益气通便汤治疗老年性便秘临床观察

目的：观察益气通便汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法：选符合诊断标准的该病患者93例，按2：1随机分为两组。治疗组予益气通便汤，每日1剂，水煎服，治疗10天为1个疗程；对照组口服复方芦荟胶囊，治疗1个月为1疗程。结果：治疗组治愈38例，有效21例，无效4例，总有效率为93．65％（95％CI=84．48％～98．26％）；对照组治愈10例，有效12例，无效8例，总有效率为73．33％（95％CI=54．10％～87．70％）；两组综合疗效比较（u=2．6017，P=0．0097），有显著性差异；停药3个月两组综合疗效比较（u=2．4408，P=0．0154），亦有显著性差异。结论：益气通便汤治疗老年性便秘的临床疗效优于复方芦荟胶囊，其收益为OR=0．14（95％CI=0．04～0．48），NNT=4（95％CI=2．4—8．7）。     

外固定架联合有限内固定急诊处理小腿严重开放性粉碎骨折

小腿严重开放性粉碎骨折临床较为常见，因其创伤严重、伤情复杂，处理棘手。我们于2000～2004年采用外固定架联合有限内固定急诊治疗小腿严重开放性粉碎骨折患者23例，报告如下。     

糖尿病模型鼠血清白蛋白水平分析

为探讨糖尿病模型鼠血清白蛋白水平与血糖的相关性,分别测定链脲佐菌素(STZ)和四氧嘧啶(alloxan)诱导形成的糖尿病模型鼠的血清白蛋白和血糖水平,并进行相关性分析。结果:STZ诱导的糖尿病大鼠的血清白蛋白水平明显低于正常对照组(P<0.05)。而且血糖≥16.7 mmol／L的大鼠与血糖<16.7 mmol／L的大鼠相比,其血清白蛋白水平也明显降低(P<0.05)。四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的血清白蛋白水平与对照组相比明显降低(P<0.01),其血清白蛋白水平与血糖呈负相关趋势(r=0.7434,P<0.001)。提示血清白蛋白可能不仅是内分泌代谢紊乱的结果,还可能参与了糖尿病的发生和发展。     

通用型脊柱内固定系统(GSS)在腰椎不稳症治疗中的近期疗效观察

目的 :观察GSS对腰椎节段性不稳的固定及治疗效果。方法 :2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 9月 ,对 2 5例腰椎不稳症患者。其中 ,男 9例 ,女 16例 ,运用椎板减压、椎管后外侧植骨融合、GSS椎弓根螺钉内固定系统治疗 ,随访 6～ 18个月 (平均 15 7个月 )。结果 :术前JOA评分平均 4 48分的 2 5例患者 ,随访时 14 5分 (P <0 0 1) ,术后 14个月内动态X线检查显示GSS椎弓根螺钉固定患者植骨融合率 10 0 % ,融合节段稳定 ,临床症状改善优良率 96 0 %。结论 :后路运用GSS行椎管后外侧植骨融合内固定对腰椎不稳症患者是一种安全、有效的术式 ,近期疗效满意     

老年人健康饮食口诀

饭量少一点蔬菜多一点老年人的饭量应比年轻时减少10%～15%左右。多吃蔬菜有利于保护心血管,所以老年人每日进食的蔬菜量应不少于250克。质量好一点品种杂一点老年人的饮食应满足蛋白质特别是优质蛋白质的供应,多吃鱼类、禽类、蛋类、牛奶、大豆等。同时要注意荤素兼顾,粗细搭配。饭要稀一点菜要淡一点粥是最适合老年人食用的。粥不仅好消化,而且能补充老年人必需的水分。盐吃多了会增加心、肾负担,所以老年人应严格控制食盐的摄入量,平常做菜淡一些,少吃酱、咸菜。饭菜烂一点吃得慢一点老年人的食物应做得细一些、软一些,以利于消化。吃饭…     

论提高专科临床护理课程教学质量的重要环节

针对现阶段专科层次临床护理课程教学存在的问题，主要从把好教师关、备课关、课堂教学关和临床见习关4个方面进行质量控制，以增强教师教学责任感，激发学生学习兴趣，促进教学质量的提高。     

STYLOID PROCESS SYNDROME LENGTFI AND PALPATION OF THE STYLOLD PROCESS

In 1980, 267 patients with related symp- toms were examined by tomography in our hos- pital. Among them the styloid process (SP) of 128 cases were 30 mm or more in length. Pha- ryngeal palpation was performed in 98. The SPs of 61 patients were palpable and tender. Diagno- sis was based on the related symptoms, tomogra- phy, positive pharyngeal palpation and SP tender- ness. Tomography showed that the longest SP was 75 mm, while the longest one with symptoms was 65 mm. The medial angulations of the SPs were from 100 t0 27° and the anterior angulations from 300 t0 50°.     

对处方投药总量项书写形式的商榷

有的医生书写投药总量项,习惯书写××支;××包(袋);××盒(瓶);××片(丸粒)等。笔者认为,这种书写形式概念不清,投药数不准确。不仅影响药品划价和投药准确性,同时影响处方的合格率,对此笔者提出如下四种投药总量书写形式,与同行们商榷。 1 投药总量例1 大活络丹 50丸;用法早晚各服1丸。例2 复方丹参片 500片;用法一日二次每次服3片。     

继发性肝癌的联合治疗

采用手术切除联合术后B超引导肝内门静脉区域化疗（简称PHPC）治疗胃肠道癌异时肝转移24例。随访4～54个月，结果：术后经3个疗程的PHPC，8例已存活肥18～48个月；13例分别经过2～11次的PHPC，已存活5～39p个月；另3例死亡。作者认为，对继发性肝癌采用手术切除配合术后B超引导的PHPC是一种延长患者生存期的有效联合治疗方案。     

人类免疫缺陷症病毒(HIV)感染儿童对乙型肝炎疫苗加强接种的应答

本文旨在评价乙型肝炎疫苗初免后未产生抗体的HIV感染儿童对加强免疫的应答及初免后产生抗体者中保护性免疫力的持续时间。 24例HIV感染儿童接种第3剂乙型肝炎