24例脑膜瘤临床分析与手术体会

我院自1979～1993年期间共收治脑膜瘤24例，兹报告如下。临床资料24例中，男10例、女14例，年龄7～60岁，平均43岁。病程最短40天，最长5年。脑瘤部位：顶枕部6例，颞部8例，矢状窦旁4例，蝶骨嵴3例，中颅窝1例，桥小脑角1例，眼眶1例（异位脑膜瘤）。临床表现：首发症状头痛19例，头面部肿块3例，单例肢体麻木伴偏瘫2例；伴随症状及体征：视力减退4例，中枢性面瘫4例，肢体偏瘫12例，性格改变2例，癫痫样发作1例，嗅觉减退1例，听力减退1例，视乳头水肿15例。特殊检查：脑血管造影15例，CT检查10例，脑室造影2例。手术方式：肿瘤整块全切…     

中国艾滋病：流行现状·监测系统·防治对策

〔目的〕认清目前艾滋病在中国流行的现状、防治工作中的不足,动员全社会积极参与预防和控制艾滋病的工作。〔方法〕对中国艾滋病流行现状、监测系统及防治对策进行了分析。〔结果〕中国艾滋病流行分3个时期,现正处于快速增长期;艾滋病流行存在一些危险因素,如周边国家的艾滋病流行日趋严重;国内流动人口数目庞大且难于管理;吸毒和卖淫嫖娼活动在短期内难以禁绝和我国目前阻止艾滋病流行的能力仍然不足。艾滋病流行特点为HIV感染者分布于各种职业人群,主要是农民、归国劳工、无业游民及个体从业者;青壮年占感染者的大多数(86.7％),感染者年龄为20～50岁;约有2/3HIV感染者是通过注射毒品而感染;职业供浆者约占全国报告HIV感染者数量的11％。〔结论〕目前,中国已建立HIV/AIDS常规监测和中国HIV哨点监测2个监测系统;我国政府在预防和控制艾滋病方面采取了一些防治措施;并充分发挥中国传统医学的优势;组织科技攻关;进行HIV感染者的研究,这些举措都对有效的控制艾滋病在中国的传播起到了积极的作用。     

加强入境船舶压舱水管理的新观念

过去对入境船舶的压舱水管理一直从是否来自检疫传染病疫区的角度进行检疫和卫生处理。但是,随着世界航运的发展,每天都有成千上万的侵袭性海洋生物藏在船的压舱水中随船转运到世界各地,并在新的地方建立种群,破坏当地海洋环境和海洋资源。针对中国即将入世的大背景,从一个全新的角度,研究了入境船舶压舱水所带来的侵袭性海洋生物对中国海洋环境造成的危害,并提出了一些既不干扰经济的发展,又能防止新的有害生物的侵入并减少相关危害的措施。     

食管贲门癌术后肺转移瘤的外科治疗——附9例报告

目的 :探讨食管贲门癌术后肺转移瘤的外科治疗指征、手术原则及预后。方法 :对 9例食管贲门癌术后肺转移瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 :全组手术后无手术并发症 ,无手术死亡。 1、3、5年生存率分别为 8/ 9(88.9% )、4/ 9(4 4.4% )、2 / 9(2 2 .2 % )。原发癌术后化疗及转移瘤术后化疗与转移瘤复发、预后差异不明显。结论 :对食管贲门癌已达根治 ,无他处转移及肺功能可承受手术者作为手术指征。     

颅脑损伤并发急性肾功能不全46例

分析４６例颅脑损伤并发急性肾功能不全。对冲性脑损伤、脑干伤、脑轴索伤易发生神经源性肾功能障碍；甘露醇用量过大，持续时间过长易发生甘露醇性肾病，大剂量速尿可使此肾病得到逆转。休克的关键不在于血压，而在于灌血流量。注重颅脑损伤后急性肾衰的早期诊断及急性肾衰各期的治疗措施。     

美澳船舶压舱水的管理对我们的启示

近一个世纪以来 ,停靠在港口的货轮在准备出海远航的时候 ,都要从船旁汲取一些海水来压船 ,帮助货船在航行的时候维持平稳。据估计 ,不管是什么时候 ,每天都有可能有一万种海洋生物随着货轮的压舱水漫游世界〔1〕。这些外来海洋生物的大规模入侵对经济和人体卫生都造成严重的危害 ,还导致霍乱病。因此 ,加强船舶压舱水的管理 ,是各国当局保护海洋环境的当务之急。研究美国和澳大利亚两国对船舶压舱水管理之经验 ,对于我国尤其是检验检疫机构来说是非常重要的 ,并有着借鉴意义。1　船舶压舱水带来的危害1 1　美国由于外来水生有害生物的侵入 …     

肝动脉化疗栓塞序贯沙利度胺靶向治疗中晚期肝癌近期疗效观察

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯沙利度胺治疗中晚期肝癌近期疗效,监测治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)变化情况,观察毒副反应。方法:将不能手术切除的中晚期肝癌54例随机分为两组,每组27例。治疗组采用TACE序贯沙利度胺;对照组单纯行TACE。治疗组沙利度胺100-200mg/d,口服至少3个月。两组患者至少行TACE术2次,于术前及术后4周检测VEGF、AFP水平。结果:治疗组有效率为59.3%,对照组为48.1%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疾病控制率77.8%,对照组为59.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后血清VEGF水平较对照组术后显著降低(144.35±70.63ng/L vs 254.35±154.48ng/L),差异有统计学意义(P<0.05);对照组内TACE前后血清VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后与对照组术后AFP降低例数比较,治疗组高于对照组(18 vs13),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组嗜睡、疲劳、头昏、皮疹等症状较对照组高,两组毒副反应均可耐受。结论:TACE术序贯沙利度胺治疗中晚期肝癌能提高疾病控制率,一定程度上降低血清VEGF、AFP水平,且毒副反应可控,值得进一步研究。     

孕妇产前血型抗体与新生儿溶血病相关分析

目的研究孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法对夫妇行血型常规和孕妇不规则抗体筛选,检测血型不合的孕妇产前血型抗体效价,并给予药物治疗和跟踪监测。结果 2 235对夫妇中ABO血型不合1 259对,IgG抗A（B）效价≥64者197例;孕妇不规则抗体筛选阳性者3例,经药物干预后,仅9例发生了轻度的HDN。结论产前动态监测血型抗体,对预防和治疗HDN具有重要的临床意义。     

狂犬病病人家属焦虑特点及干预对策

目的分析狂犬病病人家属焦虑的特点,探讨护理对策。方法采用焦虑自评量表（SAS）和自制问卷调查表,对60例狂犬病病人家属进行测评,分析不同类别家属的焦虑特点及影响因素。结果狂犬病病人家属中女性、高中以下文化程度和对疾病知识不了解的焦虑水平高（P〈0.01）,多元逐步回归分析也显示：性别、文化程度以及对狂犬病知识的了解程度是影响焦虑水平的因素（P〈0.01）。结论狂犬病病人家属均存在不同程度的焦虑反应,狂犬病的护理对象不仅应包括病人,还应包括病人家属,护理时应侧重于女性、文化程度低和疾病知识缺乏者。     

论卫生除害处理工作质量长效机制的建立健全

加强口岸出入境检验检疫的卫生除害处理工作,建立健全卫生除害处理工作质量长效机制,提高卫生除害处理工作的有效性和针对性,对于防止任何可能的人类传染病、动植物疫病的传入传出,保护人民身体健康,保证农牧畜业生产安全,促进社会稳定和经济贸易的发展是十分重要的。