施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾器鼻腔护理临床观察

目的：现察施地瑞玛鼻腔喷雾器鼻腔护理对鼻炎患者的影响。方法：16名6-12岁儿童给予施地瑞玛鼻腔护理,现察两周。对开始时、护理一周后、护理两周后的鼻症状评分和VAS进行评分。结果：使用施地瑞玛鼻腔喷雾器鼻腔护理后鼻症状评分和VAS评分降低。结论：施地瑞玛鼻腔喷雾器鼻腔护理可改善鼻炎惠者的症状。     

无锡市感染性腹泻症状监测系统的建立及初步应用

目的:建立以病原学检测为基础、以信息化网络为平台的无锡市感染性腹泻症状监测系统,为暴发疫情的早期预警预测探索一种更灵敏的疾病监测模式.方法:建立覆盖市、县、乡三级医疗系统的感染性腹泻症状监测哨点,开展常年腹泻样病例流行病学和病原学监测,相关监测数据每周在线录入网络平台,并自动统计结果.结果:2010年7月～2011年6...     

乳清蛋白水解物诱导的食物口服耐受小鼠血清Th2相关细胞因子的变化

目的 观察乳清蛋白水解物能否诱导口服耐受,阐明Th2相关细胞因子与食物口服耐受之间的关系.方法 乳清蛋白及其水解物喂养BALB/c小鼠(n=176),建立口服耐受模型,实验分为对照A组、乳清蛋白组、部分水解乳清蛋白组、深度水解乳清蛋白组(n=44);同时,用乳清蛋白致敏、激发BALB/c小鼠(n=83)建立食物过敏模型,实验分为对照B组(n=41)和乳清蛋白致敏组(n=42).检测各组血清IgE、IgG、IgG1、IL- 4、TGF-β1水平;进行小肠病理组织学分析;流式细胞术检测脾CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞数量.结果 与对照A组相比,乳清蛋白组血清IgE、IgG1、IgG和IL- 4的水平降低,而TGF-β1水平升高, 脾CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比升高(P<0.05);部分水解乳清蛋白组血清IgE和IL- 4水平降低,而TGF-β1水平升高,CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比增加(P<0.05);深度水解乳清蛋白组与对照A组各指标的差异无统计学意义(P>0.05).乳清蛋白致敏组血清IgE和IL- 4水平升高,而TGF-β1水平降低,脾CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比升高,与对照B组的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 乳清蛋白和部分水解乳清蛋白可诱导出以Th2型淋巴细胞反应抑制为主要特征的口服耐受,而深度水解乳清蛋白未能诱导出任何有意义的反应.     

跨学科病种临床路径的建立与临床质量管理的探讨

临床路径(clinical pathways,CP)是一种新兴的临床诊疗规范化管理方式,发展已至今已有近20年历史,美国近60%的医院在使用CP,其病种涵盖外科、内科、急性病、慢性病,并从院内向社区等各方面扩展[1-3].近年,我国卫生部全力推进临床路径的制订和应用.现代医学的发展使临床学科面临更多挑战,需要更多临床专业的联手协作,医学专业化分工后的再协作,使临床资源的使用更为合理和高效,但这也大大增加了临床过程和临床环节管理的难度.     

上海嘉定地区儿童过敏原调查及过敏原与支气管哮喘的相关性

目的：分析上海嘉定地区过敏原及其与支气管哮喘发生的相关性。方法：上海嘉定南翔医院382 例4~12岁缓解期支气管哮喘患儿作为病例组（哮喘组）,采用整群随机法抽取上海嘉定地区2所学校和2所幼儿园402例4~10岁儿童（普查组）作为对照,对儿童家庭生活状况及过敏性疾病患病情况进行问卷调查,并进行18种常见过敏原皮肤点刺试验（SPT）。普查组按出生地分为移居组（219例）和常住组（183例）,分析家庭生活环境与SPT阳性率的相关性。结果：嘉定地区儿童过敏原主要为：粉尘螨、户尘螨、海虾、蟑螂、狗毛。哮喘组SPT阳性率为67.9%,显著高于普查组（31.8%）,二者差异有统计学意义（P＜0.01）。移居组家庭生活环境与常住组有明显差异（P＜0.01）,移居组SPT阳性率明显低于常住组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：上海嘉定地区儿童主要过敏原为粉尘螨、户尘螨、海虾、蟑螂、狗毛;哮喘儿童对过敏原更具易感性;儿童生活环境与SPT阳性率存在一定相关性。     

2005-2014年无锡市疟疾疫情分析

目的 分析2005-2014年无锡市疟疾流行情况,为寻求适合本地的疟疾防控措施提供科学依据。方法 收集并分析2005-2014年网络报告的无锡市疟疾疫情数据,建立数据库,并进行统计分析。结果 10年来共报告疟疾病例201例,其中本地病例52例,输入性病例149例。2005-2009年报告病例156例,恶性疟6例;2010-2014年报告病例45例,恶性疟23例;2005-2009年男女性别比2.39 ： 1,民工、农民、工人构成比分别为41.03%、17.95%、9.62%;2010?2014年男女性别比10.25 ： 1,工人、农民、民工构成比分别为37.78%、11.11%、6.67%;每年5-10月为发病高峰;2005-2009年以疾控中心报病为主,2010-2014年以综合性医疗机构报病为主,且恶性疟占所有报告病例的比例有所上升。结论 有效控制输入性疟疾病例是无锡市今后疟疾防治工作的重点;基层医疗机构工作人员疟疾诊治能力有待提高。     

脐血主要过敏相关指标所反映的生命早期致敏状况研究

目的探讨生命早期的致敏状况。方法选取2009年6月至2010年3月在本院产科登记检查并分娩的健康孕妇146例,及其配偶和婴儿。通过父母问卷调查和父母过敏原皮肤点刺试验确定父母特应质情况,根据父母特应质情况分组。分娩时检测脐血总IgE,鸡蛋、牛奶特异性IgE,ECP及母体总IgE含量,随访婴儿6周、3个月、6个月特应性皮炎的发生情况。结果在146例孕妇所产婴儿中,父母双方至少一方特应质组67例,双方均为非特应质79例。脐血总IgE、ECP平均值及阳性率在父母特应质组中均较非特应质组高,但差异无统计学意义。脐血总IgE与母亲总Ig无相关性。婴儿生后6周、3个月、6个月特应性皮炎的发生率在脐血总IgE、ECP增高组中较高,差异有统计学意义(P<0.05)。脐血中可检测到极微量的鸡蛋、牛奶特异性IgE,且与父母特应质无相关性。结论胎儿在母体子宫内可被食物抗原致敏。脐血总IgE、特异性IgE、ECP或可作为宫内致敏的指标,其与父母特应质、母亲IgE水平无相关性,脐血IgE、ECP与婴儿早期特应性皮炎的发生有一定的相关性。     

1950—2011年无锡市疟疾流行特征和相关因素分析

目的分析1950—2011年无锡市疟疾流行情况及相关因素,对今后疟疾防治给予警示,以巩固疟防成果。方法收集1950—2011年疟疾防治资料,对不同年代疟疾发病率进行统计分析。结果以发病率为1/万为流行与非流行临界线,无锡市疟疾流行可粗略分为前32年(1950—1981年)为流行年,后30年(1982—2011年)为非流行年。流行年无锡市曾出现过2个高峰,分别是1961年(621.22/万)和1972年(34.82/万)。结论在控制流行至基本消灭的过程中,疟疾的发生和流行,除与传染源、传播媒介、易感人群有关外,还受自然灾害、社会政治、经济、政策、文化、地域等因素的影响。     

脐血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白与早期婴儿特应性皮炎相关性的前瞻性研究

目的探讨脐血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、脐血特异性IgE(sIgE)与父母特应质、婴儿特应性皮炎和食物皮肤点刺试验阳性率之间的相关性,为婴儿早期过敏性疾病的发生风险提供前瞻性检测指标。方法选择2009年6月至2010年3月期间分娩的健康新生儿及其母亲,调查父母特应质情况。收集并检测脐血中ECP、鸡蛋和牛奶sIgE的含量。随访婴儿,记录出生后6周、3个月、6个月时的特应性皮炎发生情况,并在婴儿出生后3、6个月时实施食物皮肤点刺试验。结果调查并随访146例婴儿及其母亲。父母为特应质与非特应质的婴儿比较,其脐血ECP含量差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿脐血中鸡蛋、牛奶sIgE均为阴性。按脐血中ECP含量是否>10μg/L将婴儿分为2组,婴儿出生后6周、3个月、6个月时,特应性皮炎发病率在ECP增高婴儿中均高于正常者(P<0.01)。脐血ECP含量与婴儿3、6个月时的食物皮肤点刺试验阳性率无相关性(P>0.05)。结论父母特应质对脐血ECP水平无影响。新生儿脐血中鸡蛋、牛奶sIgE均为阴性,故孕末期回避饮食依据不足。脐血ECP增高与婴儿早期特应性皮炎发生有显著相关性,而脐血ECP含量与婴儿3、6个月时的...     

脂联素与胰岛素抵抗

脂肪组织是重要的内分泌器官,能以旁分泌、自分泌和内分泌方式产生生物活性因子或因子样分子,称为脂肪细胞因子,包括肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、