2018-2019年广东口岸入境发热人员常见呼吸道病原体感染调查

目的 了解广东口岸入境发热人员呼吸道感染情况.方法 采集2018-2019年广东口岸出入境发热人员的鼻咽拭子样本,用实时荧光定量PCR (RT-PCR)的方法检测21种/型呼吸道病原体,包括流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等.结果 2018-2019年共采集13 436人份鼻咽拭...     

脑电双频指数监测对全麻下老年腹腔镜胆囊切除术患者术后谵妄的影响

目的:探究全麻下老年腹腔镜胆囊切除术患者应用脑电双频指数(BIS)监测对术后谵妄(POD)的影响.方法:选择2020年1月至2020年12月佛山市南海区人民医院收治的92例腹腔镜胆囊切除术老年患者,性别不限,年龄60～83岁,采用随机数字表法分为常规组与BIS组,每组46例.常规组行常规全身麻醉,BIS组基于BIS监测...     

温血停跳间断灌注在心内直视手术中的应用(附50例报告)

我院2001年12月至2005年9月应用温血停跳液间断灌注心肌保护方法进行心内直视手术50例,取得良好效果.现报告如下.     

利胆排石片治疗颌下腺导管涎石症临床研究

目的:观察利胆排石片治疗颌下腺导管涎石症的临床疗效及初探异物涎石的可能成因。方法:收集16年间影像学检查确诊为颌下腺导管涎石症者58例,随机分为利胆片组30例和手术组28例,进行疗效比较。结果:利胆片组有效率为93.33%,手术组为92.86%,二者的疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:①利胆片中的药物归胃和胆经,具有清热利湿、调气通瘀、化积排石之功效。涎石排出后,利胆片组约73%和手术组75%的病人能恢复腺体功能。②口腔内异物,经"虹吸现象"和"逆蠕动"作用,诱其进入导管致涎石的发生。     

右美托咪定对老年患者全身麻醉术后认知功能障碍及炎症反应的影响

目的 观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对全身麻醉术后炎症反应及术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响. 方法 选择行择期腹部手术全身麻醉患者60例,年龄60～75岁,采用随机数字表法分为Dex组(D组)和对照组(C组),每组30例,两组患者均采用咪达唑仑0.03～0.05 mg/kg、芬太尼2～3 μg/kg、丙泊酚0.5～1.5 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg静脉注射进行麻醉诱导.D组在诱导前10 min内静脉泵入1μg/kg Dex,随后以0.2～0.7 μg·kg-1·h-1维持泵注,根据患者HR、BP等变化及时调整输注速率;C组则与D组相同时间和途径注入相同容积的生理盐水.分别于麻醉后手术前(T1)、手术结束后即刻(T2)、手术结束后24 h(T3)抽取静脉血测定血浆IL-6含量及外周血中性粒细胞NF-κB表达水平.术前1d或2d及术后第1、3、7天用简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)测定认知功能,使用简易精神测定表(abbreviated mental test,AMT)评定术后谵妄情况. 结果 13例患者出现POCD(21.67％),其中D组3例,C组10例,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组T2、T3时点外周血中性粒细胞NF-κB表达均较T1时增加(P＜0.05),但D组表达水平低于C组(P＜0.05).两组T2时点血浆IL-6水平均较T1时点明显升高(P＜0.01),且C组显著高于D组(P＜0.01);两组T3时点血浆IL-6水平较T2时点明显下降,但仍高于T1时点(P＜0.05),T3时点两组间差异无统计学意义(P＞0.05).D组外周血中性粒细胞NF-κB表达水平与血浆IL-6有良好的相关性(r=0.65,P＜0.01). 结论 POCD的发生可能与氧化应激反应有关,抑制NF-κB的激活可减少术后炎症反应及POCD的发生.     

射频消融术治疗快速心律失常287例报告

报道射频消融术治疗２８７例快速心律失常，其中房室旁路折返性心动过速２１２例，共有旁路２１９条。１６７条左侧旁路，１６１条（９６．４％）被阻断，３例在常规逆行插入大头导管消融失败后，改用经房间隔穿刺法消融成功；５２条右侧旁路，４６条（８８．５％）被阻断，１例在心中静脉内消融成功。６５例房室结折返性心动过速，６４例（９８．５％）选择性消融慢径成功，无一例遗留房室传导阻滞的并发症。５例特发性室性心动过速消融成功。本组并发症５例，６例心动过速复发。     

鼾症手术前后的微循环监测

对３０例鼾症患者手术治疗前后的甲襞微循环进行分析，其中２６／３０的患者接受了ＵＰＰＰ术加扁桃体摘除术，３／３０患者接受了ＵＰＰＰ术加鼻部手术，１／３０患者仅行了ＵＰＰＰ术，并在所有患者术前及术后５～７天时行甲襞微循环检测。结果表明：（１）所有患者术后均述自觉症状有不同程度的好转，１６位患者鼾声消失，１２位患者术后鼾声明显减轻，另２位患者虽然术后鼾声无明显好转，但呼吸暂停现象消失。（２）术后微循环测定显示，血液流速、红细胞聚集以及总积分值的下降有非常显著的意义（ｐ＜０．００１～０．００５）。畸形血管手术前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。表明手术治疗效果与微循环的改善的情况一致。     

肾活检103例临床与病理分析

目的 探讨肾活检在肾脏疾病的诊断、治疗和预后判断方面的意义。方法在普通B超引导下经皮肾穿期108倒。结果 108例肾小球疾病中临床与病理诊断相符者67倒(65％)。明确及纠正诊断36倒(35．0％)；改变治疗38倒(36．9％)；预后估计修正31例(30％)。结论 肾脏病理与临床之间有一定的联系。肾活检对提高肾脏病的诊断率、指导治疗、判断预后起着重要作用。     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤，是肾脏良性肿瘤，过去认为少见，随着螺旋CT及MR的广泛应用，检出率不断提高，本文共报告手术病理证实的该病例10例，结合文献加以分析，以提高对本病的认识。