血清YKL-40和HE4联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人软骨糖蛋白-39（VKL-40）和血清人附睾上皮分泌蛋白40auman epididymis protein4,HE4）联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法将40例卵巢癌患者、40例卵巢良性疾病患者及-40例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清YKL-40和HE4水平。YKL-40以健康对照组95％可信区间上限值为阳性。结果卵巢癌患者血清YKL-40和HE4水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者（P均〈0．01）,联合检测YKL-40和HE4对诊断卵巢癌的敏感性、阳性预测值及阴性预测值均高于两者单项检测,分别为90％、94．7％和95．1％。并且联合检测提高了Ⅰ／Ⅱ期卵巢癌诊断的阳性率。结论YKL-40是一种新的肿瘤标记物,联合检测YKL-40和HE4可提高卵巢良恶性肿瘤及早期诊断能力。     

MEBT/MEBO结合手术耕耘治疗小面积深度烧伤124例临床体会

目的：观察湿润暴露疗法（MEBT）下，应用湿润烧伤膏（MEBO）结合手术耕耘治疗小面积深度烧伤的临床效果。方法：124例病人应用烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）结合手术耕耘方法处理深度烧伤创面。结果：124例病人中，115例创面一期愈合，另9例据情辅以手术植皮治疗愈合。结论：MEBT/MEBO结合手术耕耘治疗小面积深度烧伤创面疗效显著。     

发热伴血小板减少综合征伴空肠弯曲菌菌血症1例

目的本文通过分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)伴空肠弯曲菌引起菌血症的1例罕见病例,提高临床对血培养的重视,为疾病诊疗提供经验。方法收集整理威海市立医院收治的1例SFTS继发空肠弯曲菌感染引起的菌血症的临床资料,对病原菌的诊断过程以及治疗方案进行回顾性分析。结果患者女性,半月前被蜱虫叮咬,因“发热、脐周腹部隐痛、腹泻5 d”于2022年8月30日来院就诊。辅助检查示白细胞、血小板减少,新型布尼亚病毒核酸检测阳性,诊断为SFTS。抗病毒以及对症治疗1周后,患者夜间突发高热,体温最高达39.5℃,抽取双侧双瓶血培养。双侧厌氧瓶于53.06 h报阳,转种血平板厌氧培养出革兰氏阴性弯曲菌,经质谱MALDI-TOF MS鉴定为空肠弯曲菌。根据细菌病原学停用万古霉素,改用美罗培南抗感染。治疗期间,血培养以及新型布尼亚病毒核酸检测转阴,患者症状缓解,复查各项指标结果为正常后出院。结论本病例提示空肠弯曲菌不仅引起肠道内感染,也可在免疫力低下人群中引起肠外感染。提高临床以及实验室人员对空肠弯曲菌的认识,重视血培养并应用多学科联合进行诊断治疗。