流(rCBF)变化情况. 结果: 在72例中,有79%患儿存在rCBF降低,其中74%病灶位于海马回、颞叶、顶枕叶、扣带回等边缘系统. 3～6岁患儿额叶rCBF降低发生率比小于3岁和大于6岁患者发生率高(P<0.05). 两侧rCBF降低发生率及病灶部位构成比例,无统计学差异. 结论: 孤独症患儿大多数存在海马回、颞叶等边缘系统的rCBF降低,3～6岁阶段可能存在暂时的大脑额叶rCBF降低.     

Asperger综合征儿童行为调节与其智力的相关分析

【目的】探讨Asperger综合征(AS)儿童的行为调节与智力的关系并对相关因素进行分析,为AS的评估和干预提供临床指导。【方法】对33名确诊为AS(采用DSM-IV标准)的儿童进行韦氏智力评估,同时由家长完成BASICS行为调节量表中文版,对评估结果进行相关分析。【结果】AS组在5个维度以及总量表的得分均较对照组儿童高,差异有显著性(P均0.001);AS组平均VIQ、PIQ、FIQ、VIQ-PIQ差值分别为106.45±18.33、95.88±15.98、101.76±16.21,16.82±13.04,VIQ和PIQ间差异有统计学意义(P0.05);AS组在所有5个维度及总量表得分与VIQ、PIQ、FIQ以及VIQ-PIQ无显著相关(r为0.004~0.251,P均0.10)。【结论】AS儿童存在行为调节问题和智力发展不平衡,其行为调节问题与智力无明显相关,在临床实践中应重视其非智力因素的干预。     

孤独症的治疗

20世纪80年代以前,孤独症普遍被认为属不治之症.自从1987年Lovaas报道采用应用行为分析疗法成功"治愈"9例孤独症儿童以后,世界各国(主要是美国)相继建立和发展起来了许多的孤独症教育训练疗法或课程,     

早产极低体重儿的临床护理管理

早产极低体重儿死亡率是足月儿的2 0倍 ,通过加强对极低体重儿的临床护理管理 ,能及早地发现护理问题 ,并针对具体情况 ,采取有效的监护措施 ,从而降低极低体重儿死亡率。本文就 47例早产极低体重儿的临床护理管理体会 ,介绍如下。1　临床资料在新生儿病区 1998年 1月～ 2 0 0 1年6月住院的早产极低体重儿 47例 ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,胎龄 2 8～ 3 4周 ,体重750～ 150 0g ,平均胎龄 3 2 + 2 周 ,平均体重 12 50g ,痊愈 3 1例 ,死亡 16例。存活率 66%。2　护理管理2 1　出生前管理　对有早产可能的孕母及其家属 ,应早期逐步地给予精神上…