医学实验室管理的探讨

近几年全国出入境检验检疫系统加大了医学实验室的建设投入,如何加强医学实验室质量管理,提高疾病的检测水平,增强检疫技术把关的能力,是出入境检验检疫部门面临的一个新的课题。为此,对国际标准ISO/DIS15189《医学实验室-质量和能力的特殊要求》的有关内容进行了简介,旨在为今后医学实验室的质量、技术、医学伦理和信息管理工作的规范化和标准化提供参考。     

加强口岸卫生处理安全质量监管的思考

〔目的〕加强口岸卫生处理安全和质量监管。〔方法〕列举当前口岸卫生处理监管存在八个方面问题,阐述加强口岸卫生处理监管的必要性。〔结果〕加强从业单位资质的监管是保证卫生处理安全质量的提升前提,加强从业人员资格的监管是保证卫生处理安全质量的必要条件,加强卫生处理药械的监管是保证卫生处理安全质量的有力措施,加强日常监管是保证卫生处理安全质量的根本保证。〔结论〕口岸卫生处理工作只有加强监管,才能保证工作安全和质量。     

颅骨修补术后钛网外露

目的探讨颅骨修补术后钛网外露的常见原因及治疗方法。方法分析颅骨修补术后钛网外露的原因并根据情况选择给予扩创、缺损皮瓣减张缝合、转移皮瓣缝合等手术,必要时取出修补材料。结果6例患者伤口均痊愈:其中4例保留钛网,2例取除钛网(其中1例半年后再次手术原钛网修复颅骨)。结论对行钛网颅骨修补患者应谨防钛网外露,发生后应及时治疗。     

艾滋病研究最新进展

艾滋病在地球上的迅速蔓延，虽已对人类的生存构成了巨大的威胁，但科学家们始终不断地研究艾滋病防治措施。近年来不断有关于艾滋病最新研究成果的报道：艾滋病起源已被确认为1959年；HIV携带者能再次被感染；艾滋病毒男女有别；艾滋病毒刺状物的三维蛋白结构感染新机理；与艾滋病有关的“nef”新基因；基因变异防婴儿患艾滋病；2种抗艾滋病新药物和“艾滋瓦克斯”艾滋病疫苗。     

DNA条形码技术在媒介蝇类分子鉴定中的应用

蝇类隶属双翅目（Diptera）,其医学重要性是机械传播疾病。目前已证实,蝇类能携带的细菌有100多种,原虫30多种,病毒20种,此外还可携带螨类体外寄生虫,传播疾病并危害人类健康,是重要的医学媒介生物。蝇类传播疾病的另一特点是孳生习性不同的蝇种其携带病原体的类型也不同。对媒介蝇类进行相关科学研究的基础和前提是鉴定和识别,     

苏中沿海地区幽门螺杆菌对6种常用抗生素耐药性的调查与分析

目的 调查江苏中部沿海地区幽门螺杆菌(HP)对6种常用抗生素的耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据.方法 选择慢性胃炎、胃溃疡、糜烂性胃炎及胃癌共180例患者,取胃黏膜活检组织在微需氧环境中培养HP菌,对培养的88株HP作药物敏感性试验(E-test法).结果 HP培养阳性率依次为胃、十二指肠溃疡(72.2%),糜烂性胃炎(44.4%),胃癌(33.3%),慢性胃炎(26.7%).88例HP菌株的药物敏感性试验结果显示甲硝唑耐药率最高(93.2%),其次为头孢噻肟(72.7%)、复方新诺明(65.9%)、庆大霉素(47.7%)、克拉霉素(25.0%),阿莫西林耐药率最低(6.8%).结论 本地区HP感染者可选择阿莫西林及克拉霉素治疗,最佳治疗方案为质子泵抑制剂加克拉霉素和阿莫西林.     

山东空港口岸检验检疫工作情况分析

目的 加强空港口岸检验检疫工作情况分析和研究.方法 通过对山东4个空港口岸情况分析,查找出个别法律规章滞后、卫生专业人员不足、执法依据欠缺、设施设备尚未达到要求和口岸技术支撑不到位问题.结果 详细阐述了山东空港口岸主要成功做法,不断加强口岸核心能力建设、完善“人-机-犬”三位一体查验模式、加强口岸卫生监督、推行集中查验模式、创新机场快件管理模式和加强口岸应急能力建设.并提出3条意见和建议.结论 加强空港口岸检验检疫工作情况分析和研究,对于进一步提高空港口岸检验检疫技术执法有着重要意义.     

酶显色法基因芯片检测幽门螺杆菌克拉霉素耐药基因

目的 建立酶显色法基冈芯片快速、准确检测幽门螺杆菌(Hp)克拉霉素耐药基因.方法 设计-对引物,以地高辛标记其中一条引物,扩增Hp 23S rRNA部分基因,得到285 bp DNA片段.根据23S rRNA上的5个位点设计探针和制作芯片,扩增产物与芯片杂交,酶显色后扫描判读结果.结果 63例Hp阳性标本中,芯片结果显示突变率:A2143G为3.17%、T2182C为11.11%、A2143G+T2182C为14.29%;酶显色法芯片和DNA直接测序法检测Hp 23S rRNA基因多态性结果符合率为96.83%;质粒浓度为1.53×10~2拷贝/μl时芯片法仍可检测到野生和突变信号.结论 酶显色法芯片检测实现了高通量的同时具有较高敏感性和特异性,能同时检测23S rRNA的多种突变型,无需特殊仪器,可以用于指导临床合理用药和进行流行病学调查,有一定的临床应用价值.     

发挥卫生处理服务效能 不断提升卫生控制水平

[目的]口岸卫生处理工作应以卫生控制为宗旨,不断提升口岸卫生服务效能。[方法]以科学发展观为指导,深入探讨口岸卫生处理工作为什么必须坚持以人为本、全面、协调、可持续发展的原则。[结果]实践科学发展观,发挥口岸卫生处理服务效能。（1）加强理念转变,提高热情服务能力;（2）加强科技创新,提高开拓创新能力;（3）加强基层基础建设,提高技术装备能力;（4）加强队伍建设,提高有效把关能力,才能不断提升口岸卫生控制水平。[结论]只有把科学发展观贯彻落实到口岸卫生处理工作,充分发挥其服务效能,才能促进口岸卫生控制工作科学发展。     

加强出入境人员结核病监测工作重要性的探讨

[目的]做好出入境人员结核病监测工作。[方法]分析了结核病在全球和我国流行情况及其流行原因。[结果]全球流行情况：结核茵感染严重、结核病人不断增加、结核病死亡达历史最高水平；我国流行情况：高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率；预防：控制结核病人、切断传染途径、接种卡介苗；结核病控制：直接监督下的短疗程治疗(DOTS)。[结论]加强出入境人员结核病监测管理，尽快成立各级结核病实验室，与地方各级医疗机构联合，建立结核病防治服务网络系统，不断提高检验检疫机构结核病防治能力。