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由于后颅窝部位的特殊性,后颅窝开颅术后发生脑脊液切口漏比其它部位发生率高,若处理不当,往往造成严重后果。我科从96年8月至99年8月3年间共发生后颅窝手术后脑脊液切口漏8例,占同期此类手术的20%,现分析如下:
临床资料
1、一般资料:本组8例中男6例,女2例,年龄2岁-65岁,其中自发性小脑血肿2例,外伤性小脑血肿3例,Chiari畸型1例,小脑蚓部肿瘤1例,听神经瘤1例,采取枕下相应切口,术中缝合硬脑膜,硬脑膜外放置引流管引出体外作负压吸引,24-48小时后拔管。最短术后第3天,最长术后第5天发生脑脊液切口漏,观察均见其局部皮瓣隆起,有囊性感,CT或MRI检查均发现硬膜外与皮瓣之间有大量脑脊液积聚,假性囊肿形成。随后采取切口加强缝合,增加脱水剂用量,或囊腔反复穿刺抽液,加压包扎,或囊腔置管持续外引流等措施。 相似文献
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目的 探讨软通道穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床价值.方法 回顾性分析2019-01—2021-02汝州市第一人民医院神经外科手术治疗的87例HICH患者的临床资料.按手术方法分为软通道穿刺血肿引流术组(软通道组,45例)和显微镜小骨窗开颅血肿清除术组(小骨窗组,42例).比较2组患者的基线资料和围... 相似文献
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目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗自发性脑出血的应用效果。方法选择我院2012年8月至2014年2月收治70例自发性脑出血患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各35例,对照组实施常规大骨瓣开颅术治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗,观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、疗效及并发症。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且治疗后观察组NIHSS 明显低于对照组,差异有统计学意义;治疗期间,两组均未出现严重并发症。结论颅内血肿微创清除术治疗自发性脑出血可以有效降低神经功能受损程度,疗效优于传统开颅手术,且操作简便,无严重并发症,值得进一步研究。 相似文献