梅州市2009年麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的分析总结梅州市麻疹疫苗(MV)强化免疫活动经验,为消除麻疹提供科学依据。方法收集2009年梅州市所有县(市、区)MV强化免疫报表数据,采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果2009年梅州市MV强化免疫全市摸底造册人数为993 528人,外出儿童135 201人,流入儿童24 551人,共计接种8月龄至14岁目标儿童868 396人,报告接种率为98.36%。结论本次MV强化免疫活动达到了预期目的,为全市麻疹疫情控制打下坚实基础,而且对全市免疫规划工作起到了积极的促进和推动作用。     

山楂果胶寡糖联用氟喹诺酮类药物对葡萄球菌防耐药浓度的影响分析

目的 探讨山楂果胶寡糖与氟喹诺酮联合用药对金黄色葡萄球菌防耐药浓度的影响,为临床合理使用现有抗生素、防治细菌耐药产生提供理论依据.方法 采用标准琼脂二倍稀释法测定左氧氟沙星、环丙沙星对30株临床分离的金黄色葡萄球菌和金黄色葡萄球菌质控菌株ATCC25923的最低抑菌浓度(MIC),采用标准琼脂平板稀释法测定2种FQ药物对临床分离金黄色葡萄球菌的防突变浓度,计算单药和联合山楂果胶寡糖用药后该药的MPC50、MPC90.结果 左氧氟沙星单药对30株金黄色葡萄球菌的MPC范围在2～64mg/L,MPC90为32mg/L;联合山楂果胶寡糖后MPC范围为0.5～16 mg/L,MPC90降至8 mg/L.环丙沙星单药对30株金黄色葡萄球菌的MPC范围1～32mg/L,MPC90为16mg/L;联合山楂果胶寡糖后MPC范围0.25～8mg/L,MPC90降至4 mg/L,两组各项指标比较差异有显著性(P<0.05).结论 联合山楂果胶寡糖用药能降低环丙沙星、左氧氟沙星MPC,减少细菌耐药突变体的选择性富集扩增,防止抗菌药物耐药的产生.     

中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的 观察中西医结合治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选择2009年1月-2009年12月在我院就诊的社区获得性肺炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药参芪健脾合剂,观察两组患者的临床疗效及中医症候的改变.结果 治疗组显效率及总有效率分别为：52.5%、87.5%,均高于对照组（分别为：20.0%、60.0%）,两组比较P〈0.05 两组在症状改善方面的比较,除肺部啰音外,其余指标治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）.结论 中西医结合方法治疗社区获得性肺炎临床疗效较好,值得推广.     

梅州市城乡居民饮用水源水质调查

目的了解梅州市城乡居民饮用水源水质卫生现状,为农村改水防病工作的进一步开展提供依据。方法2003年12月至2005年1月采取水源普查和水质抽查相结合方法,全市以村为单位抽查2个饮用水源,以及6个县城、129个乡镇自来水厂共135个水源,依照《生活饮用水标准检验方法》及《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》对居民饮用水源水质进行检测和评价。结果全市(含乡镇)共有各类水源205102个,41.6%的人口饮用集中式供水(简易自来水),58.4%的人口饮用分散式供水。共抽查各类水源4183个,69.9%水源水质符合农村饮水Ⅰ、Ⅱ级标准,其中手摇井水合格率为83.1%(365/439)、井水合格率为70.2%(848/1207)、泉水合格率为69.7%(1478/2122)、河水合格率为69.6%(103/148)、库水合格率为53.9%(61/113)、沟水合格率为47.8%(64/134)、塘水合格率为30.0%(6/20),各类水源水质合格率差异有统计学意义(P<0.01)。集中式供水水质合格率为59.0%(869/1472),分散式供水水质合格率为75.8%(2056/2711),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论梅州市城乡居民饮用水源受到不同程度的污染,水源选择、卫生防护是当前急需解决的问题。     

广东省五华县流行性乙型脑炎流行特征分析

目的　分析五华县流行性乙型脑炎的流行病学、临床表现、实验室检查等特点。方法　对五华县2 0 0 3年 5 - 6月份出现的流行性乙型脑炎病人的流行病学资料及临床资料进行分析。结果　患者年龄从 8个月至 11岁 ,流行从 5月 27日开始至 6月 30日止 ,乙脑病例分布于 22个镇 ,没有家庭聚集现象。患者 95.5 %无疫苗接种史。症状均有发热 ,抽搐、昏迷。体征颈强直占 86.4% ,克氏征阳性 63.6%、布氏征阳性 68.2 %。血象白细胞总数平均 16.8× 109/L ,中性粒细胞平均 8.5× 109/L。患者早期血清检测乙脑IgM抗体阳性率 46.2 %。经综合治疗后死亡 2例 ,病死率 4.5 %。结论　乙型脑炎流行具严格的季节性和年龄特征 ,呈高度散发。患者居住卫生条件差、传媒蚊虫多、山区防疫工作有漏洞、免疫接种率低 ,是引起流行主要因素。迟报的原因为临床医生的误诊。因此应重视对流行病学资料的分析 ,提高诊断水平和监测能力 ,以便尽早对传染病早期采取预防控制措施。     

子宫浆膜下苗勒型上皮混合型腺纤维瘤一例

患者女，２６岁，孕１产１。因３个月前产婴时发现下腹部包块且近１个月生长加快，于１９９７年３月１５日入院。既往月经规则，无痛经史。体检：子宫后上方触及囊实性包块，周界清，可活动，无压痛。手术所见：肿瘤直径１６ｃｍ，光滑，无粘连，由蒂与子宫右后壁浆膜相连...     

2003—2007年梅州市人狂犬病免疫球蛋白使用情况分析

目的分析梅州市人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）应用情况，为狂犬病防制提供科学依据。方法对2003—2007年梅州市犬伤人数、Ⅲ级暴露人数以及各类Ⅲ级暴露人群中注射HRIG人数、HRIG使用变化情况进行统计分析。结果2003—2007年梅州市犬伤暴露人数逐年增加，共计170111人。Ⅲ级暴露144028人，占总数的84.67％。Ⅲ级暴露人群中头面部咬伤、身体任何部位3处或3处以上咬伤、皮肤破损严重、出血较多的特别严重的18304人，占Ⅲ级暴露病人群的12．71％，其中注射HRIG的5903人，占Ⅲ级暴露病人群的32．25％；其他情况的Ⅲ级暴露人数占87．29％．其中注射HRIG的人仅占2．73％。结论梅州市Ⅲ级暴露人群中实际使用HRIG的比例仍非常小，对于狂犬病防制工作非常不利，应该引起重视。     

下肺野结核的X线诊断：附46例分析

肺结核病灶多位于两肺中上野,此类病灶X线较易诊断,而发生于下肺野的结核,由于其发病部位较特殊,且缺乏特征性的X线表现,较易误诊,使病人得不到及早治疗.现将我们1992年6月至1993年3月诊断并经临床治疗证实的46例分析报道如下:一、临床资料1.一般情况;本组46例中,男28例,女18例,男女之比约为1:0.64.年龄最大73岁,最小16岁,平均39岁.其中51岁以上12例,占26.1.%,30—50岁26例,占43.5%,29岁以下14例占30.4%,病程二周—一年半不等.2.主要症状和体征:(1)咳嗽:全部病例均有不同程度的咳嗽,其中轻咳无痰15例,咳白色泡沫样痰     

白癜风患者外周血T淋巴细胞亚群检测及其意义

用单克隆抗体技术测定 5 2例进展期白癜风患者及 32例正常人血中T淋巴细胞亚群 ,并用流式细胞仪进行定量分析。结果 :①与正常人相比 ,进展期白癜风患者外周血CD4 + T细胞明显减少 ,CD8+ T细胞增加 ,CD4 + CD8+ 值降低 ,存在明显差异 (P <0 .0 1)。②各类型白癜风中 ,泛发型CD8+ T细胞增加明显 (P <0 .0 0 1)而局限型的T淋巴细胞亚群变化不明显 (P >0 .0 5 )。进展期白癜风患者外周血T淋巴细胞失调 ,细胞免疫功能异常 ,支持白癜风患者体内存在自身免疫功能异常学说。