76例乳腺癌脑转移患者临床特征及预后因素分析

目的 分析乳腺癌脑转移患者临床病理特征,探讨影响乳腺癌脑转移患者的预后因素.方法 收集76例乳腺癌脑转移患者的临床病理资料,采用单因素和多因素分析影响乳腺癌脑转移患者的预后因素.结果 乳腺癌患者确诊脑转移后中位生存期为8.4个月,1年生存率为31.6%,2年生存率为7.9%,3年生存率为3.9%.多因素分析提示未放疗、PS评分≥2分、多发颅内转移灶、分子分型为Her-2型及三阴型均是乳腺癌脑转移患者的不良预后因素.Lumin-al A、Luminal B、Her-2型及三阴型乳腺癌患者中位无脑转移生存期(46.8个月、34个月、26.8个月和17.6个月,P=0.005)、确诊脑转移后生存期(16.9个月、9.5个月、7.6个月和5.5个月,P=0.001)和总生存期(64.3个月、40.9个月、31.7个月和24.1个月,P=0.001)差异均有统计学意义.结论 放疗、PS评分、脑转移灶数目及分子分型是影响乳腺癌脑转移患者的独立预后因素;与Luminal型乳腺癌相比,Her-2型及三阴型乳腺癌更易早期发生脑转移,且生存期更短.     

1998-2002年杏林区鼠类及蚤类调查

[目的]了解杏林区1998—2002年鼠疫宿主动物和媒介蚤类的动态分布．科学评估鼠疫监测结果。[方法]对近5年来杏林区鼠疫监测资料进行统计分析。[结果]5年间褐家鼠构成比和染蚤率无明显变化；黄胸鼠构成比呈逐年下降趋势，但染蚤率和印鼠客蚤指数仍保持较高水平。[结论]我区自然和社会因素，已基本具备鼠疫流行的条件．必须有针对性地开展灭鼠灭蚤工作以降低鼠蚤密度。     

一起金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒的实验分析

目的通过实验室检测,查明一起食物中毒原因,以防止类似事件发生。方法采集4份可疑食品标本,按国家有关标准进行沙门菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌及肠毒素检测。结果从牛肉酱标本中分离到金黄色葡萄球菌,用全自动荧光免疫分析系统检测出金黄色葡萄球菌肠毒素。结论根据现场流行病学调查和实验室检测结果,证实为一起由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒。     

厦门市集美区2008-2015年管网末梢水和二次供水水质监测结果

目的 了解厦门市集美区生活饮用水的水质卫生状况,为水质监督管理及改善提供科学依据.方法 按不同时期的监测方案要求,对集美区2008-2015年管网末梢水和二次供水水样的水质监测结果进行分析.结果 2008-2015年共采集管网末梢水621份、二次供水309份,合计930份.水质总合格率66.2％,合格率2008年最高(78.1％),2009年最低(55.0％);管网末梢水合格率(72.9％)较二次供水(52.8％)高,主要是感官性状和一般化学指标及消毒剂指标合格率高于二次供水.检测项目中游离余氯的合格率最低(76.1％),其次是浑浊度(90.4％)、铁(93.4％)、菌落总数(95.8％)和色度(98.8％)等项目.结论 集美区生活饮用水总体水平有待提高.     

无人区电轴与兔耳征鉴别心房颤动伴宽QRS波的价值

目的 探讨无人区电轴与兔耳征对心房颤动（Af）伴宽QRS波的鉴别诊断价值。方法对131例Af合并宽QRS波者,经综合判断为Af合并室性期前收缩（PVS）79例,Af合并室内差异传导（简称差传）52例。经体表心电图Ⅰ、aVF导联目测心电轴,根据V1导联QRS波形态判断有无兔耳征。结果 131例中,21例存在无人区电轴者均发生于Af合并PVS,无一例出现于Af合并差传者。26例左兔耳征者亦均发生于Af合并PVS。两者诊断Af合并PVS的特异性均达100%。43例右兔耳征者中有29例为Af合并差传。结论 无人区电轴及左兔耳征均可作为鉴别Af合并PVS或差传的新指标,两者特异性均很高,具有重要的临床意义,但敏感性较低。     

福建省厦门市沿海产盐区与非产盐区特需人群碘营养状况研究

目的 了解厦门市沿海产盐区和非产盐区碘特需人群碘营养状况,为采取针对性防治碘缺乏病措施提供依据.方法 2009年,在福建省厦门市选择沿海产盐区(翔安区)和非产盐区(集美区)为调查点,每个区采集出厂水1份和末梢水2份,检测水含碘量;选择600名8～ 10岁儿童,进行甲状腺触诊检查,并采集尿样及家中盐样,检测含碘量;选择孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿各60人,采集尿样、家中盐样,检测尿碘、盐含碘量.结果 翔安区、集美区水含碘量分别为3.1、6.05 μg/L,合格碘盐食用率分别为84.4％ (438/519)、98.3％ (392/399);8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为3.03％(19/628)、0.67％(4/600),尿碘中位数分别为202.80、238.40 μg/L,＜50μg/L的比例分别为3.5％ (14/405)、1.0％(2/202);孕妇尿碘中位数分别为120.55、153.35μg/L,尿碘＜150 μg/L的比例分别为62.1％(46/74)、46.8％(29/62),孕早、孕中、孕晚期孕妇尿碘中位数分别为173.10、144.75、101.90μg/L,孕早期高于孕中、孕晚期(Z=6.151、3.052,P均＜0.05),孕中期高于孕晚期(Z=2.016,P＜0.05);哺乳期妇女尿碘中位数分别为131.20、104.35μg/L,＜100 μg/L的比例分别为35.3％ (24/68)、46.7％ (28/60);婴幼儿尿碘中位数分别为81.95、80.20 μg/L,＜100μg/L的比例分别为59.7％(37/62)、61.6％( 40/65),尿碘＜50 μg/L的比例分别为32.3％(20/62)、30.8％ (20/65).结论 产盐区的翔安区和非产盐区的集美区的哺乳期妇女、孕妇和婴幼儿的碘营养未达理想水平,其中婴幼儿和产盐区孕妇处于碘营养不足,应引起高度重视.要加强碘盐市场监管,开展对孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿的碘营养监测,做好碘特需人群碘营养知识的宣传,及时指导科学补碘.     

集美区2014-2020年劳动力人口死亡特征及变化趋势预测

目的 分析厦门市集美区劳动力人口的死亡特征并进行趋势预测,为疾病防治和保健提供依据.方法 收集整理集美区2014-2020年20～59岁劳动力人口死亡资料,分析有关指标,用灰色模型GM(1,1)预测其死亡率.结果 集美区2014-2020年劳动力人口死亡率114.99/10万,中标率123.68/10万,年均下降8.6...     

沿海产盐区与非产盐区妊娠期妇女碘营养状况及甲状腺功能水平分析

目的了解福建沿海产盐区与非产盐区妊娠期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择产盐区翔安区和非产盐区集美区为调查点,每个点随机抽取60名以上妊娠期妇女作为调查对象,采集孕妇的家中盐样、尿样及血样,分别测定盐碘、尿碘及血清甲状腺激素。结果产盐区与非产盐区孕妇合格碘盐食用率分别为81.69%和100.00%;产盐区与非产盐区孕妇尿碘的中位数分别为120.55μg/L和153.35μg/L,尿碘〈150μg/L的比例分别为62.2%和46.8%,孕早期尿碘水平〉孕中期〉孕晚期;产盐区与非产盐区孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）,抗甲状腺球蛋白抗体（antithyroid glubulin antibody,TgAb）,总三碘甲状腺原氨酸（total-triiodothyronine,TT3）,总甲状腺素（total thyroxine,TT4）,游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）,游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）,促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）,甲状腺球蛋白（tryroglobulin,Tg）中位数均在正常范围,产盐区与非产盐区孕妇的FT3、FT4、TSH之间差异均有统计学意义,产盐区孕妇的FT3、FT4均低于非产盐区,而产盐区孕妇的TSH则高于非产盐区。结论孕妇是易缺碘人群,产盐区孕妇相对非产盐区碘缺乏更为严重。应对孕妇开展常规碘营养和甲状腺功能监测,进一步做好碘营养知识的宣传教育工作,控制碘缺乏病的发生。     

P-糖蛋白在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达及意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤组织中P-gp(P-糖蛋白)的表达及临床意义。方法应用免疫组化法检测117例非霍奇金淋巴瘤组织中P-gp的表达及其与生存率的关系。结果初治组P-gp表达的阳性率为30.26%(23/76);复发/难治组阳性率高达68.29%(28/41),2组差异有统计学意义(P﹤0.05)。P-gp表达阳性者化疗后生存时间明显低于阴性表达者,与预后显著相关(P<0.01)。结论 P-gp在非霍奇金淋巴瘤组织中高表达是多药耐药产生的基础,动态监测P-gp能指导临床治疗及预后。